行為改變輪理論在戒毒康復工作中的應用研究

孫悅，包涵

（中國人民公安大學，北京 100032）

《2019 年中國毒品形勢報告》[1]中提到，2019 年共查處吸毒人員61.7 萬人次，處置強制隔離戒毒22 萬人次，責令社區戒毒社區康復30 萬人次，禁毒部門積極推進社區戒毒社區康復工程專項工作，吸毒人數繼續下降。2017 年開始實施的廣東省全民禁毒工程中提出要求，到2020 年要實現吸毒人員戒斷鞏固率明顯提高。如何更有效地改變吸毒人員的吸毒行為，提高戒毒效率、維持戒毒康復成果是有關部門需要重點解決的問題之一。行為改變輪（Behaviour change wheel，BCW）理論最早應用于戒煙和改善肥胖癥狀等醫療領域及公共衛生領域的研究上，在公共衛生領域應用較多，實驗表明，改善公共衛生取決于群眾行為的改變，而行為改變需要一個系統來描述干預措施的特征，并包含所有可能的干預類型。經過假設發現，系統應以行為模式和影響行為模式的因素為基礎，將這些模式和因素與行為目標、目標人群和干預實施的環境相匹配。以往的行為改變理論通常存在應對措施不完全的問題，相應干預措施的設計通常沒有佐證，也沒有對目標行為或理論上預測的行動機制進行正確分析。BCW 理論從行為的本質出發分析干預功能以及干預政策，將解決問題的方法回歸問題本質。因此，改變行為的干預措施能夠給臨床醫學和公共衛生的完善帶來實踐上的啟發，希望通過行為干預理論對戒毒康復中面臨的問題能夠提出更好的解決方法。

1 BCW 理論的概述

BCW 理論是2011 年由Michie 首先提出的，理論由19 個相關行為系統、干預功能和政策類別的干預行為構成，它們包括在一個框架中[2]。……