權 莉
(1 徐州市腫瘤醫院<徐州市第三人民醫院>婦科 江蘇 徐州 221000)
(2 徐州市鼓樓區牌樓社區衛生服務中心婦科 江蘇 徐州 221000)
當前,人們的生活水平提高,疾病發生概率升高,如婦科炎癥等。當前,臨床常見婦科疾病包括盆腔炎、宮頸炎、閉經、白帶異常等,對女性身心健康產生嚴重影響,降低生活質量。中年婦女的組織器官功能衰退,身體機能下降,機體免疫力低,婦科疾病發生概率升高[1]。然而,臨床在治療婦科疾病患者時,因疾病種類多,以及病情程度存在差異,治療方式也存在差異,增加治療難度。研究指出,中年婦女的婦科疾病發生情況與疾病認知程度存在相關性,通過加強保健管理,有助于促進治療[2]。當前,臨床缺乏中年婦女應用保健管理有關研究,基于此,本文將以200 例女性為對象,探究中年婦女常見婦科疾病的臨床情況及保健方法,詳細如下。
以2019 年11 月—2020 年11 月徐州市鼓樓區牌樓社區衛生服務中心婦科檢查的200例中年婦女進行研究,隨機分為參照組和研究組,各100 例。參照組,年齡是42 ~58 歲,平均年齡(49.83±3.37)歲。研究組,年齡是41 ~48 歲,平均年齡(49.87±3.46)歲。納入標準:(1)中年婦女,年齡為40 ~60 歲;(2)婦科疾病傾向,但并未確診疾病;(3)資料齊全;(4)認知正常;(5)熟知本研究,自愿參加。排除標準:(1)嚴重心肝功能障礙;(2)精神障礙;(3)依從性差;(4)確診為婦科疾病。兩組患者一般資料進行對比,差異不具有統計學意義(P>0.05),可比較。
參照組應用常規管理:患者在入院以后進行常規體檢,確診疾病,向患者講述疾病知識,指導患者用藥,并告知患者日常飲食、運動等。
研究組應用保健管理:(1)成立管理小組,結合患者實際情況制定管理法方案,加強小組成員的培訓學習,確保其全面掌握知識情況,包括并發癥問題、用藥問題、飲食問題等。通過文獻檢索,尋找解決問題方法與證據,使用已知理論知識評價資料的可靠性與真實性,總結實施方案。管理小組應當具備成熟的應急能力、護理能力。(2)對患者健康狀態綜合評估,患者在入院以后,評估其健康情況,了解生活、心理等情況,并掌握其多方面資料,定期組織家屬座談會,向其發放婦科疾病有關資料。(3)實施健康教育,結合患者年齡、家庭情況、文化程度等,采用多種健康教育方式給予患者專業指導。小組成員應當積極與患者溝通交流,了解患者病情與有關信息,并向患者講述婦科疾病病因、治療知識等,保持熱情態度,將患者負性情緒消除,確保患者能夠積極配合治療。(4)飲食保健,結合患者實際情況制定營養飲食方案,確保攝入微量元素,營養均衡,促使新陳代謝加速,患者應當少服用寒涼、辛辣等食物,避免刺激自身。(5)運動保健:每天應當進行適量的體育運動,例如散步、打太極、游泳等有氧運動,結合患者的身體狀況與愛好,選擇運動方式與運動種類,增強身體抵抗力,促進免疫力提升,從而有助于促進治療,對患者具有積極意義。
詳細統計中年婦女的婦科疾病情況;隨后,評估保健效果,包括顯效、有效、無效,其中癥狀消失,各項指標恢復正常,即為顯效;癥狀改善,即為有效;不滿足以上情況,表示無效。之后,評估患者的心理狀態,使用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)與漢密爾頓抑郁量表(HAMD)進行評估,隨著分數升高,患者越焦慮、越抑郁。隨后,評估滿意度,使用滿意度量表綜合評估,分為十分滿意、比較滿意、不滿意三個等級。
200 例中年婦女中,婦科炎癥者共112 例(56.00%),盆腔器官脫垂者共34 例(17.00%),尿失禁者共32 例(16.00%),良性腫瘤者22 例(11.00%),以婦科炎癥占比最高(P<0.05),兩組比較,無顯著差異(P>0.05)。見表1。

表1 中年婦女疾病分布情況分析(例)
研究組治療總有效率高于參照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者管理效果比較[n(%)]
管理后,研究組HAMA 評分、HAMD 評分均優于參照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表3。
表3 心理狀態對比(± s,分)

表3 心理狀態對比(± s,分)
HAMD 評分管理前 管理后 管理前 管理后研究組 100 13.32±4.64 7.47±1.49 14.79±3.58 7.57±1.32參照組 100 13.71±4.86 9.61±1.53 14.81±3.64 9.43±1.46 t 0.4947 6.1784 0.8457 5.5784 P 0.7836 0.0000 0.7456 0.0000組別 例數HAMA 評分
研究組患者滿意度高于參照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表4。

表4 兩組患者滿意度比較[n(%)]
婦科疾病為女性常見疾病,發病率不斷升高,以已婚婦女為高發人群,對其生活產生嚴重影響。婦科疾病具有隱私性,且部分中年婦女的思想保守,在發生婦科疾病以后不愿入院診斷,且將非正常疼痛視為痛經,導致病情延誤[3]。中年婦女卵巢功能衰退,雌激素水平下降,陰道PH 值升高,引起內部環境失調,細菌生長,若不注意可造成感染,繼而誘發多種疾病[4]。因此,中年婦女日常生活中應當確保外陰清潔,內衣褲勤洗勤換,在經期衛生巾應當勤換[5]。然而,中年女性缺乏疾病知識,應當加強保健意識管理,制定保健方案[6]。本次研究中,參照組應用常規管理,研究組應用保健管理,結果可見,200 例中年婦女中,婦科炎癥者共112 例(56.00%),盆腔器官脫垂者共34 例(17.00%),尿失禁者共32 例(16.00%),良性腫瘤者22 例(11.00%)。研究組治療有效率高于參照組,差異有統計學意義(P<0.05)。研究組管理后HAMA 評分與HAMD 評分均低于參照組,差異有統計學意義(P<0.05)。研究組滿意度高于參照組,差異有統計學意義(P<0.05)。保健管理是一種科學護理方式[7],從生活質量、藥物指導等多方面實施,通過加強患者的知識教育,可提升患者疾病認知水平,積極與醫護人員配合;患者應當穿透氣、寬松衣褲,毛巾、內褲等需勤換洗,不可與他人混用或共用;指導患者的飲食、運動等,有效改善營養狀態,提高免疫力,改善預后。有學者[8]選取婦科疾病者進行研究,分別實施常規管理、保健管理,研究結果可見,保健管理組患者癥狀消失時間、治療有效率明顯高于常規管理組,與本文結果保持一致。
綜上所述,中年婦女常見婦科疾病包括婦科炎癥等,需實施保健管理,有助于緩解臨床癥狀,提高治療有效率,消除不良情緒,得到滿意評價,管理效果顯著,可廣泛應用于臨床。