心理護理在急診介入術(shù)中的應(yīng)用分析

于廣會

沂源縣人民醫(yī)院,山東 淄博 256100

急診介入術(shù)通常用于病情比較危急患者的搶救過程中，這類患者病情均進展比較高，具有極高的臨床病死率，必須及時得到有效搶救。此時患者的心理變化比較復(fù)雜多樣，且因患者缺乏相關(guān)疾病認(rèn)知，無法準(zhǔn)確判定自身的病情嚴(yán)重程度，所以時常伴有嚴(yán)重的不良情緒，這些不良情緒會刺激患者產(chǎn)生應(yīng)激反正，甚至還會增加手術(shù)的難度，所以必須提供針對性心理護理[1]。本研究分析心理護理在急診介入術(shù)中的應(yīng)用，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選2018年6月-2020年6月收治的實施急診介入術(shù)治療患者98例，隨機分為兩組。對照組患者49例，男32例，女17例，年齡36～78歲，平均年齡(60.01±5.94)歲；受教育程度：22例初中及以下，27例高中及以上。研究組患者49例，男31例，女18例，年齡37～77歲，平均年齡(59.98±5.95)歲；受教育程度：23例初中及以下，26例高中及以上。患者同意參與研究，兩組一般資料具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組常規(guī)護理 如加強巡視和體征監(jiān)測等方面護理。

1.2.2研究組術(shù)中心理護理 (1)護理人員在手術(shù)過程中加強巡視，并詢問患者是否處于舒適的體位，并及時進行調(diào)整患者保持體位，配合治療，在為患者消毒穿刺時，盡量保護患者的隱私，盡量迅速完成消毒動作減少暴露時間；并對患者進行安慰。(2)動脈穿刺時，因患者情況、術(shù)者操作技術(shù)和患者對疼痛感知等方面的不同，所以患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛感，此時護理人員需告知患者疼痛只是暫時的，并給予患者鼓勵；指導(dǎo)患者配合醫(yī)生的操作，并將藥物作用和反應(yīng)告知患者，緩解患者的恐懼，并采取針對性措施緩解患者的不適。(3)密切觀察患者的體征變化，隨時詢問患者的情況，并進行心理疏導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo) (1)應(yīng)用自評焦慮量表和自評抑郁量表比較兩組患者的不良情緒，這兩個量表均由20個條目組成，每條目按1(從無或偶爾)、2(有時)、3(經(jīng)常)、4(總是如此)級進行評分，總分100，量表得分=各條目得分之和×1.25，得分越少越好，焦慮量表評分高于50分表示患有焦慮；抑郁量表評分高于53分表示患有抑郁[2]。

(2)采用醫(yī)院自制護理滿意度量表對比兩組護理(包括環(huán)境、健康教育、護理態(tài)度、護理操作等)的滿意程度，滿分100，每個維度25分，分?jǐn)?shù)越高越好[3]。

2 結(jié) 果

對照組不良情緒評分高于研究組(P<0.05)，見表1。

表1 不良情緒評分對比(分，

對照組護理滿意度低于研究組(P<0.05)，見表2。

表2 護理滿意度對比(分，

3 討 論

臨床研究發(fā)現(xiàn)：大部分患者術(shù)前均會存在擔(dān)憂、焦慮、恐懼等不良心理變化，產(chǎn)生這種心理變化的主要原因就是手術(shù)給患者帶來的不適感、對手術(shù)潛在風(fēng)險的擔(dān)憂、不了解自身的病情嚴(yán)重程度等[4]。因此，護理人員必須為患者和家屬進行適當(dāng)?shù)牟∏橹v解，并將手術(shù)過程中需要患者配合的事項詳細(xì)告知患者，耐心回答患者的心中疑問，使患者做好心理準(zhǔn)備，避免因為患者精神高度緊張和不安造成身體免疫調(diào)節(jié)能力下降，增加手術(shù)的困難。本研究表1、2結(jié)果顯示：對照組不良情緒評分高于研究組(P<0.05)，對照組護理滿意度低于研究組(P<0.05)，這是因為：雖然患者需在麻醉狀態(tài)下進行手術(shù)，但是患者的意識始終處于清醒的狀態(tài)，雖然無法看到手術(shù)情況，但是時時關(guān)注和猜測手術(shù)的進展，所以護理人員應(yīng)該加強術(shù)中巡視，并仔細(xì)詢問患者有無不適，并給予患者心理支持，減輕患者的恐懼心理。

綜上所述，急診介入術(shù)中采取心理護理效果顯著，能提高患者護理滿意度和改善不良情緒，應(yīng)推廣應(yīng)用。