應用中西醫結合治療女性生殖道支原體感染及復發性支原體感染的臨床價值分析

文甜田

【摘 要】目的：分析應用中西醫結合治療女性生殖道支原體感染及復發性支原體感染的臨床價值。方法：回顧分析78例女性生殖道支原體感染及復發性支原體感染患者治療效果，篩選回顧時間2020年5月至2021年5月期間，組別區分法隨機電腦等量法，對照組（多西環素治療），治療組（多西環素+龍膽瀉肝湯加減治療），比較兩組療效、治療前后癥狀積分變化。結果：兩組患者臨床效果比較，觀察組療效97.43%更高，治療后癥狀積分變化更優（P<0.05）。結論：對女性生殖道支原體感染及復發性支原體感染患者給予中西醫結合治療，臨床價值高。

【關鍵詞】多西環素；龍膽瀉肝湯加減；女性；生殖道支原體感染；復發性支原體感染

女性疾病中生殖道支原體感染作為致病原體，因患者自身免疫力改變或者周圍環境的影響，導致生殖系統發生炎性病變，嚴重者還會不孕，嚴重損害女性身體健康。目前，臨床上治療多是采取喹諾酮類或者大環內酯類藥物治療，但是藥物作用影響大，且無法根除[1]。因此，為了解決原發性及復發性疾病，以本院患者為樣本，給予多西環素+龍膽瀉肝湯加減治療，詳細數據匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取回顧分析法，回顧分析本院女性生殖道支原體感染及原發性支原體感染患者的治療效果，共78例，選取2020年1月至2021年5月期間，依據隨機電腦等量法，區分為兩組，每組容量39例。對照組，年齡22歲～50歲，平均年齡（36.03±5.62）歲，病程13d～50d，平均病程（31.52±4.35）d。觀察組，年齡23歲～50歲，平均年齡（36.47±5.63）歲，病程14 d～50d，平均病程（31.98±4.37）。兩組基線數據比較，組間間差（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：多西環素治療，觀察組：多西環素聯合龍膽瀉肝湯加減治療。

多西環素選取江蘇聯環藥業股份有限公司的鹽酸多西環素片，國藥準字H32021266，規格0.1g×100片，每日2次，0.1g/次，連續3周服用。龍膽瀉肝湯加減治療，配方：龍膽草12g、車前子12g、當歸8g、柴胡12g、甘草8g、生地12g、黃芩8g、山梔子8g、澤瀉8g、通草8g，如果患者伴有帶下異味，加入土茯苓8g、苦參8g，如果患者伴有陰部瘙癢，加入苦參12g、蛇床子8g、黃柏9g，伴有納呆，加入砂仁3g、厚樸8g，伴有便溏，加入澤瀉8g、桂枝3g。以上配方加水500g，煎煮至250g，分早晚服用，連續服用3周。

1.3 觀察指標

對兩組患者療效及治療前后癥狀積分情況進行分析。療效數據分析：按照療效情況劃分為三級，顯效，有效及無效，經治療，臨床癥狀全部消失，陰部無瘙癢，支原體培養結果陰性視為顯效，經治療，臨床癥狀大部分消失，陰部瘙癢癥狀得到緩解，支原體培養結果弱陽性視為有效，以上2項均未實現視為無效。癥狀積分情況：按照患者的實際情況劃分：帶下、下腹墜痛、神疲肢倦、腰骶疼痛、經期腹痛，分值最低0分，最高6分，0分表示無癥狀，分析治療前后數據變化。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 療效數據分析

兩組療效數據分析比較，觀察組臨床療效有效率97.43%，對照組82.05%，觀察組更高（P<0.05），見表1。

2.2 治療前后癥狀積分情況比較

兩組治療前后癥狀積分情況比較，治療前組間數據間隔小（P>0.05）；治療后，較對照組，觀察組癥狀積分更低（P<0.05），見表2。

3 討論

原發性或復發性生殖道支原體感染疾病目前臨床多是采取西藥治療，雖然短期效果良好，但是病灶治療不徹底，導致病情反反復復。中醫認為“支原體”可將其歸類于“陰癢”病灶，病機與肝臟濕熱有關，所以中醫主張給予患者清瀉肝經濕熱之法[2]。龍膽瀉肝湯加減治療配合西藥鹽酸多西環素片，鹽酸多西環素屬于抗菌素，藥物作用明顯，耐藥性小，可控制支原體耐藥性，同時龍膽瀉肝湯清肝膽實火，藥物配方中君藥龍膽草，臣藥依據病情酌情加減，例如：清熱瀉火用山梔子，清熱利濕用車前子，疏肝利膽用柴胡，甘草調和多種藥物作用，之后按照帶下、陰部瘙癢等現象，合理選取苦參、土茯苓等藥物，從根源上解決問題，解除濕熱下注所致病灶，從而改善患者的病情[3]。本次研究結果得到：兩組患者數據比較，觀察組療效更高，治療后臨床癥狀積分改善結果更優（P<0.05）。

綜上所述，對女性生殖道支原體感染及復發性支原體感染患者給予中西醫治療，療效顯著，值得臨床大范圍內推薦。

參考文獻

[1] 鄭永紅，劉偉.強力霉素聯合龍膽瀉肝湯對復發性支原體感染性陰道炎患者支原體轉陰率及不良反應的影響[J].當代醫學，2020，26（28）：194-195.

[2] 張波.多西環素聯合中藥完帶湯在女性生殖道解脲支原體感染治療中的應用[J].北方藥學，2020，17（4）：150-151.

[3] 譚同煥.中西醫結合治療女性生殖道支原體感染及復發性支原體感染的臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志，2018，39（11）：20-22.