個案護理管理對20例腦卒中偏癱患者病恥感與自我管理能力的影響報告

2021-11-04 17:22:26朱莉

婚育與健康 2021年16期

朱莉

【摘要】目的：分析腦卒中偏癱患者采取個案護理管理的影響。方法：選取我院2020年1月至2021年1月期間接受治療的40例腦卒中偏癱患者，分為常規組和觀察組。常規組患者接受常規干預，觀察組患者采取個案護理管理。結果：觀察組患者自我管理評分高于常規組患者（P<0.05）；觀察組患者病恥感低于常規組患者（P<0.05）；觀察組患者運動能力高于常規組患者（P<0.05）；觀察組患者日常生活能力高于常規組患者（P<0.05）。結論：個案護理管理效果顯著，可以考慮積極推廣。

【關鍵詞】個案護理管理；腦卒中偏癱；病恥感；自我管理能力

病恥感主要是指患者因為某種疾病所產生的恥辱心理，屬于一種自我歧視與自卑的心理，會對患者預后產生不良影響，因此需要通過個案護理管理來降低患者病恥感[1]。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將我院接受治療的20例接受個案護理管理腦卒中偏癱患者作為觀察組，同時選擇20例未接受個案護理管理的腦卒中偏癱患者作為常規組，均為2020年1月至2021年1月期間收治。常規組，年齡18歲～72歲，平均年齡（48.25±1.57）歲；觀察組，年齡為19歲～71歲，平均年齡（48.63±1.42）歲，研究已經過醫院倫理委員會的批準通過。組間數據比較（P>0.05）。納入標準：①知曉研究并簽署同意書；②符合相關診斷標準；③臨床資料齊全。排除標準：①認知障礙與意識障礙者；②病情嚴重，且存在多種并發癥者。

1.2 實施方法

常規組患者接受常規干預，包括飲食指導、健康宣教、用藥護理等。觀察組患者采取個案護理管理，首先對患者基本資料、生活方式、心理狀況、自我管理能力等情況進行評估，然后列出患者可能需要幫助解決的護理問題。之后再制定相應的護理計劃，根據所制定的診療方案給予患者“一對一”的個案護理管理服務，以此來確保個案護理管理目標的達成。患者出院后，每月對患者進行1次～2次的電話隨訪，及時給予患者心理支持與信息支持，并建立家庭—社會支持系統，以此來降低患者的病恥感[2]。

1.3 觀察指標

自我管理評分：通過自我護理能力量表對其進行評估，其內容包括知識掌握評分、自我護理操作評分、自我護理能力評分，分數高則優，分數低則差。病恥感：通過SIS社會影響量表進行評分，其內容包括社會排斥、社會隔離、經濟歧視、內在羞恥感，分值高則差，分值低則優。運動能力：采用Fugl-Meyer平衡評估表進行評估，包括三項坐位和四項立位，分數高則優，分數低則差。日常生活能力：采用Barthel指數進行評定，分數高則優，分數低則差。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。