●西安交通大學第一附屬醫院主任醫師 張華

為什么癲癇治療要強調心理素質?因為一旦得了癲癇,患者會出現憂郁、自卑、孤獨、悲觀的情緒,而這些對治療和康復極其不利。具備良好的心理素質、正視現實、積極配合治療,才是癲癇病人應該具備的。
1.憂郁。這本身就是一種發病因素,一旦患了癲癇,憂郁的特征就更加明顯,心理負擔加重,悶悶不樂,心情不暢,時間稍長,會形成較嚴重的精神抑郁癥,給患者造成生活痛苦,也會影響治療效果。
2.自卑。來自兩方面,一是患者自己,因為癲癇發作不分時間、不分地點、不分場合,發作稍多,患者自己形成病態心理,產生較嚴重的自卑;二是社會壓力,周圍的人會有意無意給患者造成心理傷害,更不要說社會歧視造成的精神負擔了,甚至即使是患者親屬或周圍人的過分照料、保護,也會使患者產生自卑感。
3.孤獨。有時患者意識到自己是個癲癇病人,工作、生活、學習等方面都要受到一定的限制,不能和正常人一樣了,于是便陷入孤獨,不愿和大家在一起,不愿參加集體活動,喜歡一個人呆著。特別是處于青春期的患者,孤獨感更強烈些。
4.悲觀。由于上述幾個特征存在,患者受到極大的心理創傷,是產生悲觀情緒的一個原因。癲癇病是一種難治的病,長時間治療對患者身心都造成了嚴重傷害,動搖了患者戰勝疾病的信心,甚至使患者產生絕望心理。
癲癇是神經內科第二大病,患病率大概在0.7%~1.0%,我國患者估計在1000萬以上。只是很多時候,病人和家屬羞于啟齒,會對周邊的熟人甚至父母隱瞞。這種情況在臨床上很常見,直到某一天,病人在隱瞞的對象前發作,或者婚后一直偷偷吃藥,或者婚后一直沒有懷孕,病情才“曝光”。
患有高血壓病、糖尿病、腦梗塞等疾病的病人,很多人會直截了當地跟周邊的人聊病情,商討疾病的治療、需要改變的生活規律等,不會覺得尷尬。但是,癲癇病人基本上不會跟其他人討論病情,特別是相熟的人。
其實,癲癇跟上述疾病都是慢性病,都需要長期治療控制癥狀,都需要規律的生活方式。癲癇,不是因為我們做了什么見不得人的事情而獲得的“報應”,不應該覺得“羞恥”,更不應該得到歧視。
很多時候,癲癇病人因為覺得疾病可怕,要隱瞞他人,或者要急于治愈,不好意思去正規的醫院治療,最終反而把病情耽誤了,最后變成慢性的、難治的。臨床經驗告訴我:如果擺好心態,認真服藥,同時改變不良的生活方式,很多癲癇發作會得到控制的。
1.正視現實,做好長期同疾病作斗爭的思想準備。要做到“既來之,則安之”,并認識到癲癇雖然比較難治,但畢竟不是不治之癥。目前,通過積極的藥物或手術治療,可基本治愈大多數癲癇的病人。
除了正視該病的存在外,還要認識到該病的危害,積極的配合醫生治療。同時掌握必要的有關知識,掌握自己的病情、發作時的特點以及容易引起發作的誘因。在治療過程中,認真提供病情資料,遵守醫囑,按時檢查和服藥。這樣,在治療過程中才能更主動,進而有效控制發作。
2.除了積極配合治療,患者在生活工作中要努力消除發作誘因。應盡量考慮到自己的具體情況,為自己創造理想的生活、工作環境,努力消除發作誘因。同時,誠懇接受善意的幫助和支持,在精神上,不要把自己當成病人,不要產生逆反心理,甚至病態心理。癲癇發作可以用藥物控制,但病態的心理,醫生更難找到有效的藥物治療。
3.要能正確對待社會上一些人對癲癇的厭惡態度。目前有些人對癲癇病人持有許多偏見,認為他們不可以像正常人一樣學習、就業,不愿意自己的子女與癲癇兒童一起玩或上學,反對子女與癲癇病人結婚。這些偏見多數是由于過去癲癇療效不佳所造成的。隨著癲癇病人預后的改善,事實也將教育一部分人逐步放棄那些偏見。但癲癇病人要敢于蔑視這些偏見,不要低頭,要堅持像正常人一樣地工作、生活、學習?;颊邞搶⒆约翰∏閷嵤虑笫堑母嬖V經常接觸的親戚朋友,特別是在病情沒有完全控制時,可以告訴親戚朋友癲癇發作時應采取的措施,使其他人更好地理解自己,驅散人們對癲癇的誤解,也使自己與親戚朋友的關系更親近。
總之,得了癲癇,除了要配合醫生治療之外,個人的心理素質也很重要,這對癲癇的治療階段和恢復階段都會產生很大的影響,不容忽視。生活中注意避免容易誘發癲癇發作的因素,絕大多數癲癇患者一定可以過上和正常人一樣的生活。