探討延伸護(hù)理與居家護(hù)理用于糖尿病患者臨床護(hù)理中對(duì)其生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度的改善作用

劉艷 滿在霞

山東省滕州市姜屯中心衛(wèi)生院,山東 棗莊 277521

對(duì)于糖尿病而言，其是十分普遍的疾病，大多都是因?yàn)橐葝u素分泌性異常、胰島素抵抗等所引發(fā)的，對(duì)這類患者實(shí)施治療具有許多困難度[1]。同時(shí)，部分糖尿病患者年齡較大，大多會(huì)出現(xiàn)沒有遵照醫(yī)囑等方面的問題，使得血糖無法獲得更為理想的控制[2]。而臨床中在對(duì)糖尿病患者開展居家護(hù)理、延伸護(hù)理后，能夠降低其血糖，增強(qiáng)患者的總依從性，以獲得更為理想的效果[3]。本研究特選取本院132例糖尿病患者，分別采取兩種不同的護(hù)理方案，探究延伸護(hù)理與居家護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量評(píng)分、總體滿意率的應(yīng)用價(jià)值：

1 一般資料及方法

1.1一般資料 摘選2018年2月-2020年1月期間，我院接收的糖尿病病例132例，依據(jù)隨機(jī)化分組，得到了對(duì)照組(n=66)、觀察組(n=66)，對(duì)照組施予常規(guī)性護(hù)理，而觀察組施予延伸護(hù)理與居家護(hù)理。在對(duì)照組中，男:女=37例:29例；年齡：47～78歲，均值于(62.90±8.17)歲。在觀察組中，男:女=38例:28例；年齡：48～77歲，均值于(62.25±9.46)歲。兩組患者資料數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以比較。

1.2方式 對(duì)照組：給患者開展常規(guī)性護(hù)理：對(duì)患者就服藥、運(yùn)動(dòng)等實(shí)施教育、指導(dǎo)；告訴患者疾病有關(guān)的內(nèi)容、所需注重的各項(xiàng)事項(xiàng)等。

觀察組：施予延伸護(hù)理與居家護(hù)理：(1)延伸護(hù)理：①在院內(nèi)：告訴患者、患者親屬出院后所需注重的各項(xiàng)事項(xiàng)、有關(guān)的康復(fù)對(duì)策等；給患者構(gòu)建檔案，制訂出相應(yīng)的護(hù)理方案，每一周實(shí)施健康考評(píng)。②構(gòu)建延伸護(hù)理團(tuán)隊(duì)：把具有更多經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師當(dāng)作隊(duì)長，對(duì)患者在出院后的12個(gè)月中定時(shí)實(shí)施回訪(借助電話、上門等)，輔助患者定時(shí)對(duì)血糖進(jìn)行檢測(cè)，并全方位掌握其飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的情況，記錄下血壓與有關(guān)的并發(fā)癥；在患者出現(xiàn)問題后，隨時(shí)上門進(jìn)行探視；制訂出康復(fù)方案，隊(duì)員記錄下患者有關(guān)的指標(biāo)。③飲食方面：參照患者自身的愛好，對(duì)其施予個(gè)體化飲食方案，熱量、脂肪等均不可以太高，食物需要更為多樣化，少吃多餐。④運(yùn)動(dòng)方面：輔助患者實(shí)施各項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)，需要更為適量且加以堅(jiān)持。⑤生活方面：告訴患者需要保持好衛(wèi)生，定時(shí)換置衣服，在出現(xiàn)各類不適感后，立即進(jìn)行就診。(2)居家護(hù)理：①把患者有關(guān)的資料、信息均錄入至糖尿病數(shù)據(jù)庫中，在出院以前，專科護(hù)士給患者實(shí)施健康教育、指導(dǎo)，輔助患者全方位掌握居家護(hù)理平臺(tái)有關(guān)的操作、各項(xiàng)功能等。②間隔1周-2周對(duì)血糖、體重等進(jìn)行拍照，并傳至居家護(hù)理平臺(tái)中，對(duì)其進(jìn)行分析、研究。③定時(shí)給患者借助公告來給予保健類知識(shí)、怎樣控制好飲食等方面的內(nèi)容，并告訴其怎樣應(yīng)用各類血糖檢測(cè)設(shè)備。④告訴患者居家自己對(duì)血糖、體重實(shí)施檢測(cè)，并定時(shí)實(shí)施復(fù)診、回訪。

1.3觀察指標(biāo) 護(hù)理后，評(píng)估并記錄下2組患者生活質(zhì)量評(píng)分，借助改良生活質(zhì)量(QOL)評(píng)分量表對(duì)其實(shí)施評(píng)估，主要包括了生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)生存質(zhì)量、環(huán)境適應(yīng)，共20大題目，分?jǐn)?shù)在0分-100分的范圍中，分?jǐn)?shù)愈高就能夠獲得愈加理想的生活質(zhì)量。

護(hù)理后，評(píng)估并記錄下2組患者總體滿意率，很滿意：分?jǐn)?shù)在90～100分的范圍中，較滿意：分?jǐn)?shù)在65～89分的范圍中，不滿意：分?jǐn)?shù)在0～64分的范圍中。

2 結(jié) 果

2.1總體滿意率

表1 兩組患者總體滿意率對(duì)比分析(n)

2.2生活質(zhì)量評(píng)分 觀察組生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比顯著性更高(P<0.05)。具體如下表2。

表2 生活質(zhì)量評(píng)分分)

3 討 論

對(duì)于糖尿病患者而言，其各項(xiàng)自主管理工作大多都是在社區(qū)中實(shí)施，在出院后，自主管理與患者并發(fā)癥的總發(fā)生率間緊密相連[4]。臨床中構(gòu)建由院內(nèi)直至院外更具針對(duì)性的護(hù)理方案，對(duì)于控制好血糖、防控各類并發(fā)癥均是十分關(guān)鍵的[5]。延伸護(hù)理與居家護(hù)理均認(rèn)知到了各項(xiàng)護(hù)理對(duì)糖尿病患者盡早獲得康復(fù)的關(guān)鍵性，所以，其提升了患者對(duì)血糖進(jìn)行管理的科學(xué)性，防止病情有所進(jìn)展，最終，保障了患者平時(shí)的生活質(zhì)量[6-7]。另外，糖尿病患者各項(xiàng)護(hù)理的科學(xué)性與其總依從性間緊密相連，護(hù)理人員需要應(yīng)用各類方法實(shí)施健康指導(dǎo)、教育，多次告訴患者飲食、血糖等各項(xiàng)自主管理對(duì)策的關(guān)鍵性，提升患者自身的健康觀念、意識(shí)，并增強(qiáng)其對(duì)于護(hù)理的總體滿意率[8]。

綜上，在糖尿病患者護(hù)理中施予延伸護(hù)理與居家護(hù)理，能夠明顯改善患者生活質(zhì)量評(píng)分，并提升其對(duì)于護(hù)理的總體滿意率。