無癥狀痛風也要治療

余燕紅

近年來，高尿酸血癥越來越多地出現在公眾視野中，在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420微摩爾/升、女性高于360微摩爾/升，即可診斷為高尿酸血癥。然而，有很多痛風患者，空腹血尿酸超過正常值，但沒出現關節紅腫熱痛等癥狀，那需要看醫生治療嗎？

中山大學附屬第三醫院風濕免疫科主任醫師古潔若教授介紹，臨床上將高尿酸血癥分為有癥狀的高尿酸血癥和無癥狀的高尿酸血癥。前者尿酸水平檢測超過正常值，并且，高尿酸血癥對患者器官產生了一定損害，其中最常見的就是人們熟悉的痛風。而無癥狀的高尿酸血癥患者的尿酸水平也超過正常值，但沒有尿酸鹽沉積在關節或軟組織里，因此沒有痛風關節炎、痛風石、尿酸結石等表現。

事實上，超過80%的痛風患者沒有臨床表現。無論有無癥狀，兩者對人體器官的損害程度是一樣的，相對來說，無癥狀的痛風更危險，就像是沉默殺手，許多患者直到體檢抽血報告出來后，才發現自己血液中的尿酸值超標了。

無癥狀的痛風會對人體帶來以下危害——

毀傷關節、誘發心血管病變、損害腎臟、造成代謝紊亂、縮短壽命。有研究顯示，高尿酸血癥合并痛風患者平均壽命較正常者縮短15～20年。所以，無癥狀痛風也需要治療！不管男性、女性，只要血尿酸超過正常值，如果有高血壓和糖尿病的患者，即使沒有出現痛風癥狀，也應開始進行降尿酸治療。