中藥灌腸配合護理干預對盆腔炎性不孕癥療效的影響分析

何淼

【摘要】目的：探究中藥灌腸配合護理干預對盆腔炎性不孕癥臨床療效的影響。方法：選取我院2019年1月至12月期間進行治療的80例盆腔炎性不孕癥患者為此次研究對象，并按照隨機的方式，將其分為研究組與對照組，兩組患者均進行中藥灌腸治療，對照組在此基礎上采用常規護理，研究組患者采用針對性護理進行干預，對比兩組患者的癥狀緩解、消失時間以及臨床療效。結果：研究組患者的癥狀緩解、消失時間顯著短于對照組（P<0.05），研究組患者的病原體轉陰率、輸卵管通暢率、盆腔炎復發率以及成功妊娠率均顯著優于對照組（P<0.05）。結論：針對盆腔炎性不孕癥患者采取中藥灌腸配合針對性護理措施進行干預，能夠有效改善患者的臨床癥狀，降低復發率，提高妊娠率，具有較高的臨床價值。

【關鍵詞】中藥灌腸;護理干預;盆腔炎;不孕癥;影響

盆腔炎是一種臨床常見的婦科疾病，也是導致不孕癥的主要因素之一，近年來，隨著人們的觀念意識越來越開放，婚前性生活、人工流產、剖宮產等造成女性生殖系統炎癥不斷攀升，目前，我國約40%的女性都患有婦科炎性疾病。此次研究針對盆腔炎性不孕癥患者，采取中藥灌腸配合針對性護理進行干預，臨床效果明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2019年1月至12月期間進行治療的80例盆腔炎性不孕癥患者為此次研究對象，并按照隨機的方法，將其分為研究組與對照組，各40例，研究組年齡在25-55歲，平均（30.1±3.2）歲，病程3-4個月，平均（1.3±0.5）歲;對照組年齡在25-52歲，平均（32.8±2.5）歲，病程2-3個月，平均（1.5±0.7）年;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

兩組患者均進行中藥灌腸治療，對照組在此基礎上采用常規護理措施，主要包括采取抗生素藥物抗炎治療，同時結合患者的實際情況，給予健康宣教、心理輔導、用藥指導、受孕相關知識普及等常規性護理[1]。

研究組：研究組患者采取中藥灌腸配合針對性護理措施進行干預，具體如下：（1）中藥保留灌腸：取紅藤30g、蒲公英25g、鴨拓草20g、紫花地丁20g、敗醬草30g，加水500-800ml煎取約80-100ml，等藥液逐漸冷卻至40℃左右時，通過一次性肛管將藥液注入直腸中，抬高臀部大約10分鐘，1-2次/d，連續進行治療。（2）心理干預：護理工作人員要與患者多溝通交流，為患者提供良好的就診環境，可從以下方面進行適當心理干預;幫助患者緩解壓力，發泄情緒，耐心傾聽患者訴說，尊重患者的隱私，鼓勵患者訴說內心真實的想法，從而及時深入了解患者壓力的來源，并對存在的問題進行心理疏導和干預，讓患者放松身心，提升治療依從性[2]。其次，還應當對患者家屬加強宣教，讓患者多加鼓勵和安慰患者，給予患者多方面支持，緩解患者壓力，可邀請其他成功案例患者分享自身感受與經驗，從而幫助患者提升自信心。還可以適當轉移注意力，幫助患者將重心逐漸轉移至學習、興趣愛好等方面，鼓勵患者通過讀書、旅游、運動等方式放松身心，緩解自身緊張情緒，從而轉移注意力。（3）行為干預：護理工作人員要引導患者養成良好的衛生習慣，勤洗內衣褲，有條件的情況下可在太陽下晾曬。不能與他人共用毛巾，每天定期清潔外陰部，不要使用濕巾等物品。囑咐患者在夫妻同房時，應當及時清洗陰部，注意衛生，如果配偶存在泌尿系統感染情況，應當減少性生活。注意飲食，鼓勵患者多進食優質蛋白質以及新鮮蔬菜、水果，避免進食油膩、辛辣食物，注重休息，適當運動，經期要避免過度勞累以及受涼。（4）受孕指導：患者在治療后，護理人員應當對患者進行受孕相關知識督導，讓患者全面認識和了解受孕過程中的各個環節以及可能造成不孕的因素問題。指導患者測量體溫，監測排卵時間，減少性生活頻率[3]。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者治療后癥狀緩解、消失時間。（2）臨床療效：患者在治療1個月后病原體轉陰情況、輸卵管暢通情況、盆腔炎復發情況、妊娠成功率等。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（±s）、計數資料行t檢驗、檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者癥狀緩解、消失時間對比

