民眾對(duì)中醫(yī)藥及中醫(yī)藥防疫認(rèn)知現(xiàn)狀分析
——以承德市為例

王玉滿 楊志新 杜英杰 柳金英 高志旭 李天依

（承德醫(yī)學(xué)院 河北·承德 067000）

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)中醫(yī)藥辦發(fā)〔2021〕3號(hào)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》，發(fā)揮好中醫(yī)藥的整體醫(yī)學(xué)和健康醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)。國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中央宣傳部等五部門(mén)聯(lián)合制定了《中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng)實(shí)施方案(2021—2025年)》。方案中強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)中醫(yī)藥文化時(shí)代闡釋，多方協(xié)同共同推動(dòng)中醫(yī)藥融入民眾日常生產(chǎn)生活，解決好中醫(yī)藥的供需矛盾，做好中醫(yī)藥的推廣工作。伴隨疫情在國(guó)內(nèi)的有效控制，健康養(yǎng)老需求的不斷高漲，摸底中醫(yī)藥文化融入民眾生活情況，調(diào)查“防疫+康養(yǎng)”背景下承德市民眾對(duì)中醫(yī)藥防控疫情的認(rèn)知情現(xiàn)狀，有助于了解本地區(qū)民眾對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)知情況，進(jìn)而為進(jìn)一步制定中醫(yī)藥文化推廣策略奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，同時(shí)也有助于發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老工作中的積極作用，提升中醫(yī)藥的健康服務(wù)能力，真正實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥文化融入民眾生活，造福于民。

為深入了解我市民眾對(duì)中醫(yī)藥防疫知識(shí)的認(rèn)知及對(duì)中醫(yī)藥文化的掌握情況，服務(wù)于國(guó)家中醫(yī)藥文化傳播活動(dòng)，研究小組經(jīng)多方文獻(xiàn)查找研究決定從中醫(yī)藥防疫認(rèn)知情況、民眾接受中醫(yī)藥醫(yī)療活動(dòng)情況、疫情期間您獲得哪些中醫(yī)藥知識(shí)、適合本地區(qū)中醫(yī)藥的科普途徑及本地區(qū)中醫(yī)藥科普的主要問(wèn)題等方面設(shè)計(jì)了本調(diào)查問(wèn)卷，并開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查工作。方法及調(diào)查結(jié)果介紹如下：

1 資料與方法

1.1 調(diào)查方法

以網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷形式進(jìn)行調(diào)查，采用問(wèn)卷星問(wèn)卷為調(diào)查工具，采用隨機(jī)抽樣調(diào)查的方法，通過(guò)微信群、QQ群或掃碼方式下發(fā)調(diào)查問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷208份。調(diào)查問(wèn)卷涉及5個(gè)方面問(wèn)題，25個(gè)選項(xiàng)。問(wèn)卷的評(píng)價(jià)方法為在某選項(xiàng)投票人數(shù)占總投票人數(shù)中的比例為評(píng)判依據(jù)。

1.2 調(diào)查對(duì)象

以承德地區(qū)18歲以上的城鎮(zhèn)居民為主要調(diào)查對(duì)象，考慮調(diào)查對(duì)象的覆蓋面，適當(dāng)控制城鎮(zhèn)與農(nóng)村調(diào)查對(duì)象的比例，對(duì)調(diào)查對(duì)象的性別、職業(yè)、文化程度等均無(wú)限制。

