大學生心理危機前置性管理研究

張 玉

（青島科技大學，山東 青島 266061）

相關的研究顯示，自殺已成為15～30歲的年輕人死亡原因的首位。近年來，國家多措并舉提升高校開展心理健康教育和危機干預能力，心理危機干預成為挽救年輕生命的最后防線。

心理危機具有突發性、緊迫性的特點，但人們對心理危機并非無計可施，大量事實證明，將危機管理的節點前置，對心理危機實行早發現、早通報、早評估、早研判、早干預，就能降低心理危機實際發生率，從而減少由心理危機引發的個體和群體的傷害事件［1］。

一、基于心理危機前置性管理起源

不同的學者從不同的角度定義了心理危機預警。分析各方意見發現，在不同的定義中“預防”“預測”“鑒別”“降低或杜絕個體傷害”成為高頻詞［2］。本文所述高校心理危機前置性管理體系指高校作為教育管理服務主體，充分調動各方力量和各種資源形成合力，有效預防并緩解大學生由心理原因引發傷害的工作體系。前置性危機管理體系不僅具備預警的功能，還兼具處置尚未形成危機的危險因素的預防功能。

（一）國外高校相關工作起源

心理危機理論的研究最早出現在荷蘭和美國，1970年前后，歐美高校將通過心理咨詢減少學生傷害事件的情況納入管理環節，為心理危機預警和干預提供了強有力的支持。亞洲國家的相關工作進程1980年前后在日本和韓國啟動，2000年前后得到發展。

（二）我國高校相關工作起源

上世紀80年代中期，上海的高校最早在校內建立心理咨詢機構，從“育心”的角度指導學生更好成長發展，但這個時期的學生心理危機預警、干預被作為學生管理范疇，由輔導員、班主任承擔［3］。2000年前后，高校廣泛成立心理健康教育專業機構，隨后大學生心理危機預警和干預等業務和職能得到專業發展。2008年汶川地震后，相關工作得到長足發展。

（三）國內外高校相關工作發展情況

近二十年以來，隨著對大學生心理健康關注度的提高及心理學相關專業領域研究的不斷深入，國內外高校心理危機預警能力均大幅提升。相關研究表明，目前高校心理危機預警工作發展情況普遍與國家、地區經濟發展水平、教育水平等因素顯著相關［4］。

就國內發展情況而言，隨著相關研究及心理學本土化研究不斷深入，心理危機管理專業水平顯著提升。同時，政策法規的不斷完善，使學校心理危機管理有了深遠發展。特別是脫貧攻堅行動以來，欠發達地區的中小學生也逐漸獲得了相關支持，這為高校心理健康教育工作減輕了壓力［5］。

二、我國高校心理危機前置性管理存在的問題

2017—2020年，項目組通過問卷、訪談對發生在高校的31次心理危機情況開展了分析。分析結果顯示，高校普遍制定了較為科學、完善的心理危機事后干預措施，但尚未一體化設計危機前置性管理體系。

（一）對危機前置性管理重視不足，相關機制有待完善

高校心理咨詢和心理健康教育的重點在心理健康基礎知識的普及和學生咨詢、輔導，只有部分學校建有分級信息反饋機制，尚未形成完整的危機管理機制。這種工作模式不便于及時、準確地獲取信息，整合調度資源，往往發現問題的時候，就已經處于一觸即發的危急時刻［6］。

（二）隊伍結構不合理，人員專業能力參差不齊

高校專職心理教師人員配備不齊，只有個別高校滿足1：4000的要求，專業人員數量難以滿足前置性管理需求；心理咨詢師職業資格考試取消后，多數工作在一線的輔導員沒有系統接受心理學培訓的經歷，對危機的敏銳性不足，很難完成前置性管理任務；其他崗位人員很少參與相關工作。

（三）職能邊界模糊，缺位越位情況普遍

高校缺乏心理危機管理聯動機制，工作過程中崗位職能模糊，對心理危機前置性管理存在“一事一議”傾向，缺乏穩定流程，降低了相關工作的效率和科學性。工作人員對轉介政策、標準、渠道、操作規程缺乏了解，存在缺位越位現象。

三、心理危機前置性管理工作機制研究

高校開展心理危機前置性管理的基礎是對危機保持高度敏感，并隨時評估、預判危機發展趨向。下文從危機觀測、評估、響應和反饋的角度開展具體研究，心理危機前置性管理體系，見圖1。

