“5G+物聯網”技術在大型綜合醫院設備管理系統上的應用

楊洪鋼

（武警廣東省總隊醫院 廣東省廣州市 510507）

1 “5G+物聯網”技術論述

5G 全名為第五代移動電話行動通信標準技術，該技術的延遲理論上可以縮小到1 毫秒，對反應速度高的行業有質變提升，如：醫療、無人駕駛、遠程手術等，其中對于智慧醫療有較高的應用價值。如果說4G 是解決了人與人之間的通訊問題，那么5G 就是解決人與物之間的溝通問題[1]。

物聯網技術主要有：

（1）自動識別技術：應用一定的識別裝置，通過被識別物品和識別裝置之間的接近活動，自動地獲取被識別物品的相關信息，并提供給后臺的計算機處理系統來完成相關后續處理的一種技術。該技術可通過非鍵盤形式輸入醫療設備數據，在醫療設備實際管理中可實現醫療設備信息的快速準確采集與整理。

（2）無線傳感技術：物聯網與無線網絡相結合，通過傳感器將環境中的聲、光、電和熱等信息加以捕捉，實現信號的采集、傳輸，存儲和處理。在醫療設備的管理中引入應用物聯網，可以通過無線傳感器網絡感知和收集醫療設備的信息轉換成電信號，實現對于醫療設備的線上管控。

（3）智能處理技術：借助物聯網技術，可以對大量數據進行收集、存儲、處理和分析，進而為醫療設備的管理提供正確的信息指導，從而實現對醫療設備的智能化管理[2]。

應用“5G+物聯網”技術，可使醫療設備硬件與軟件功能之間進行有效互通，降低勞動強度和人力成本，實現高效遠程醫療服務，為人們提供更安全、便捷、高效的醫療服務。

2 設備管理系統的作用

2.1 臨床應用

2.1.1 解決傳統中央監護問題

傳統的中央監護，只能在局域網內實現。通過應用“5G+物聯網”技術，可使中央監護的范圍不受時間和地點的約束，無論患者在手術轉運過程，還是救護車運送途中，都可通過內嵌在設備中的5G 通信模塊以無線方式及時將監護信息傳輸到管理系統，完成一站式中央監護，實現“云監護”，使患者監護數據可持續記錄在中央監護系統中，院內任意科室的醫生可隨時查看病患生命體征信息，做好相應的救治方案及救治措施。

2.1.2 解決個性化醫療方案問題

在線醫療設備信息系統利用可視化操作終端，可以利用治療狀態、剩余治療時長、所在位置、傷病人員耐受程度等信息協助和指導護士完成諸如術后鎮痛泵、燒傷遠紅外治療儀、中低頻治療儀、胰島素泵、等各類設備的高效使用，提高護理質量、節省醫護人員時間、提高醫囑的執行能力，使醫院護理工作更準確、高效、便捷。傷病員信息系統可記錄患者的姓名、年齡、性別、病史、病因、病情、醫囑等信息，根據病人生理情況、服藥情況，自動設置各類生命體征的參數監測間隔，并自動設置各項參數報警值。

2.1.3 解決病房輸液管理問題

傳統輸液可能存在輸液瓶空瓶及輸液滴速快慢的問題，對輸液患者來說是一件十分危險的事情。由于看護人沒有及時發現輸液瓶已經流盡，使空氣順著輸液管進入人體。

通過管理系統，可遠程查看到患者監護設備的輸液滴速及輸液流量，護理人員根據情況遠程觀察輸液滴速及輸液結束狀態，并在輸液即將結束時，監護儀自動阻斷輸液，防止回血，同時管理系統會發出警報，提醒管床護士及時更換藥瓶。

2.2 設備管理

2.2.1 解決設備使用狀態不清楚的問題

通過管理系統，可以了解到每臺設備的購買日期、配件使用時長、保修情況、運行狀態、故障情況等，對設備的使用、預防性維護進行合理安排。

2.2.2 解決設備維修周期長的問題

設備發生故障時，管理系統可向相關技術管理人員發送故障情況，技術管理人員根據發送過來的故障代碼及提示，準確、合理地判斷設備故障發生的部位，及時趕到現場排除故障，若技術管理人員無法自行排除設備故障，同時通過系統將故障信息實時傳送給醫療設備制造商，立即安排專業的技術人員進行檢修。

