循證-情志護理模式對老年高血壓冠心病效果觀察

王燕霞

濟南市第三人民醫院,山東 濟南 250132

臨床上高血壓冠心病病人會產生焦慮、抑郁、緊張等情緒，會導致血脂、血糖、血壓異常，影響患者生活質量。給予患者循證-情志護理能夠有效提高患者的臨床效果，本研究主要對選取2019年7月—2020年7月本院收治的96例老年高血壓冠心病患者床資料，分析循證-情志護理模式臨床效果情況，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年7月—2020年7月本院收治96例老年高血壓冠心病患者資料，隨機分為兩組，對照組48例，男性25例，女性23例，年齡60～85歲，平均(72.47±7.65)歲，病程1至2年，平均(1.45±0.21)年；研究組48例，男性27例，女性21例，年齡61～86歲，平均(73.50±7.62)歲，病程1至3年，平均(2.00±0.32)年，兩組基線資料比較差異在統計學上無意義(P>0.05)，具可比性。

1.2方法 對照組行常規護理：護理人員給患者講解疾病誘因、治療的措施、需注意的相關事情，加強和患者、家屬的溝通，給予患者心理安慰、支持。

研究組給予循證-情志護理：①護理人員了解、掌握患者心理情況，依照患者興趣、愛好，指導患者通過書法、養花、打太極等方法來將其注意力轉移，進而緩解患者的負面情緒。②引導患者說出心里的苦悶，采用和藹可親的語氣加強與患者的交流，給予患者足夠的支持。③由于老年高血壓冠心病的患者需長時間用藥，患者情緒較為悲觀，所以護理人員可以指導患者聽一些歡樂、清脆的音樂，改善其抑郁、焦慮的情緒。也可以指引患者多回憶一些愉快的生活瑣事，比如觀看家庭錄像、相冊等，使患者保持相對愉悅的心情，減少患者的不良心理，增強治療效果。④護理人員告訴家屬應加強和患者之間的溝通、交流，主動關心患者，提升患者的依靠感、安全感。

1.3觀察指標和評定標準 ①觀察記錄兩組患者臨床效果情況，其中，顯效：患者的癥狀改善、血壓正常；有效：患者的癥狀、血壓明顯改善；無效：患者的癥狀、血壓沒有改善。②比較兩組心理狀態：依據SAS量表及SDS量表評估，分值低表示心理狀態好。

2 結 果

2.1兩組護理效果 護理后，研究組有效率為95.83%高于對照組的75.00%(P<0.05)，見表1。

表1 兩組護理效果(n/%)

2.2兩組心理狀態 干預后，研究組SDS(33.63±6.21)分,SAS(34.28±6.13)分，低于對照組SDS(42.63±7.63)分,SAS(43.37±7.28)分，比較差異有統計意義(P<0.05)。

3 討 論

心腦血管疾病中較為多見的一種疾病是高血壓，老年人是主要的發病群體。高血壓會并發冠心病，致殘率、死亡率、發病率均較高[1]。臨床上不僅需給予高血壓冠心病患者有效的治療方式，同時需采取科學、合理的護理模式，才能提高治療、護理效果。為探討循證-情志護理模式對老年高血壓冠心病效果，本文針對我院收治的96例老年高血壓冠心病患者的臨床資料進行分析。

本研究結果顯示：護理后，研究組護理總有效率95.83%高于對照組總有效率75.00%；干預后，研究組SDS(33.63±6.21)分,SAS(34.28±6.13)分，低于對照組SDS，兩組比較差異有統計意義，說明循證-情志護理模式對老年高血壓冠心病護理效果顯著，改善患者心理狀態情況。究其原因，可能是情志理論是中醫的心理學的范疇，和五臟生氣相關，各種情志的變化對患者機體的臟腑均有影響，促使患者病情加重[2]。循證-情志護理可先以循證小組對高血壓冠心病患者以往護理中的問題進行分析，查閱互聯網、書籍等確定資料是否真實、可靠，然后根據患者具體的情況制定護理方法，改善患者負面心理情緒，增強治療效果[3]。高血壓冠心病病人長時間處在擔憂、緊張的狀態，會導致其血糖、血壓上升，給予患者循證-情志護理能夠增加與患者的溝通、交流，有效疏導患者的不良心理狀態。通過科學、合理的方式，引導患者宣泄內心的不良情緒，樹立治療信心[4]。循證-情志護理模式可以為患者提供細致、周到的護理服務，進而避免或減少護理差錯，取得患者及其家屬的支持與信任，改善患者血壓、心理狀況，幫助患者增強治療信心，提高生活質量[5]。

總而言之，循證-情志護理模式對老年高血壓冠心病護理效果顯著，可改善患者的心理情況，具有一定臨床應用與研究價值。