護理干預在腦梗死患者康復中的應用價值

李艷

【摘 要】目的：護理干預在腦梗死患者康復中的應用價值。方法：在2020年2月至2021年2月中選取到院進行治療的患者共170例，隨機分組，分別提供常規(guī)護理（對照組）、康復護理干預（觀察組）。對比分析臨床效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組語言清晰度、知識掌握評分偏高、嗓音障礙指數(shù)偏高，觀察組滿意度偏高（P<0.05）。結(jié)論：對腦梗死恢復期患者實施康復護理干預能夠改善其各項指標，增加其生活能力，優(yōu)化預后。

【關(guān)鍵詞】護理干預；腦梗死；康復

腦梗死為臨床腦科發(fā)病率較高的疾病之一，其特點是發(fā)病率高、致殘率高、治愈率低等[1]。處于急性恢復期的患者各項指標相對穩(wěn)定，也是神經(jīng)系統(tǒng)障礙恢復的關(guān)鍵階段。所以患者仍需在此階段接受神經(jīng)恢復治療治療，以提高療效[2]。因此本次研究選取我院170例患者分組實施康復護理，觀察其療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2020年2月至2021年2月中選取到院進行治療的患者共170例，隨機分組，分別提供常規(guī)護理（對照組）、康復護理干預（觀察組），各85例。觀察組，男48例，女37例，年齡50歲～80歲，平均年齡（66±4.18）歲。對照組，男48例，女37例，年齡 50歲～80歲，平均年齡（66 ±4.03）歲。兩組資料差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，觀察組使用康復護理：（1）語言訓練：先對患者實施口型訓練，等有一定熟練度后，再實施閱讀、對話練習。鼓勵家屬多與患者交談，以加快語言功能的恢復速度。（2）肢體訓練：訓練內(nèi)容應循序漸進，開始時間越早效果越好。在實施康復護理之前需要對患者肢體功能障礙程度、患者潛在能力、肢體障礙特點實施分析，并制定個性化康復目標及計劃。引導患者實施正確良肢擺放訓練，能夠減少并發(fā)癥，增加康復效果。（3）心理干預：在早期康復中病人可能表現(xiàn)出不同的焦慮、情緒脆弱、抑郁等悲觀情緒，護理人員的目的是幫助患者適應醫(yī)院生活，與患者實施溝通，了解情緒波動的原因，保持情緒，消除刺激有害因素。耐心地向病人解釋對康復的優(yōu)點，并使患者積極投入到康復訓練中。（4）基礎護理護士負責病房內(nèi)衣物、床單、床墊等貼身物品的消毒處理，以提高老年臥床患者的舒適性。此外，身體也應每天用熱水清洗1次，重點清潔病人的陰道和肛門，并用痱子粉吸潮保持皮膚干燥，以確保身體清潔干凈。（5）飲食護理：根據(jù)患者的情況，護理人員可提供飲食指導。建議患者低鹽低脂，少吃多餐，多食用高熱、高蛋白、高維生素等飲食，必要時還可給予患者蛋白質(zhì)、氨基酸和血漿輸注，以維持其整體飲食。

1.3 效果判定

比較兩組患者的滿意度：分為3個評分標準：①不滿意；②滿意；③非常滿意。對比兩組患者的護理滿意度。比較兩組患者的知識掌握評分：自制知識掌握評分表，總分0分～100分，分數(shù)越高掌握知識越豐富。嗓音障礙指數(shù)：總分0分～120分，分數(shù)越高障礙越嚴重；言語清晰度：量表總共200個單字，分數(shù)越高單字清晰度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度比較

與對照組相比，觀察組滿意度偏高（P<0.05），見表1。

2.2 嗓音障礙指數(shù)、知識掌握評分、言語清晰度比較

與對照組相比，觀察組語言清晰度、知識掌握評分偏高、嗓音障礙指數(shù)偏高（P<0.05），見表2。

3 討論

腦梗死為突發(fā)的一種腦部血液供應障礙，發(fā)病后腦部組織出現(xiàn)缺氧性缺血性壞死，從而產(chǎn)生神經(jīng)功能缺失，不及時治療則導致偏癱[3]。需要在發(fā)病時實施急救治療，病情穩(wěn)定后實施康復訓練。康復訓練能夠?qū)颊咧w功能、語言功能實施最大限度的恢復，且能夠優(yōu)化并發(fā)癥概率，增加患者的生活質(zhì)量，提高生活自護能力。鑒于康復醫(yī)學的日益發(fā)展，開展腦疾病后急救干預的臨床分析、身心康復是腦細胞恢復和神經(jīng)功能恢復的關(guān)鍵。通過康復護理，身體得到了顯著改善和預期[4]。本次研究的護理干預提供最好的康復機會來彌補缺乏常規(guī)護理中的缺失。使患者接受了多種方式的訓練，如語言訓練、運動訓練。改善神經(jīng)突觸之間的聯(lián)系，同時促進神經(jīng)元活動，促進神經(jīng)系統(tǒng)的側(cè)向循環(huán)，從而改善患者的健康。

綜上所述，對腦梗死恢復期患者實施康復護理干預能夠改善其各項指標，增加其生活能力，優(yōu)化預后。

參考文獻

[1] 韓璐璐.基于依從性曲線變化規(guī)律的階段性護理干預在腦梗死偏癱患者康復訓練中的應用[J].中國實用護理雜志，2020，36（18）：1377-1382.

[2] 朱沛霓，余玲萍，陳天虹，等.延續(xù)性護理干預在腔隙性腦梗死并發(fā)眩暈患者中的應用及對患者神經(jīng)功能的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（13）：2318-2320.

[3] 高艷平.規(guī)范化護理干預對急性腦梗死患者介入溶栓術(shù)后的應用觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（17）：2205-2207.

[4] 謝靜.奧塔戈運動訓練聯(lián)合蕭氏雙C護理模式在老年腦梗死偏癱患者中的應用效果研究[J].中國全科醫(yī)學，2019，22（11）：1364-1368，1371.