2 結(jié)果與分析

2.1 本地區(qū)中醫(yī)藥防疫認(rèn)知情況結(jié)果與分析

為了解疫情對(duì)群眾認(rèn)知中醫(yī)藥文化情況，特制訂本調(diào)查表。調(diào)查結(jié)果如下：

表1：承德地區(qū)中醫(yī)藥防疫知識(shí)認(rèn)知情況分析（例）

調(diào)查結(jié)果顯示民眾對(duì)中醫(yī)藥防疫知識(shí)的興趣較高，但在中醫(yī)藥防控疫情效果的認(rèn)同感上仍需要進(jìn)一步提升。疫情對(duì)民眾認(rèn)知中醫(yī)藥有影響的占比約為75.00%，沒(méi)有影響的占比約17.79%，仍有部分人員持不確定態(tài)度，這也能說(shuō)明疫情因素使民眾對(duì)中醫(yī)藥有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥醫(yī)療手段在民眾中普及度尚可。對(duì)于疫情后民眾對(duì)就醫(yī)選擇上首選中醫(yī)的比例仍顯不高，首選的占比僅為39.90%，因此也需要進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥的科普推廣工作，提升民眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)同感。調(diào)查結(jié)果中會(huì)向別人宣傳中醫(yī)藥知識(shí)的占比為72.60%，也反映出民眾對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)的認(rèn)同感有待提高。

2.2 承德地區(qū)民眾接受中醫(yī)藥醫(yī)療活動(dòng)情況分析

調(diào)查結(jié)果顯示，接受中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)調(diào)查中服用過(guò)中草藥/中成藥占比87.50%，說(shuō)明中藥在民眾中普及度較高。接受過(guò)中藥以外的中醫(yī)服務(wù)占比約為73.08%，說(shuō)明中藥以外的中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目仍需進(jìn)一步推廣應(yīng)用，提升其在中醫(yī)藥服務(wù)中的占比，尤其是中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣，值得每一位中醫(yī)專業(yè)人員共同參與，制定推廣方案。接受中醫(yī)藥服務(wù)的地點(diǎn)為醫(yī)院占比為58.65%，社區(qū)占比21.15%，其他占比約為20.19%，說(shuō)明中醫(yī)藥服務(wù)主要以醫(yī)院服務(wù)為主，尚不能實(shí)現(xiàn)完全的社區(qū)普及，這也說(shuō)明中醫(yī)藥技術(shù)的推廣工作急需完善。對(duì)承德地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)滿意的占比56.25%，說(shuō)明民眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)滿意度不高，急需改善這種醫(yī)患關(guān)系，提升民眾的滿意度。對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目了解的占比36.06%，說(shuō)明中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目還有待進(jìn)一步規(guī)范完善。通過(guò)本部分調(diào)查，本地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)水平仍需要進(jìn)一步提高。民眾對(duì)中醫(yī)藥的需求及滿意度相對(duì)較低，接受中醫(yī)藥服務(wù)欠規(guī)范。提升基層醫(yī)療服務(wù)中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目占比，同時(shí)應(yīng)該進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)行為，提升民眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)同感。

2.3 疫情期間民眾對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)的獲取情況

結(jié)果顯示疫情期間民眾獲得的主要中醫(yī)藥防疫知識(shí)方面主要包括中成藥防疫90.38%,中藥湯劑56.73%，傳統(tǒng)功法（如太極拳、八段錦）52.88%,中醫(yī)治未病49.04%,常見(jiàn)中藥材知識(shí)占40.87%；醫(yī)藥常識(shí)45.19%。

2.4 中醫(yī)藥知識(shí)科普途徑調(diào)查

結(jié)果顯示最適合的中醫(yī)藥科普途徑中網(wǎng)絡(luò)、網(wǎng)站及電視節(jié)目占72.12%，微信或QQ等網(wǎng)絡(luò)推送58.17%，常規(guī)的期刊書(shū)籍占比 53.37%，人與人之間的交流傳播占比65.87%，選擇其他途徑的占比22.60%。這也說(shuō)明在中醫(yī)藥文化知識(shí)的傳播上，網(wǎng)絡(luò)及微信等正在成為傳播的主要途徑。

