糖尿病患者引起的膽結(jié)石和沒有患糖尿病引起的膽結(jié)石的比較

魏玲娟

西安市雁塔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,陜西 西安 710061

糖尿病是一類以血糖持續(xù)處于高水平狀態(tài)為主要病癥的疾病類型[1]。膽結(jié)石是發(fā)生在膽囊和(或)膽管部位的結(jié)石疾病類型[2]。糖尿病合并膽結(jié)石常導(dǎo)致病情加重，增加治療的難度。了解糖尿病合并膽結(jié)石發(fā)病的高危因素，對于降低合并癥的發(fā)生具有重要的意義[3]。因此，我院納入糖尿病合并膽結(jié)石患者49例和單純糖尿病患者49例為研究對象，比較糖尿病合并膽結(jié)石和單純糖尿病患者的胰島素及血脂值。

1 資料和方法

1.1資料 納入糖尿病合并膽結(jié)石患者49例和單純糖尿病患者49例為研究對象，就診時間2019年12月-2020年12月。將49例糖尿病合并膽結(jié)石患者，設(shè)為糖尿病合并膽結(jié)石組。男、女分別是25例，24例。年齡區(qū)間：44～71歲，平均(63.05±5.16)歲。將49例單純糖尿病患者設(shè)為糖尿病組。男、女分別是23例、26例，年齡區(qū)間：43～69歲，平均(63.07±5.23)歲。

1.2方法 2組均采用空腹血胰島素及血脂指標(biāo)檢測。檢測前2d，叮囑患者均停服口服降糖藥、停用胰島素及相關(guān)影響血脂代謝的藥物。清晨空腹情況下抽取受檢者靜脈血，檢測空腹血胰島素FINS值、血脂指標(biāo)甘油三酯TG值、高密度脂蛋白HDL-CH值、低密度脂蛋白LDL-CH值。其中空腹血胰島素FINS值采用放射免疫分析法；血脂指標(biāo)甘油三酯TG值、高密度脂蛋白HDL-CH值、低密度脂蛋白LDL-CH值采用邁瑞B(yǎng)S-350全自動生化分析儀進行檢測，相關(guān)試劑盒由南京建成生物工程研究所提供。

1.3評價指標(biāo) (1)對比2組FINS值。

(2)對比2組TG值、HDL-CH值、LDL-CH值。

1.4數(shù)據(jù)分析 應(yīng)用SPSS 22.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用T值檢驗。計數(shù)資料采用卡方檢驗。若P<0.05代表數(shù)據(jù)具有明顯差異性。

2 結(jié) 果

2.1對比2組FINS值 糖尿病合并膽結(jié)石組FINS值(13.61±6.27)mlu/L，明顯高于糖尿病組的(8.55±4.24)mlu/L(p<0.05)。見表1。

表1 對比2組空腹血胰島素FINS值

2.2對比2組TG值、HDL-CH值、LDL-CH值。 糖尿病合并膽結(jié)石組TG值(2.95±0.68)mmol/L、LDL-CH值(3.91±1.68)mmol/L，均明顯高于糖尿病組的(1.59±0.12)mmol/L、(3.18±1.41)mmol/L(p<0.05)；糖尿病合并膽結(jié)石組HDL-CH值(0.79±0.18)mmol/L，，明顯低于糖尿病組的(1.28±0.25)mmol/L(p<0.05)。見表2。

表2 對比2組TG值、HDL-CH值、LDL-CH值

3 討 論

臨床研究表明[4]，膽結(jié)石好發(fā)于成年人、肥胖、長期高脂飲食、不食早飯者、血脂異常的人群；糖尿病好發(fā)于肥胖或超重者、長期高糖、高脂飲食者、直系親屬有糖尿病病史人群。因此糖尿病合并膽結(jié)石的患病率較高。了解糖尿病合并膽結(jié)石發(fā)病的高危因素，有助于早期診斷鑒別疾病類型，以對癥治療，改善預(yù)后[5]。

本研究結(jié)果顯示，糖尿病合并膽結(jié)石組空腹血胰島素FINS、甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL-CH，均明顯高于單純糖尿病患者(p<0.05)；高密度脂蛋白HDL-CH值，明顯低于單純糖尿病(p<0.05)。證明，糖尿病合并膽結(jié)石和單純糖尿病患者的胰島素及血脂值存在顯著差異，調(diào)整血脂有助于治療糖尿病合并膽結(jié)石疾病。