肛腸科混合痔手術患者經全程式健康教育的臨床護理效果分析

張靜 李娜

內蒙古赤峰市寧城縣中心醫院,內蒙古 赤峰 024200

混合痔是十分常見的一類肛腸科疾病，患者往往起病急促并伴隨強烈的疼痛感，再加上部分患者存在痔核潰爛以及血栓形成等，使得病情較為嚴重。單純運用藥物治療往往無法獲得滿意療效，現階段外科手術依然是對肛腸科混合痔患者予以治療的常用措施，并且具有較優的臨床療效[1]。健康教育是來臨床護理工作中的重要環節，通過積極開展健康教育有利于改善患者的配合度和自我管理行為，對于促進疾病的康復和改善預后等均具有重要作用。鑒于此，以下將分析對于肛腸科混合痔手術患者開展全程式健康教育的臨床效果。

1 資料以及方法

1.1臨床資料 抽取2018年7月-2020年8月本院肛腸科的70例混合痔手術患者，依據護理干預方案分組，觀察組：35例，男21例/女14例：年齡22～73歲，均值為(41.3±1.6)歲；發病時間3周～7年，均值(3.2±0.4)年；受教育時間5～17年，均數為(9.6±1.2)年。對照組：35例，男20例/女15例：年齡21～74歲，均值為(41.4±1.5)歲；發病時間4周～7年，均值(3.3±0.3)年；受教育時間5～16年，均數為(9.5±1.4)年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法 對照組患者應用常規護理，如病情觀察、手術準備護理，術后并發癥觀察與護理等，并通過口頭教育方式向患者介紹院內環境、混合痔疾病知識、用藥知識和日常飲食等方面的知識；觀察組聯合應用全程式健康教育，方法如下：與患者保持密切的溝通并開展入院宣教，向患者介紹醫護人員的相關情況以及住院須知。同時結合患者的實際情況，并運用溝通法對患者開展混合痔的知識講解，幫助患者能夠對混合痔有基本的認知，從而消除在入院當天的擔憂、緊張、孤獨等負面心理。針對患者接受的相關檢查需要進行解釋說明，告知其目的、流程與注意事項，確保術前相關檢查可以順利完成。為患者發放疾病相關的健康教育手冊，進一步加深患者對混合痔的了解及認知，使其能夠意識到圍手術期積極配合醫護工作的必要性；向患者講解手術期間的注意要點，在手術完成后加強患者的病情監測，并給予語言安慰。特別是手術后六小時需要加強巡視力度，并向患者講解保持平臥位的目的以及配合方法，告知其術后的排尿方法和尿潴留等并發癥的預防及處理方法。向患者講解手術后疼痛的原因和可能持續的時間，并介紹止痛藥物的正確運用方法和可能出現的副作用。給于術后飲食宣教，告知飲食中的注意要點，例如避免具有刺激性的食物和產氣類食物的攝入，防止發生術后腹脹或腹瀉等不良情況；開展出院指導。向其講解出院后自我保健以及家庭護理的方法，鼓勵其維持自我心情愉悅和舒暢，加強自我心理調節避免生氣或動怒。同時培養科學的飲食衛生等習慣，防止久蹲和久坐，確保生活的規律性以及飲食的科學調理，從而維持大便的良好通暢性。堅持每天定時排便，告知患者如遇便秘情況可與醫護人員進行溝通，從而輔助運用開塞露等促進通便。

2.1健康知識調查評分對比

表1 2組健康知識調查評分對比分)

2.2術后并發癥率對比

表2 2組術后并發癥率對比[n(%)]

2.3圍手術期臨床指標對比

表3 2組圍手術期臨床指標對比

3 討 論

近年來健康教育在臨床護理工作中的作用日益受到關注，高質量的健康教育是臨床護理工作當中的重要組成單元。然而傳統健康教育的應用中具有較強的隨意性，與責任護士個人意志密切相關，許多患者在被動接納相關疾病知識的過程中無法充分的表達愿望及意見，所以患者健康教育中的積極性和主動性不高，再教育后相關知識點也容易出現遺忘[2]-[3]。而運用全程式健康教育，能夠充分結合患者的實際情況和需求來制定更具個體化的健康教育方案，結合患者的疾病分期來開展健康宣教，有利于對相關健康教育內容進行科學合理的規劃與分配，這對于提升健康教育效果至關重要。本次的對比結果顯示，觀察組通過運用全程式健康教育，患者手術后并發癥率較對照組降低，同時護理滿意度高于對照組，特別是在出院前該組患者的健康知識評分高于對照組。這也表明，全程式健康教育的運用能夠有效提升肛腸科混合痔手術患者的臨床護理質量。

綜上所述，對于肛腸科內混合痔手術患者開展全程式健康教育，能夠提升患者的認知水平、依從性和護理滿意度，且有利于降低并發癥率并縮短住院時間。