雒燕
陜西省漢中市城固縣醫院, 陜西 漢中 723200
阿爾茲海默病是臨床上常見的神經系統退行性疾病,是導致老年人認知能力和生活能力下降的重要原因。阿爾茲海默病屬于不可逆疾病,病程緩慢,多數患者選擇居家生活方式,因此出院后進行院外延伸護理尤為重要。本研究對部分阿爾茲海默病患者給予中醫延伸護理干預,現報告如下。
1.1一般資料 抽取2013年12月-2020年12月我院接診的100例阿爾茨海默病患者,依據奇偶數分組法將100例分為2組,每組50例。試驗組:男26例,女24例;年齡62~88歲,平均(73.51±3.18)歲。對照組:男27例,女23例;年齡61~89歲,平均(72.96±3.58)歲。2組資料無顯著性差異(P>0.05)。
1.2方法 對照組選擇常規護理,為患者進行出院后指導,告知患者及家屬出院后需遵醫用藥,加強日常看護。試驗組選擇中醫延伸護理,其護理措施如下:(1)情志護理:情志護理注重患者的心理變化和心理需求,關心和同情患者,以真誠和藹的態度對待患者,同時叮囑家屬在日常生活中必須避免患者受到刺激,在與患者的溝通交流中,要做到語言平和、情緒穩定,耐心傾聽患者的煩惱,及時給予心理疏導。(2)飲食護理:注意防止暴飲暴食,三餐要定時、定量,葷素搭配,避免饑飽失常,禁止食用辛辣、油膩、生硬、生冷等食物,禁止吸煙和酗酒,多選擇低鹽低脂、營養豐富的食物[1]。(3)針灸推拿:護理人員在隨訪過程中,可為患者進行針灸推拿,選用梅花針敲打患者頭頂的百會穴及四神聰穴,或者選用梅花針叩刺患者的任脈、督脈等穴位,同時可為患者進行推拿按摩,主要取頭部穴位、督脈、足少陰、足少陽為主[2]。
1.3觀察指標 2組護理前后均選取認知狀態評價量表(MMSE)評估患者的認知功能,選取日常生活能力量表(ADL)評估患者的日常生活能力,選取生活質量簡表評估患者的生活質量。

2.1兩組ADL、MMSE評分比較 試驗組護理后ADL和MMSE評分顯著高于對照組,組間評分差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 2組護理前后ADL、MMSE評分比較分)
2.1兩組生活質量比較 試驗組護理后患者的生活質量評分顯著高于對照組,組間生活質量評分差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 2組護理前后生活質量評分比較分)
中醫延伸護理是以中醫基礎理論為指導對患者出院后進行的延續性護理,是中醫護理從醫院到家庭的延續。阿爾茲海默病患者病程長,進行院外中醫延伸護理對其病情改善和生活質量的提高有重要的意義。
中醫延伸護理主要包括情志護理、飲食護理、針灸推拿等。中醫認為,人有七情變化,情志對機體功能產生重要的影響,情志正常,臟氣調和,對身體不會有負面影響,但情志過極,內傷臟腑,易導致臟腑氣血功能紊亂,陰陽失調,從而引發疾病,因此情志護理尤為重要,情志護理可消除不良刺激,改善負面心境,從而預防疾病發生[3]。中醫飲食是在食物性味歸經理論基礎上,依據患者的病癥合理搭配膳食,中醫飲食護理可滋養五臟六腑,改善機體功能,從而達到防病和治病的目的。針灸推拿可通過刺激穴位、皮膚等來達到疏通經絡、調理氣血、調整身體機能和治療疾病的目的。本研究對照組、試驗組分別采用常規護理和中醫延伸護理,其中試驗組護理后ADL、MMSE及生活質量評分均高于對照組,與對照組比較有顯著性差異(P<0.05),提示中醫延伸護理對阿爾茨海默病患者生活質量的提高有重要的影響。
綜上所述,對阿爾茨海默病患者給予中醫延伸護理干預,可提高患者的ADL、MMSE及生活質量評分,護理效果明顯,值得推廣。