常見體檢異常指標(biāo)解讀

⊙佚 名

不少單位會(huì)在年底組織職工體檢，每次拿到體檢報(bào)告單，上面的加減號(hào)、提示的鈣化、囊腫、結(jié)節(jié)都讓人一頭霧水。尤其是一些異常情況，常常讓人擔(dān)心不已，下面我們先來看看一部分異常指標(biāo)的解讀，學(xué)習(xí)這些，可以從容面對(duì)體檢中出現(xiàn)的問題。

尿白細(xì)胞陽性

正常尿中白細(xì)胞應(yīng)為陰性。如果尿液報(bào)告單上提示大量白細(xì)胞（++～+++），或者鏡檢尿白細(xì)胞超過5個(gè)，多提示泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。

尿蛋白陽性

常見于以下情況：原發(fā)的腎臟疾病，高血壓、糖尿病等造成了腎損害，感冒發(fā)熱，劇烈運(yùn)動(dòng)等。

處理方式：若檢測(cè)時(shí)處于感冒發(fā)熱的階段或劇烈運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行的檢測(cè)，可以在身體狀況好轉(zhuǎn)后復(fù)查。如果多次檢查尿蛋白均呈現(xiàn)陽性，則應(yīng)到腎內(nèi)科就診。

甲狀腺結(jié)節(jié)

體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)，超聲醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的結(jié)構(gòu)、形態(tài)、鈣化特征等對(duì)其惡性風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行TIRADS分級(jí)判斷。

1級(jí)：惡性風(fēng)險(xiǎn)0，正常甲狀腺。

2級(jí)：惡性風(fēng)險(xiǎn)0，良性結(jié)節(jié)。

3級(jí)：可能良性，惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)為1.7%。

4級(jí)：4A，惡性風(fēng)險(xiǎn)3.3%；4B，惡性風(fēng)險(xiǎn)9.2%；4C，惡性風(fēng)險(xiǎn)44.4%～74.4%。

5級(jí)：提示癌的可能性很大，惡性風(fēng)險(xiǎn)87.5%。

如果您的甲狀腺超聲檢查報(bào)告提示甲狀腺結(jié)節(jié)3級(jí)及以上分級(jí)，應(yīng)到醫(yī)院的內(nèi)分泌科、甲狀腺外科或頭頸外科就診。對(duì)于1級(jí)和2級(jí)應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

乳腺結(jié)節(jié)

乳腺B超單上的乳腺結(jié)節(jié)分級(jí)叫做BI-RADS分級(jí)。通常來講，分級(jí)越高，惡性程度越大。建議乳腺結(jié)節(jié)分級(jí)如果是3級(jí)及以下的，定期復(fù)查就可以。一般來說，一年做1次常規(guī)復(fù)查即可。對(duì)于4A及以上的，至少每半年復(fù)查1次，有的人需要3個(gè)月復(fù)查1次，遵醫(yī)囑執(zhí)行即可。

肺部結(jié)節(jié)

若體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，不必驚慌，因?yàn)榉尾拷Y(jié)節(jié)中早期肺癌的比例僅為10%～30%。若首次發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，受檢者應(yīng)到專業(yè)科室就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)其年齡、吸煙史以及結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等綜合評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，決定是否進(jìn)一步檢查或多久后進(jìn)行復(fù)查。

肝囊腫、肝血管瘤、腎囊腫

肝囊腫、肝血管瘤、腎囊腫均是健康體檢中腹部超聲檢查常見的良性病變。較小的肝腎囊腫和肝血管瘤只需定期復(fù)查，觀察其大小變化即可。對(duì)于較大的肝腎囊腫和肝血管瘤，如果出現(xiàn)器官壓迫癥狀，則需要進(jìn)行治療。

膽囊息肉

絕大多數(shù)膽囊息肉屬于良性病變，只需定期復(fù)查。但是對(duì)于直徑大于1cm或者生長(zhǎng)較快的息肉，要警惕其癌變的可能，應(yīng)到肝膽外科就診，進(jìn)一步評(píng)估診治。