系統可記錄歷史維修信息、配件更換情況，方便技術管理人員在每次維修維護前，查看以往的故障信息，做好持續性跟蹤，并可計算出設備的運作時長和分析造成故障的原因。

2.2.3 解決效益分析難的問題

管理系統具有獲取和記錄實時信息的功能，可以有效解決醫院內小型通用設備效益分析困難的問題。管理系統可詳細地記錄每臺設備的開機時間、待機時間、工作時間和關機時間，并可以按月份和年份給出統計報表，計算出每臺設備的開機率和工作量，準確地進行綜合效益分析。準確的效益分析可以為提高設備使用率提高參考，也可為后續的設備采購計劃提供依據[3]。

2.2.4 解決設備盤點困難的問題

傳統的醫療設備盤點工作耗時長，管理人員需要根據資產臺賬，逐一找到實物并核對資產編碼。設備分布在不同樓層不同科室，人工核對耗時耗力，且容易出現偏差。

通過管理系統實物查詢界面，可獲取設備的定位和使用軌跡，計算機自動匹配完成資產核查，實現“云盤點”。同時，可根據監護儀上的物聯網卡，實現智慧盤點。

2.2.5 解決設備調撥難的問題

通過管理系統可了解到各科室監護儀的位置及使用狀態，可從最近的科室調用監護儀。

3 設備管理系統構架

如圖1所示，物聯網應用架構是對此監控平臺進行的高層應用劃分，指導整個信息系統構建和實施，是基于業務架構和業界最佳實踐建立的，該架構主要體現數據傳導關系。

圖1

物聯網的搭建分為三層架構（DCM）：

感知層（D）第一層是全面感知。就是利用射頻識別二維碼、傳感器等感知、捕獲、測量技術隨時隨地對物體進行信息采集和獲取。

網絡層（C）第二層是可靠傳遞。就是通過將物體接入信息網絡，依托各種通信網絡，隨時隨地進行可靠的信息交互和共享。

應用層(M)第三層是智能處理。就是對海量的感知數據和信息進行分析并處理，實現智能化的決策和控制。

通過這種構架保證了信息傳輸的可靠與安全，問題的及時反饋，以及為大數據分析奠定堅實基礎。

4 設備管理系統使用效果

如圖2所示，我單位去年引入 “醫院設備智能監測管理系統”，是在傳統醫療設備管理信息系統的基礎上，充分利用5G+物聯網技術，將醫療設備管理從一個靜態的、被動的傳統管理層次提升到一個動態的、主動的具備人工智能的管理層次。經過實際應用并改進，目前該系統具有以下設備管理功能：

圖2

（1）設備使用報告：包含科室監護時效分析、設備概要、品牌占比分析、監護設備狀態雷達圖；

（2）設備信息管理：包含設備及主要部件基本信息、所在位置、運行狀態、在保情況等；

（3）設備保養記錄：對設備的添加、修改、刪除等操作，增加維護保養記錄、檢定情況和異常記錄；

（4）設備異常報告：自動上傳設備的故障狀態，包括設備基本信息、故障類型、故障來源、以及處理狀態；

（5）生成報告：對使用效率、品牌、占比、保修狀態、故障解決率等生成報告。

物聯網設備管理平臺使用后的改進效果如圖3所示。

圖3：物聯網設備管理平臺使用后的改進效果

5 總結

隨著科學技術的迅猛發展，“5G+物聯網”技術在醫療領域中可實現良好的應用和拓展，能夠實現對醫院人、物、設備進行信息化管理。利用“5G+物聯網”的實時+定位技術，準確獲取設備位置及數據，節省了寶貴的救治時間，極大的保障了人民群眾的安全。醫院資產也得到了精準管理，使設備管理者不再局限于資產保管和維修，可以更多的關注資產的使用情況、利用率及其帶來的經濟效益。同時落實設備的定期維保，形成長效機制，以避免使用儀器時可能發生的不良事件。因此“5G+物聯網”技術應用，可以營造經濟適用、健康安全的全新診療環境，使醫院管理者可以更加精準地評估資產利用價值，從而更好地發揮其價值效能[4]。