研究組患者癥狀緩解、消失時間均短于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床效率對比

研究組患者在經過1個月治療后，其病原體轉陰率、輸卵管暢通率以及成功妊娠率均顯著優于對照組（P<0.05），研究組患者中盆腔炎復發率顯著低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

盆腔炎性不孕癥屬于臨床常見的婦科疾病，該疾病病因相對復雜，盆腔炎容易造成輸卵管阻塞，從而引起不孕癥。輸卵管的暢通是保障正常受孕的基礎條件，近年來，人工流產、剖腹產等都可能會導致盆腔炎癥[4]。女性生殖系統和外界是相通的，陰道炎癥會使病原菌進入子宮內膜，誘發輸卵管內膜炎。盆腔炎癥使得陰道內部酸堿度發生一定改變，影響精子的活力，從而導致無法正常受孕[5]。

盆腔炎多飲濕熱邪毒入侵，氣血瘀滯二脈，長此以往，聚濕成痰，從而逐漸形成包塊，要以清熱解毒、活血祛濕給予治療。紅藤湯作為傳統治療盆腔炎的中藥方劑，蒲公英、敗醬草、方中紅藤等均具有清熱利濕，活血化瘀、軟化瘢痕的作用，促使盆腔炎癥消退。保留灌腸可使得藥物精準達到盆腔局部，充分發揮藥效。此次研究通過針對性護理，結合患者的病情狀況，從而達到事半功倍的效果。通過加強健康宣教，提升患者對疾病的認識與了解，糾正認識誤區，讓患者能夠全面認識與了解疾病的發展及預后，提升患者的防治能力，患者對疾病有一個充分全面的認識，通過適當的干預手段，才能夠達到理想的效果。之后加強心理干預，幫助患者緩解壓力，轉移注意力，適當放松身心，從而逐漸樹立信心，提升治療依從性，并對患者的個人衛生、生活飲食習慣等進行適度指導和干預，使得造成盆腔炎性不孕癥的各種影響因素降到最低，促進患者治療與盡早康復[6]。

綜上所述，針對盆腔炎性不孕癥患者，采取中藥灌腸配合護理干預，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，降低復發率，提升成功妊娠率，效果顯著，具有較高的臨床價值，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]沈薇. 中藥灌腸結合情志護理治療盆腔炎性疾病后遺癥的臨床觀察[J]. 安徽醫藥，2019（08）：1623-1624.

[2]黃小蓉. 中藥灌腸結合護理干預治療慢性盆腔炎療效觀察[J]. 心理醫生，2017，23（024）：31-32.

[3]李文彬，栗雙禺，葉翠芬，等. 生活方式干預配合中藥保留灌腸對慢性盆腔炎患者細胞免疫功能的影響[J]. 河南中醫，2019，30（012）：1183-1184.

[4]鮑修華，宋修敬，徐志彥. 康婦炎膠囊保留灌腸配合護理干預治療不孕癥患者盆腔炎性疾病的療效觀察[J]. 當代護士（專科版），2018，025（004）：66-68.

[5]張慶花. 中藥灌腸配合理療治療慢性盆腔炎患者的效果和護理體會[J]. 醫藥前沿，2017，7（034）：316-317.

[6]譚艷輝，陶柏霖，劉倩. 中藥灌腸配合護理干預對盆腔炎性不孕癥療效的影響[J]. 西部中醫藥，2019，28（006）：P.139-141.