冠心病快速心律失常急診應用胺碘酮治療療效探討

羅智裕

【摘 要】目的：研究分析急診中胺碘酮在治療冠心病快速心律失常的療效。方法：選取2019年1月至2021年1月期間100例冠心病快速心律失常病人，利用摸球法將患者分為兩組（每組各50例），對照組施行基本的用藥治療，并制定相應的計劃方案，觀察組施行基本藥品聯合胺碘酮治療，制定相應的方案，對數據進行分析。結果：醫治前患者基本信息無差別（P>0.05）醫治后觀察組P-R間期、心跳及其Q-T間期均好于對照組（P<0.05）；觀察組副作用發生情況與對照組對比無差別，觀察組均處于低值（P>0.05）；觀察組臨床治療總效率高過對照組（P<0.05）。結論：胺碘酮治療對改進臨床治療指標十分明顯，能減少患者并發癥，安全合理，值得推廣。

【關鍵詞】胺碘酮；冠心病；快速心律失常；急診

冠心病快速心律失常是一類臨床醫學常見病，具備較高的患病率，是現階段威脅患者性命安全、身心健康的臨床病癥，臨床醫學中常常使用藥物進行治療，并根據患者實際情況制定計劃方案，包含阿司匹林、比索洛爾、低分子肝素及胺碘酮，而根據冠心病快速心律失常的特性和危害，采用多藥品協同的方法進行治療[1]。科學研究發現胺碘酮是治療疾病的關鍵藥品，不但能合理改進臨床治療指標，提升臨床功效，且服藥風險性低，安全系數高。

1 材料和方法

1.1 基本信息

選擇2019年1月至2021年1月期間冠心病快速心律失常病人共100例，利用摸球法將患者隨機分組。對照組50例，男性21例，女性29例，年齡56歲～72歲，平均年齡（63.18±3.12）歲。觀察組50例，男性23例，女性27例，年齡52歲～71歲，平均年齡（62.26±2.79）歲。小組之間材料對比（P>0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組執行基本用藥治療計劃方案：包含阿司匹林、比索洛爾片、低分子肝素。

1.2.2 觀察組在對照組基本上執行胺碘酮治療，方案：150mg胺碘酮混合20ml鹽水，靜脈血管泵注入，原始速率為1.5mg/min，十分鐘后調節為1mg/min，持續滴注6小時，與此同時對病人進行心電圖檢查，若狀況轉好則可適度降低藥物服用計量[2]。

1.3 觀察指標值

（1）統計分析醫治前后醫治指標值，包含P-R間期、均值心跳及其Q-T間期好多個指標值。（2）統計分析副作用發病率，包含惡心嘔吐、血壓值、竇性心跳多個指標值，副作用發病率。（3）統計分析臨床醫學功效：分成效果顯效、有效、無效，總有效率=（顯效+有效）/總樣本數*100%。效率規范：①P-R間期、心跳及其Q-T間期完全恢復，判斷效果顯效；②P-R間期、均值心跳及其Q-T間期恢復（50%之上），判斷為有效；③未做到以上規范為無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果分析

2.1 醫治前后指標值

分析醫治前數據信息無差別（P>0.05）醫治后觀察組P-R間期、均值心跳及其Q-T間期均好于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 副作用發病率

觀察組副作用（惡心嘔吐、血壓值降低、竇性心率過緩）發病率與對照組對比無差別且處在低位（P>0.05），見表2。

2.3 臨床醫學功效

觀察組顯效21例，有效25例，無效3例，總有效率92%，對照組顯效15例，有效24例，無效11例，總有效率78%，觀察組臨床治療總高效率高過對照組（P<0.05）。

3 討論

冠心病快速心律失常作為一種發病原因繁雜、病情惡化迅速的病癥，比較嚴重影響病人的日常生活，危害病人的生命健康。基本用藥治療方案雖然有效果，但臨床醫學效果仍不理想。據此，臨床醫學冠心病快速心律失常醫治中需找尋全新的治療方案。近些年，胺碘酮慢慢被運用到冠心病快速心律失常醫治中，胺碘酮為鉀通道阻斷劑，合理抑止整流鉀電流量進而增加電位產生時間，減少心肌細胞耗氧，軟化血管以提升血容量，改進心肺功能，控制心律不齊，與基本藥品協同運用可提升臨床醫學功效。

總的來說，用藥治療是關鍵醫治方法，胺碘酮治療方案可充分發揮關鍵且安全系數高，非常值得在臨床醫學中推廣應用。

參考文獻

[1] 劉哲，夏猛，蘇懷海.急診冠心病快速心律失常患者應用胺碘酮治療的臨床效果分析[J].吉林醫學，2020（6）：1363，1365.

[2] 范迎賓.冠心病快速心律失常急診應用胺碘酮治療的臨床效果[J].醫藥前沿，2018（20）：75.