2.5 本地區(qū)中醫(yī)藥知識(shí)科普存在主要問(wèn)題調(diào)查

為了解中醫(yī)藥知識(shí)傳播過(guò)程中存在的主要問(wèn)題特制訂本問(wèn)題，現(xiàn)階段承德地區(qū)中醫(yī)藥科普主要問(wèn)題方面調(diào)查顯示中醫(yī)藥科普知識(shí)的真?zhèn)坞y辨識(shí)占75.96%；獲取中醫(yī)藥知識(shí)的途徑少占 70.67%；中醫(yī)藥知識(shí)實(shí)用性不強(qiáng)占38.94%；內(nèi)容太專業(yè)，看不懂，不會(huì)用占48.08%；其他占比13.94%。所列主要問(wèn)題中中醫(yī)藥知識(shí)的科普途徑及知識(shí)真?zhèn)螢樽钔怀鰡?wèn)題，因此急需探究適合民眾認(rèn)知中醫(yī)藥的科普途徑，注重實(shí)用性，同時(shí)應(yīng)提升科普內(nèi)容的真實(shí)度。

3 討論

通過(guò)以上調(diào)查結(jié)果可以得出，承德地區(qū)人們對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知水平有待進(jìn)一步提升，存在對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)興趣較高，但實(shí)踐中首先不會(huì)想用中醫(yī)解決問(wèn)題的情況，往往是在疾病后期才會(huì)想到用中醫(yī)，甚至于一些病人久病亂投醫(yī)，最后找到中醫(yī)，但結(jié)果可想而知，因此也拉低了中醫(yī)的影響力，對(duì)中醫(yī)藥的信任水平不是很高。

承德地區(qū)民眾接受中醫(yī)藥醫(yī)療活動(dòng)情況分析表明，本地區(qū)的中醫(yī)藥普及程度急需進(jìn)一步提高。民眾對(duì)中醫(yī)的信任水平不高，對(duì)中醫(yī)藥文化知識(shí)的了解程度不高，接受中醫(yī)服務(wù)的途徑相對(duì)不足，這也需要供需雙方共同努力，解決好中醫(yī)藥服務(wù)供給問(wèn)題，進(jìn)一步提升中醫(yī)藥服務(wù)占比，拓寬中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目，彰顯中醫(yī)藥文化優(yōu)勢(shì)[1]，做好中醫(yī)醫(yī)療項(xiàng)目的推廣工作。同時(shí)應(yīng)發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的協(xié)同優(yōu)勢(shì)[2-3]，努力提升中醫(yī)藥服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中的占比。同時(shí)亦應(yīng)規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)行為，保證中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量，解決好中醫(yī)藥科普知識(shí)真?zhèn)坞y辨的問(wèn)題。

整體而言，通過(guò)對(duì)本地區(qū)的調(diào)查，民眾對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)有一定的認(rèn)知，但仍需要進(jìn)一步提高民眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知水平?？梢钥紤]從以下幾個(gè)方面進(jìn)行中醫(yī)藥知識(shí)的科普工作：第一，發(fā)揮醫(yī)學(xué)高校的帶頭作用，注重科普人才的培養(yǎng)[4]，做好科普宣傳工作，如小視頻、科普講座等推廣途徑。做到讓人們能夠信中醫(yī)，主動(dòng)用中醫(yī)來(lái)解決問(wèn)題。同時(shí)高校應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥專業(yè)人才的培養(yǎng)，不斷提升中醫(yī)診療服務(wù)水平，做好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，不斷提升中醫(yī)藥的健康服務(wù)能力，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)向更高質(zhì)量發(fā)展。第二，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管工作，對(duì)涉及中醫(yī)藥文化傳播的內(nèi)容進(jìn)行審查，保證民眾能夠獲得正確的中醫(yī)藥知識(shí)。不將中醫(yī)藥辨識(shí)難題留給群眾，進(jìn)而提高民眾對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感，建立中醫(yī)藥文化的良好口碑。第三，發(fā)揮本地區(qū)的中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)，借助互聯(lián)網(wǎng)+渠道，宣傳本地中醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)，如道地藥材黃芩等，通過(guò)本地中醫(yī)藥資源科普，提高民眾對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)識(shí)。