俞書涵 洪昕晨



摘要:綜合性醫院氣味景觀對開展醫療活動和康養有重要意義,構建有效的評價體系是提高綜合性醫院設計質量的前置條件。本文以廈門長庚醫院為例,采用專家質詢法和AHP法,從植物因素、自然非生物因素、人工因素 3 個準則層因素對綜合性醫院氣味景觀進行評價,對應的指標層因素涵蓋灌木葉子的氣味、灌木花朵的氣味、喬木葉子的氣味、喬木花朵的氣味、草地的氣味、土壤的氣味、水體散發的氣味、假山置石的氣味、消毒水的氣味、汽車尾氣的氣味、垃圾的氣味等11個方面。通過評價指標權重歸一劃處理和評價指標權重排序,最終構建綜合性醫院氣味景觀評價體系,應用AHP法計算評價指標的權重。結果顯示:準則層中的植物因素占比為0.592、人工因素占比為0.2702、自然因素占比為0.1378。在此基礎上提出綜合性醫院氣味景觀的規劃策略,為今后系統和科學地進行綜合性醫院氣味景觀研究提供了參考依據。
關鍵詞:氣味景觀;綜合性醫院;景觀評價
中圖分類號:TU986
Abstract:The smell landscape of general hospitals is of great significance to the development of medical activities and health activities. To construct an effective evaluation system is the precondition for improving the design quality of general hospitals. This paper constructs a comprehensive hospital odor landscape evaluation system with three index levels and eleven index levels, and uses the AHP method to calculate the weight of the evaluation index. The results show that the plant factors in the criterion level account for 0.592, artificial factors 0.2702 and natural factors 0.1378.On this basis, the planning strategy of general hospital smellscape is put forward, which provides a reference for the systematic and scientific study of general hospital odor landscape in the future.
Key words:Smellscape; General hospital; Landscape evaluation
醫院公共空間景觀設計從早年注重基礎硬件設施建設的基建型觀賞景觀,逐漸發展為康復性景觀和醫院公共景觀的融合型功能景觀。后疫情時代,醫患對于醫院景觀的康復性需求日益增加。醫院景觀的康復性不僅能為醫務人員和病人提供良好的綠色行醫、就醫環境,更是有利于幫助患者實現“生理”和“心理”的雙重療愈[1]。
在醫院戶外景觀研究領域,張琳琪運用層次分析法分析了綜合性醫院戶外景觀的康復性評價因子,并構建了合理有效的評價體系[2]。李戰鵬對國內當前綜合性醫院戶外景觀所存在的問題進行了歸納分析,并從療提供了優化意見[3]。李運棟從景觀療法對醫院康復性景觀的設計方法進行了綜合闡述,對醫院康復景觀發展可能存在的問題進行了探討[4]。
氣味景觀是感官景觀重要的組成部分,僅次于視覺景觀和聽覺景觀[5]。國內已有學者對氣味景觀開展研究,陳焱以五營國家森林公園為對象,運用模糊層次分析法建立氣味景觀評價模型,最終得出三個能夠有效提升森林公園氣味景觀的吸引力的建議[6]。徐虹通過問卷調查法和結構方程模型證明了氣味景觀對于鄉村旅游業有著重要的中介作用[7],也有學者從氣味景觀的感官評價、健康效益、心理治療需求等方面進行研究[8-10]。國外學者主要針對城市公園、郊區工廠、鄉村等不同場地進行了氣味景觀的全面探究[11-13]。
在醫院景觀中,氣味景觀不僅是重要構成部分,更是醫院景觀發揮康復作用的重要因素[14]。目前,國內外尚未有學者對綜合性醫院氣味景觀進行評價研究。科學客觀的醫療氣味景觀評價體系是規劃醫院、醫療場所的重要基礎,有利于提高醫院景觀的康復效益。本文從廈門長庚醫院的實際情況出發,采用專家質詢法和AHP法確定3個準則層大類和11個指標層,通過評價指標權重歸一劃處理和評價指標權重排序,最終構建綜合性醫院氣味景觀評價體系,有利于提升綜合性醫院戶外景觀的整體康復性。
1.研究區概況