圖1 心理危機前置性管理體系

（一）觀測系統

觀測系統的意義在于把他人能看到、感知到的“危機表現”納入管理體系，為前置性管理提供支持。這個過程將抽象的研究對象按其本質屬性和特征標識分解成為具有行為化、可操作化的結構。心理危機前置性管理的關鍵就是建立可靠、完善、可操作的心理危機觀測系統［7］。

（二）評估系統

在觀測系統的基礎上，整合觀測數據形成評估意見是前置性管理的基礎保障。事實上，有經驗的老師、家長、心理咨詢師都有自己獨特危機評估系統。他們依靠豐富的經驗，通過觀察學生情緒變化、行為變化、軀體變化等情況，自動化地完成權重、排列、判別，這正是前置性管理的簡化版。研究表明，評估時機與時效很大程度決定前置性管理的效果；數據的整合和權重關系后續開展什么等級的危機響應；評估步驟與方法、評估隊伍與保障措施決定著評估的可靠性和準確性，這些因素是彼此關聯協調統一的整體?？茖W有效的評估需要精準地控制各類評估要素，以確保評估的時效性、科學性等。

（三）響應系統

響應系統的功能在于化解危險因素。與危機干預不同，這里的響應系統，聚焦通過行之有效的方法管理、處置未形成的危機的危險因素，降低危險因素的聚集、擴大效應。

（四）反饋系統

反饋系統存在的意義在于通過反饋使危機事件中的危機因素得以全面、準確、及時地響應，提高危機前置性管理工作的質量。值得注意的是，無論一次危機預警是確報、虛報還是錯報，響應得當還是失誤，反饋系統都應該適時啟動。在確報時，需要考慮心理危機的“傳遞效應”，做好周圍學生、教師的預警；虛報、錯報及處置不當時，及時地查明原因，必要時對系統實施校正。

四、高校心理危機前置性管理的具體路徑

（一）開展心理健康教育，普及心理衛生常識

高校開展心理健康教育最高效、便捷的方式就是課堂教學。國家要求高校根據學生心理健康教育的需要建立課程體系以保證心理健康教育有效性、科學性［4］。除此之外，高校還應根據學生普遍存在的環境適應、情緒調控、戀愛與性、人際交往、學習方法等方面問題，適時舉辦專題講座，有針對性地開展教師、家長、管理人員培訓，提升全員參與學生心理健康教育的主動性和自覺性。

同時，高校應提高學生自助、朋輩互助的能力，引導學生樹立積極向上的生活態度；通過融媒體定期、廣泛地進行正面宣傳心理健康知識、普及教育心理危機預防與應對措施，積極營造健康的氛圍，陶冶學生高尚的情操，提升學生心理調適能力與危機應對能力。

（二）開展心理健康篩查，提前排查心理健康隱患

通過心理健康篩查及后續談心談話、心理咨詢等工作提升心理危機管理系統數據廣泛性和科學性。實踐中，不少高校雖然開展了這項工作，但未收到預期效果。研究發現篩查準確度與正確選擇篩查工具、篩查過程的專業化程度以及數據的適度使用正相關。部分高校存在使用癥狀量表篩查、不經指導直接發布測評題目、簡單將測評結果作為依據直接使用的情況，這些情況都降低了篩查的有效性，應該極力避免。

（三）建立心理健康跟蹤機制，監測危機因素發展

心理健康跟蹤管理機制是心理危機前置性管理的必要途徑。跟蹤機制發揮作用的前提是相關數據被科學、規范地記錄和使用。信息化為此提供了極大的便利，但數據冗余和數據采集過程中的法律問題需要細致思考。相關人員只有不斷提升專業水平和管理能力，才能推進跟蹤系統科學化、全方位服務于學生心理健康。

（四）構建危機管理網絡，確保系統工作正常

啟動社會、家庭和學校全方位、多元化的心理健康資源重構，建立以學校為主體、家庭為支持、社會力量為輔助的大學生社會支持系統，是實施大學生心理危機前置性管理的重要基礎。事實證明，三方聯動將大大提升危機管理效率和水平，但具體采用何種聯動方式業界尚未達成廣泛共識，還需相關人員深入研究。