淺談盆腔磁共振掃描檢查與動態增強掃描對子宮頸癌診斷的價值

張艷芳

【摘 要】目的：探究子宮頸癌患者臨床診斷過程中，盆腔磁共振掃描檢查與動態增強掃描的具體價值。方法：本次研究觀察起止時間為2019年2月至2020年6月。病例樣本選取我院收治的40例子宮頸癌患者，并予以其盆腔磁共振掃描檢查和動態增強掃描，以實驗室病理學檢查結果為金標準，對比兩種診斷方式的檢出率。結果：實驗室病理學檢查結果顯示IA、IB、IIA. IIB的例數比為9：12：11：8，經統計發現，盆腔磁共振掃描檢查的檢出率為92.50%，顯著低于動態增強掃描的97.50%，組間差異明顯（P<0.05）。結論：盆腔磁共振掃描檢查與動態增強掃描在子宮頸癌患者的臨床診斷中均具有較為顯著的應用效果，但動態增強掃描的檢出率相對較高，因此，可優先選擇此影像學檢查技術對子宮頸癌患者進行臨床診斷。

【關鍵詞】盆腔磁共振掃描檢查；動態增強掃描；子宮頸癌

子宮頸癌是婦科臨床上常見的一種惡性腫瘤，該病癥的誘因與性生活過早、性伴侶較多、吸煙、衛生條件差以及高危型HPV持續感染等因素存在一定關系，臨床癥狀以陰道異常出血為主，在中年女性人群中具有較高的發病率[1]。以往多采用盆腔磁共振掃描檢查來為臨床對癥治療提供數據支持，但是隨著我國影像學檢查技術的不斷突破，核磁共振動態增強掃描逐漸應用到子宮頸癌的臨床診斷當中，為了探究盆腔磁共振掃描檢查與動態增強掃描對子宮頸癌的價值，特在我院病例中選取了40例子宮頸癌患者展開對比分析，并報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究觀察起止時間為2019年2月至2020年6月。病例樣本選取我院收治的40例子宮頸癌患者。年齡40歲～48歲，平均年齡（45.67±2.15）歲，病程1年～2年，平均病程（1.37±0.22）年。納入標準：①經活檢確診為子宮頸癌；②臨床配合度較高，無溝通障礙；③知情且同意參與本次研究。排除標準：①依從性差者；②患有傳染性疾病者；③雙發癌患者；④肝腎功能衰竭者。

1.2 方法

所選40例患者均實施盆腔磁共振掃描檢查和動態增強掃描，檢查設備選用SIEMENSVerio3.0T超導型磁共振成像儀。其中盆腔磁共振掃描序列為：矢狀位和軸位T2W1選擇快速自旋回波序列，層厚與間隔相同均為5mm，TR和TE分別為7000mS、800mS，矩陣為256×134；軸位SET-1WI，層厚與間隔保持一致，均設置為5mm，TR和TE分別為100mS、4.5mS，矩陣為256×134。動態增強掃描以3D-VIBE為序列，層厚與間隔保持一致均為3mm，TR和TE分別為4.2mS、1.8mS。采用高壓注射的方式將20ml釓雙胺以3.0ml/s的流率注入患者肘前靜脈，主要后16s、45s、65s分別進行一次掃描。

1.3 觀察指標

以實驗室病理學檢查結果為金標準，統計并對比兩種不同診斷方式的疾病檢出率。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗室病理學檢查結果顯示IA、IB、IIA. IIB的例數比為9：12：11：8，經統計發現，盆腔磁共振掃描檢查的檢出率為92.50%，顯著低于動態增強掃描的97.50%，組間差異明顯，（P<0.05），見表1。

3 討論

子宮頸癌屬于女性生殖系統疾病中惡性程度較高的病癥之一，臨床中針對該病癥多采用磁共振成像檢查的方式進行疾病診斷，該方法可多方位、多序列檢查，并且能夠清晰顯示腫瘤的大小、形態潤澤深度等，病情檢出率較高[2]。臨床研究表明，與盆腔磁共振掃描檢查相比，動態增強掃描能夠更加清楚地顯示病變的侵犯范圍，且更加利于分析子宮頸癌病灶病變情況，從而為臨床醫師的臨床診斷和對癥治療提供有力保障[3，4]。

本組調查中40例子宮頸癌患者的實驗室病理學檢查結果顯示IA、IB、IIA. IIB的例數比為9：12：11：8，且經統計發現，盆腔磁共振掃描檢查與動態增強掃描的檢出率對比中，盆腔磁共振掃描檢查的檢出率為92.50%，顯著低于動態增強掃描的97.50%，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，盆腔磁共振掃描檢查與動態增強掃描在子宮頸癌患者的臨床診斷中均具有較為顯著的應用效果，但動態增強掃描的檢出率相對較高，因此，可優先選擇此影像學檢查技術對子宮頸癌患者進行臨床診斷。

參考文獻

[1] 汪鵬，徐良洲，黃波，等.盆腔磁共振平掃結合動態增強掃描對宮頸癌的診斷價值[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（67）：226，228.

[2] 胡昱婧，于平年，杜鵬飛，等.探討盆腔磁共振掃描檢查與動態增強掃描對子宮頸癌的價值[J]. 國際感染雜志（電子版），2020，9（3）：50.

[3] 李建生，陳志軍，湯日杰，等.MRI動態增強掃描對宮頸癌放療療效評價研究[J].中國煤炭工業醫學雜志，2014（10）：1616-1620.

[4] 靳玉芬，王健.磁共振掃描在子宮頸癌診斷分期中的應用價值[J].中國綜合臨床，2014，30（3）：271-272.