廈門長庚醫院成立于2008年5月,是一所集醫療、保健、頤養、科研為一體的平民化、高等級的三級甲等綜合醫院。醫院地處廈門市城市副中心馬鑾新城及廈門地鐵2號線規劃區、馬鑾灣南岸及新陽工業區北面,見圖1;總建筑面積140萬m2,占地面積70萬m2[15]。醫院內主要灌木有香樟、玉蘭、桂花、黃花雙莢槐等15種,灌木有金葉女貞、紅花繼木、南天竹、含笑、海桐等23種,草地類型主要是狗牙根和馬尼拉兩種。醫院戶外空間設有一級道路2條,二級道路11條,人工湖兩處共計8823平米,假山置石5處,分類垃圾桶23個,見圖2。
2 研究方法
2.1 確定評價指標因子
本人通過研究近年來國內外相關的文獻資料并結合專家質詢法,最終確定了綜合醫院氣味景觀評價指標體系的各級評價指標因子[16]。其中,準則層為植物因素、自然非生物因素、人工因素;對應的指標層因素涵蓋灌木葉子的氣味、喬木花朵的氣味、水體散發的氣味、假山置石的氣味、消毒水的氣味、汽車尾氣的氣味、垃圾的氣味等11個方面。
2.2 構建綜合性醫院氣味景觀評價指標體系
根據最終確定的評價因子以及相關指標,運用AHP層次分析法[17]構建綜合醫院氣味景觀評價指標體系,見圖3。
2.3確定評價指標的權重
筆者邀請20位到訪過廈門長庚醫院的專家進行問卷填寫,根據廈門長庚醫院實際情況進行分值范圍為1分至9分的各級各項評價因子的重要性打分[18]。根據專家對評價因子的賦值所形成的判斷矩陣進行排序和一致性指標檢驗(C.R.<0.10),如未達標,則對數據進行調整直至通過。
3.結果與分析
3.1 評價指標權重排序
根據本研究方法,通過運用YAAHP軟件進行權重計算,得到綜合醫院氣味景觀各項評價指標的權重和總排序,各評價指標的權重、總權重和排序見表1。
由表3可知,在準則層中,植被元素和人工元素的權重值分別為0.592和0.2702,而自然非生物元素為0.1378,說明在綜合醫院氣味景觀評價的大類因素中,植物元素和人工元素占主導作用。
在指標層中,喬木花朵的氣味A14>灌木花朵的氣味A12>汽車尾氣的氣味A32>土壤的氣味A21>消毒水的氣味A31>喬木葉子的氣味A13>水體散發的氣味A22>草地的氣味A15>灌木椰子的氣味A11>垃圾的氣味A33>假山置石的氣味A23。其中隸屬于準則層中植物元素的喬木花朵的氣味因子和灌木花朵的氣味因子的總權重分別高達0.3022和0.1644, 遠高于其他因子,說明其對營造綜合性醫院氣味景觀有突出作用。其次是隸屬于準則層中人工元素的汽車尾氣的氣味和隸屬于準則層中自然非生物元素的土壤的氣味兩個因子 , 權重值分別為0.1615和0.0923。而隸屬于準則層中人工元素的垃圾的氣味和隸屬于準則層中自然非生物元素的假山置石的氣味兩個因子,相對于其他因子重要性較低。指標層與準則層的排序情況基本相符,體現了綜合醫院氣味景觀評價指標體系中權重分配具有較強的科學性。
3.2 評價因子分類
在此基礎上,將歸一化權重值的指標層中的11個評價因子通過數值范圍劃分為三類因子,分別為:重要因子(≥0.1)、次重要因子 (0.05~0.1)和一般因子(≤0.05),見圖4。
由圖2可知:評價因子中重要因子有3項,灌木花朵的氣味、喬木花朵的氣味和汽車尾氣的氣味,總權重和為0.6281;次重要因子有3項,為喬木葉子的氣味、土壤的氣味和消毒水的氣味, 總權重和為0.2468;一般因子有5項,為灌木葉子的氣味、草地的氣味、水體散發的氣味、假山置石的氣味和垃圾的氣味, 總權重為0.1251。
在今后綜合性醫院景觀的設計中,建議在場地內增加芳香植物的種類,豐富環境香景觀程度、增加景觀香氛圍層次,如玉蘭、梔子、深山含笑、金絲桃等芳香植物,通過植物香氛對醫患生理機能產生正向效應,讓患者感到身心愉悅,從而起到養生保健的功效。注意選用康復功能較強的喬灌木,如香樟、胡桃、松樹、銀杏、泡桐、枇杷等具有較強抑菌殺菌功能植物作為醫院戶外景觀主要樹種,為景觀使用者提供健康的空氣環境。改善醫院人車分流設計,在車行道兩側栽植能夠吸收二氧化碳、二氧化硫等有毒氣體的臭椿、楝樹、側柏和具有吸附粉塵功能的夾竹桃、松柏等植物,盡量減少汽車尾氣對于患者的危害,為患者心肺功能和治療康復提供舒適的空氣質量。在醫院消毒水濃度較高的戶外區域,建議選用茉莉、桂花、梔子、金銀花等香氣宜人的芳香植物用于遮蓋刺鼻難聞的消毒水味,消除患者因“消毒水”產生的厭惡、恐懼等負面情緒,同時緩解醫務工作者的日常工作壓力。
4.結論與討論
本文構建了綜合性醫院氣味景觀的評價體系,以AHP法為研究方法得到了3個重要因子、3個次重要因子和5個一般因子,將綜合性醫院內的各類因素進行分層和定量定性分析,為日后綜合性醫院的設計和發展提供了重要理論依據。
在醫院戶外景觀的評價體系和設計理念方面,鄭子威、洪喜少等國內學者已有初步的探索[19-22],但對于綜合性醫院氣味景觀的研究還比較有限。而氣味景觀的研究當前尚處于起步階段,國內學者的研究范疇主要集中在氣味景觀規劃設計和提升建議策略探討,尚未形成較為完整的評價體系。而本文通過AHP法對醫院氣味景觀進行了評價指標體系的構建,為今后進行氣味景觀和醫療場所戶外景觀研究提供了較為有益的探索。但由于時間和精力有限,還未進行實地運用和進一步的探討,日后還需從多角度、多方向對其進行深入探究。
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