評價臨床護理路徑在白內障手術中的護理效果和對患者滿意度的影響

李娜 張靜

內蒙古赤峰市寧城縣中心醫院,內蒙古 赤峰 024200

白內障是由于晶狀體混濁所誘發的以視覺障礙行為特點的眼科疾病，該疾病的發病遲緩且危害性高，患者的癥狀為漸進式的視力水平降低，尤其是在廣大老年人中十分常見，同時也是臨床中高發的致盲性眼病。目前對白內障患者主要通過外科手術進行治療，從而幫助改善視力恢復患者的正常生活。然而白內障手術患者多數為老年人，往往缺乏對疾病和外科手術的認知，使得在面對手術時容易出現恐懼、害怕等不良情緒，導致心理應激反應增加，也進一步對患者的白內障手術進行，甚至術后恢復產生一定影響，所以做好白內障手術患者的科學護理至關重要[1]。臨床護理路徑屬于近年來比較常用的科學臨床護理模式，通過對患者的相關護理服務措施進行合理優化和安排，在患者住院期間進行系統化、規范化的護理服務，有利于確保護理的質量并提升效率。以下將分析對白內障手術患者應用臨床護理路徑的實際護理效果，并觀察對提升護理滿意度的應用價值。

1 資料以及方法

1.1臨床資料 抽取2018年6月-2020年8月本院76例白內障手術患者，依據護理模式分組，觀察組：38例，男20例/女18例：年齡53～86歲，均值為(68.5±1.3)歲；白內障發病時間1～16個月，均值(7.5±1.3)個月。對照組：38例，男19例/女19例：年齡52～88歲，均值為(68.4±1.4)歲；白內障發病時間2～16個月，均值(7.4±1.3)個月。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

患者入組標準：(1)經診斷確診為白內障，且接受白內障超聲乳化術治療；(2)患者對手術方案及本次研究均知曉并自愿參與；(3)患者的臨床資料完善。排除標準：(1)具有手術或麻醉應用禁忌癥者；(2)合并重度心腦腎等病變者；(3)合并精神疾病者或患有聽力、語言等功能障礙性疾病者。

1.2方法 對照組患者為常規護理，如協助患者進行術前檢查，于手術后給予藥物護理、飲食護理以及用眼衛生指導等；同期觀察組運用臨床護理路徑，方法為：(1)臨床護理路徑干預小組：主要的小組成員包含專科醫師、責任護士以及護士長，并由護士長作為護理服務的組長。

1.3評價標準 (1)統計2組手術后發生的角膜水腫、眼內炎、切口滲漏以及前房出血等并發癥。(2)運用問卷法對于2組患者的白內障手術護理服務滿意度進行調查，依據評分結果劃分為非常滿意(90～100分)、基本滿意(70～89分)、不滿意(<70分)。

2 結 果

2.1術后并發癥率對比 觀察組的術后并發癥率為5.26%，對照組為18.42%，P<0.05。

表1 2組術后并發癥率對比[n(%)]

2.2護理滿意度對比 觀察組的護理滿意度為97.37%，對照組為86.84%，P<0.05。

表2 2組護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

白內障是一種非常常見的致盲性眼不疾病，目前外科手術室對白內障患者優選的治療措施，特別是超聲乳化摘除術的應用其創傷性較小并發癥率較低，有利于術后的迅速恢復，因此在臨床中應用十分廣泛。然而白內障患者手術治療中的臨床療效一方面與手術醫師的技能密切相關，另一方面也與患者的配合度和依從性相關，所以做好白內障手術患者的科學圍手術期護理服務非常關鍵[2]-[4]。臨床護理路徑屬于新型的臨床護理服務模式，能夠充分結合患者的疾病特點、外科手術方案以及護理要求等，來制定更具規范化的和科學性的臨床護理方案，嚴格依據患者的治療時間來進行各項護理干預[5]。例如主要的內容有個體化指導、健康知識宣教、用藥管理以及心理疏導等，確保患者在治療的不同階段得到相應的幫助和護理干預，這對于提升護理服務的質量和效率意義重大。本次的對比結果也顯示，觀察組應用臨床護理路徑，該組患者術后的并發癥率低于對照組，而護理滿意度則顯著高于對照組。這也證實，臨床護理路徑的運用能夠有效提升白內障手術患者的臨床護理質量。

綜上所述，對于白內障手術患者運用臨床護理路徑能夠取得滿意的護理服務效果，有利于預防患者的術后并發癥，同時可改善護患間的關系。