硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓的臨床效果研究

安春梅

【摘 要】目的：研究與分析硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓的臨床效果。方法：選取來我院進行治療的患有妊娠期高血壓疾病的32例患者參與本次研究，研究時間段為2017年3月至2020年3月，隨后遵循簡單隨機化原則將這32例患者分為硫酸鎂組與聯合治療組，每組各16例。其中對硫酸鎂組患者采取單純硫酸鎂藥物進行治療，而對聯合治療組患者采取硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療。結果：聯合治療組與硫酸鎂組患者的24h尿蛋白定量、隨機尿蛋白/肌酐值、Hcy、CRP以及胎兒結局等數據對比顯著（P<0.05）。結論：硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓的臨床效果顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

【關鍵詞】硫酸鎂；硝苯地平；妊娠期高血壓；臨床效果

妊娠期高血壓是臨床上最為常見的妊娠合并癥之一，患有此類疾病的患者往往會表現出機體局部缺血、內皮損傷以及全身小血管痙攣等癥狀，會嚴重威脅母嬰的身體健康。為了對母嬰結局加以改善，需要進行積極地治療，要科學合理地控制孕婦的血壓水平，在臨床上常常單純采取硫酸鎂藥物加以治療，但是效果欠佳，且長期用藥容易產生耐藥性，引起患者出現一系列的副作用。本文對硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓的臨床效果進行研究與分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院進行治療的患有妊娠期高血壓疾病的32例患者參與本次研究，研究時間段為2017年3月至2020年3月，隨后遵循簡單隨機化原則將這32例患者分為硫酸鎂組與聯合治療組，每組各16例。在硫酸鎂組的16例患者中，年齡23歲～36歲，平均年齡（29.19±2.08）歲，而在聯合治療組的16例患者中，年齡21歲～38歲，平均年齡（29.21±2.11）歲，兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。準入標準：①患者經過我院醫師確診為妊娠期高血壓，高血壓水平為140/90mmHg以上，參照的標準為《妊娠期高血壓疾病診治指南》；②患者以及患者家屬明確知曉本次研究的具體內容，且簽署知情同意書。排除標準：①患者具有糖尿病、肝炎病史；②患者在妊娠前具有高血壓史；③患者具有認知障礙或者精神類疾病；④患者合并其他妊娠合并癥。

1.2 治療方法

1.2.1 硫酸鎂組：對硫酸鎂組患者采取單純硫酸鎂藥物進行治療，初始藥物劑量為20ml，將其加入濃度為10%的20ml葡萄糖溶液中進行充分混合，隨后進行靜脈推注治療，隨后將藥物劑量更改為60ml，將其加入濃度為5%的500ml葡萄糖溶液中進行充分混合，隨后進行靜脈推注治療，需要嚴格控制推注的速度，將其控制為1g/h～2g/h，1次/d，需要連續治療7d。

1.2.2 聯合治療組：對聯合治療組患者采取硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療，其中硫酸鎂藥物的治療方法同硫酸鎂組完全一致，而硝苯地平的初始藥物劑量為10mg/次，維持劑量為20mg/次，3次/d，需要連續治療7d[1]。

1.3 評判標準

由我院醫師對兩組患者的24h尿蛋白定量、隨機尿蛋白/肌酐值、Hcy、CRP以及胎兒結局等指標進行詳細的記錄。

1.4 統計學處理

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的實驗室指標情況

聯合治療組與硫酸鎂組患者的24h尿蛋白定量、隨機尿蛋白/肌酐值、 Hcy以及CRP數據對比顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的胎兒結局

聯合治療組與硫酸鎂組患者的胎兒結局數據對比顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

硫酸鎂含有鎂離子，可以對孕婦與胎兒血紅蛋白對氧的親和力加以促進，可以有效地改善氧代謝功能[2]。而硝苯地平是一類新型的二氫吡啶類選擇性鈣離子通道拮抗劑，在藥物進入機體后可以對細胞器內的鈣釋放以及鈣內流等有效阻斷，可以將患者的周圍血管以及冠狀動脈加以擴張，會選擇性抑制患者心肌細胞的鈣通道，對心肌細胞加以保護。兩類藥物聯合使用可以將用藥安全性提升，可以將腎血管阻力降低，除此之外，還可以將冠狀動脈痙攣有效解除，將心肌血流量增加，將心肌耗氧量降低，改善新生兒的健康情況[3]。

綜上所述，硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓的臨床效果顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

參考文獻

[1] 莊驚奇.硝苯地平聯合酚妥拉明及硫酸鎂在高血壓病人中的應用[J].蚌埠醫學院學報，2018，43（4）：92-94.

[2] 劉玉琴，盛晴，姜華，等.硫酸鎂聯合小劑量阿司匹林對妊娠期高血壓的治療價值評價[J].中國急救醫學，2018，38（z1）：56.

[3] 陳紅青，李志香，李春燕.妊娠期高血壓疾病170例孕婦分娩鎮痛安全性及結局分析[J].武警醫學，2019，30（2）：159-161.