醫保預付制度下靜脈用藥集中調配中心藥師的作用探討

袁春妮，郝東霞

（山西省呂梁市人民醫院藥劑科，山西 呂梁 033000)

靜脈用藥集中調配中心（Pharmacy Intravenous Admixture Services，PIVAS）是在依據藥物特性設計的操作環境下，經過藥師合理用藥審核的處方由受過專門培訓的藥學、護理技術人員嚴格按標準操作程序進行包括普通藥物、全靜脈營養藥物、細胞毒性藥物和抗生素藥物和其他靜脈用藥的集中混合調配中心，為臨床提供最優質的產品和藥學服務機構[1]。藥師通過靜脈集中配置中心審核平臺，依據規定和對參?；颊咦≡河盟幪幏竭M行合理性審核[2]。為了解醫保預付制度下靜脈用藥集中調配中心藥師的作用，本研究對某院醫保預付實施前后的處方情況進行分析，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院醫保預付方式實施后2020 年9 月—12 月中靜脈集中調配中心對2 030 例參保患者住院審核的5 600 條處方作為觀察組，其中男2 480 例，女3 120 例；年齡3—78 歲,平均年齡39.5 歲；同時收集我院醫保預付方式實施前2015 年9 月—12 月中2 010 例參?；颊咦≡簩徍说? 650 條處方作為對照組，其中男2 420 例，女2 430 例；年齡2—79 歲，平均年齡40.5 歲。兩組性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

通過醫院HIS 系統收集患者臨床資料，包括住院總費用、醫保費用、甲類費用、乙類費用、自付費用、拒付情況，另外收集參保不合理處方情況，包括不合理大處方、抗菌藥物使用情況?？咕幬锸褂脧姸?累計DDDs×100/同期收治患者住院總日數。

1.3 統計學方法

使用SPSS 20.0 統計學軟件進行數據分析，計數資料采用（n）和（%）表示，組間比較采用χ2檢驗?！?br>