定期篩查筑防線，早診早治記心間

⊙美 華

肺癌是對公眾健康和生命威脅極大的惡性腫瘤之一，由于其具有“易復發”和“易轉移”的特點，在進行手術切除后，若不進行術后輔助治療，有近一半診斷為早期的患者、超過3/4的診斷為晚期的患者在術后5年內經歷復發；同時，部分早期肺癌患者在術后會出現病灶向其他器官轉移的風險。

對于肺癌，如何早診早治？中華醫學會胸心血管外科分會常務委員、北京協和醫院胸外科主任李單青教授指出：早期篩查是肺癌防治的第一道防線

李單青解釋，研究表明，早期發現并治療的肺癌患者，5年生存率可達70%以上，早期發現并進行規范治療對于早期肺癌患者有重大意義。

“目前，臨床對于肺癌早篩的手段有很多，影像學是甄別早期肺癌的重要一環，如低劑量螺旋CT等。”李單青介紹，隨著肺癌診療進入精準時代，人工智能通過借助大數據和建立預測模型的手段完成輔助診斷，推動了早期肺癌的診斷升級。

目前，公眾對肺癌的警惕性越來越高，肺癌早篩的意識也在逐步提升。李單青建議，40歲以上、長期吸煙、長期接觸煙灰或油煙、有慢性肺病或肺癌家族史等肺癌高危人群，應每年定期通過1次低劑量螺旋CT進行早期篩查。

“當檢查出疑似肺癌時，可通過影像學、纖維支氣管鏡、超聲支氣管鏡、液體活檢、經皮肺穿刺活檢、周圍血液基因檢測等進一步確診，從而確定肺癌病理類型。”李單青指出，每類肺癌的驅動基因都不同，通過腫瘤驅動基因檢測，可針對性地進行精準治療，也為靶向治療提供依據。