個體化優質護理在聲帶息肉日間手術中的應用

劉平

臨沂市中醫醫院，山東 臨沂 276000

聲帶息肉屬于一種慢性喉炎疾病，是一種嚴重影響人們生活質量的疾病，該病好發于一些經常使用嗓子工作的人群，而該類患者往往存在聲帶使用方法不正確的現象，不正確使用聲帶會誘發聲帶息肉的出現，嚴重時可能會造成患者失聲的后果，給患者的生理和心理均帶來了沉重的打擊[1-2]。對于聲帶息肉的治療通常采取藥物治療或者激光手術切除治療，如果患者術后不改變用聲習慣將會再次誘發聲帶出現息肉癥狀，而日間手術后給予合適的護理干預能夠有效改善患者的疾病癥狀，本文以我院120例聲帶息肉日間手術患者為研究對象，旨在探究個體化優質護理在聲帶息肉日間手術中的應用效果。現將護理體會報道如下。

1 資料及方法

1.1一般資料 選取我院在2018年8月-2020年8月期間收治的進行聲帶息肉日間手術的120例患者為研究對象，納入標準：① 所有患者均自愿參加本次研究且均簽署知情同意書。② 本次研究征得我院醫學倫理委員會的批準。排除標準：① 合并有嚴重器質性疾病的患者。② 存在精神或認知障礙的患者。以上受試患者的年齡范圍為20～61歲，平均年齡(40.69±2.15)歲，男患者69例，女患者51例。按照入院順序進行編號，單號作為對照組，雙號作為觀察組，每組60例。其中對照組中有男患者34例，女患者26例，年齡范圍20～60歲，平均年齡(40.72±2.17)歲，觀察組中有男患者35例，女患者25例，年齡范圍21～61歲，平均年齡(40.18±2.45)歲。統計學資料顯示兩組患者在一般資料上(文化水平、性別、年齡等)無顯著差異(P>0.05)，本次研究具有可比性。

1.2護理方法 對照組的患者實施常規護理，即常規健康教育、心理護理干預等。觀察組的患者給予個體化優質護理服務：首先由我院經驗豐富的團隊組建起護理干預小組，為患者建立隨訪微信群，護理團隊采取在線咨詢和面對面隨訪的方式進行干預。

對患者實施護理包括術前、術中以及術后護理，術前做好準備工作，應當積極了解患者的疾病癥狀和心理狀態，若患者表現出焦慮情緒，應當由我院相關護理人員給予一定的心理疏導。術后進行隨訪，隨訪內容包括了解患者的病情以及心理狀態，對患者創口疼痛強度進行評分，統計患者的并發癥發生情況以及對于護理的滿意度，每周干預2次，選擇合適的時間，共干預3個月；其次根據隨訪結果制定針對性的調整方案，依據患者個體不同的情況，對其作出正確的指導；最后將新制定的護理干預方案運用于對患者的護理干預上，觀察并統計患者的恢復效果和相關檢測指標。

1.3觀察指標 比較兩組患者護理前后的抑郁和焦慮情況，同時比較兩組患者的平均住院時間、治療依從性以及術后感染情況。分別采用Zung氏抑郁自評量表(SDS)和Zung氏焦慮自評量表(SAS)對兩組患者的焦慮和抑郁程度進行評分。

2 結 果

2.1護理前后兩組患者的抑郁和焦慮程度比較 護理前，兩組患者的抑郁和焦慮情況評分無顯著差異(P>0.05)，護理后，觀察組患者的焦慮和抑郁評分顯著優于對照組(P<0.05)，具體統計數據見表1。

表1 護理前后兩組患者的SDS和SAS評分比較

2.2兩組患者的平均住院時間、治療依從性以及術后感染情況比較

觀察組患者平均住院時間顯著短于對照組(P<0.05)，此外，觀察組患者的治療依從性顯著優于對照組，而術后感染發生率明顯低于對照組，差異均具有統計學意義(P<0.05)，具體統計數據見表2。

表2 兩組患者相關統計指標結果比較

3 討 論

聲帶息肉主要是由于患者上呼吸道遭受感染或者出現內分泌紊亂以及用聲不當等因素造成的，該疾病會引發較為強烈的疼痛，嚴重干擾患者的生活質量，手術切除是治療聲帶息肉的常用方法，但許多患者由于對疾病和手術相關知識了解較少。會出現無法積極配合的現象，因此給予一定的護理干預有望扭轉現有的局面，使患者得以盡快恢復[3-4]。

本次研究表明在聲帶息肉日間手術中實施個體化護理干預能夠有效改善患者的負面情緒，縮短住院時間的同時還能夠提高患者對于護理的滿意度，最后，在聲帶息肉日間手術中對于患者術后創口恢復也具有積極的作用，能有效減少感染的發生，提高治療效果，該護理方法值得應用并推廣。