早期置入PICC對神經外科腦出血患者護理質量的作用分析

胡蓉

【摘 要】目的：分析為神經外科腦出血患者采納早期置入PICC對護理質量的作用。方法：隨機于我院神經外科2019年1月至2021年1月間收治的60例腦出血患者為研究對象，依據(jù)數(shù)字隨機法列入兩組，即對照組（n=30）與觀察組（n=30）。對照組病人予以基礎護理，觀察組病人接受早期置入PICC護理。統(tǒng)計兩組病人護理后的住院時間、滿意度評分。結果：較之于對照組，觀察組病人的住院時間明顯更短（P<0.05）；且滿意度評分明顯更高（P<0.05）。結論：在神經外科中為腦出血患者實施早期置入PICC，能夠有效縮短其住院時間。提高護理滿意度評分，臨床推廣價值明顯。

【關鍵詞】腦出血；早期置入PICC；護理質量

腦出血為神經外科常見疾病，臨床發(fā)病率頗高，且致殘、致死率也極高[1]。對于腦出血病人來說，加強治療、護理，是保障病人生命安全的關鍵手段，確保其可快速回歸社會。在臨床護理工作中，因此類病人存在的危險因素眾多，對護理的要求也更高。早期置入PICC，也稱為經外周留置中心靜脈導管穿刺置入導管，可以將藥物直接輸入中心靜脈，穿刺成功率也較高[2]。本文旨在分析為神經外科腦出血患者采納早期置入PICC對護理質量的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機于我院神經外科2019年1月至2021年1月間收治的60例腦出血患者為研究對象，依據(jù)數(shù)字隨機法列入兩組，即對照組（n=30）與觀察組（n=30）。對照組，男16例，女14例，年齡51歲～68歲，平均年齡（61.03±3.46）歲。觀察組，男17例，女13例。年齡50歲～67歲，平均年齡（60.85±3.51）歲。對比兩組腦出血患者的病歷資料，差異結果不顯著（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組病人予以基礎護理，按常規(guī)流程實施護理，包括靜脈輸液護理、留置針護理等。觀察組病人接受早期置入PICC護理，可分為：（1）組建PICC護理小組：于我院神經外科成立PICC護理小組，組長由科室護士長擔任。選拔臨床經驗豐富，具有PICC置管資質的護士入組，護士長需加強對組員的培訓。（2）早期置入PICC護理：當病人入院2d后，可為其執(zhí)行PICC置入。在穿刺時，嚴格執(zhí)行無菌操作，確保一次成功。之后，見回血后，對導管進行有效固定。為病人實施加壓止血，護士還需加強對病人的巡視。定時檢查導管固定情況，觀察有無阻塞等不良事件發(fā)生，確保導管通暢。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組病人護理后的住院時間、滿意度評分，滿意度評分以《神經外科輸液治療護理滿意度調查問卷》[3]進行評估，分值0分～100分。分數(shù)越高，滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組病人護理后的住院時間、滿意度評分：較之于對照組，觀察組病人的住院時間明顯更短（P<0.05）；且滿意度評分明顯更高（P<0.05），見表1。

3 討論

有報道指出[4]，我國的腦出血發(fā)生率有逐年上升趨勢。臨床上，白蛋白、甘露醇等藥物均是治療腦出血的常用藥物，可以有效控制疾病進展。具體治療中，常規(guī)穿刺技術不利于長時間保留，且會增加靜脈沖刺次數(shù)。基于此，PICC技術的優(yōu)勢得到有效凸顯，可以避免反復穿刺。加強對腦出血患者的早期置入PICC護理，能夠降低病人的治療費用[5]。之后，也減少了輸液耗材，避免對病人的血管造成過度刺激，提升輸液質量。

本次研究顯示，較之于對照組，觀察組病人的住院時間明顯更短（P<0.05）；且滿意度評分明顯更高（P<0.05）。結果提示，治療中合理實施早期置入PICC護理，能夠有效提升輸液治療效率。此種輸液治療方式，在避免反復穿刺的同時，也降低了并發(fā)癥發(fā)生率。縮短病人的住院時間，提升護理質量。減少病人的痛苦，拉近醫(yī)患關系，提升護理了護理滿意度。

綜上所述，在神經外科中為腦出血患者實施早期置入PICC，能夠有效縮短其住院時間。提高護理滿意度評分，臨床推廣價值明顯。

參考文獻

[1] 馮艷宏，李娜，何瑞.前瞻性針對護理對腦出血偏癱患者獨立生活能力與神經功能的影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（9）：1492-1494.

[2] 賈維，石長青，劉亞龍，等.CT平掃島征和混合征對自發(fā)性腦出血患者早期血腫擴大的預測作用[J].中華神經外科雜志，2019，35（10）：1036-1040.

[3] 周劉蕾，顧宇丹，龔佩佩.早期肢體康復訓練聯(lián)合穴位敷貼對神經外科老年腦出血患者的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（15）：5-8.

[4] 程紅愛.系統(tǒng)性護理干預對腦出血患者服藥依從性與自我效能的影響分析[J].河北醫(yī)藥，2020，42（11）：1755-1757.

[5] 孫楠.集束化護理對腦出血圍術期患者下肢深靜脈血栓形成及凝血指標的影響[J].血栓與止血學，202013（1）：159-160.