柴胡疏肝散聯合穩心顆粒治療肝氣郁結型高血壓伴焦慮的安全性及有效性研究

鄺娜

武漢市中醫醫院 ， 湖北 武漢 430050

近些年來，高血壓發病率逐年上升，現代生活壓力的增大導致高血壓伴焦慮癥狀逐漸顯現，焦慮情緒導致高血壓的機制比較復雜，焦慮感可引發交感神經活躍，還會增加心輸出量，使動脈血壓升高[1]。臨床上治療肝氣郁結型高血壓伴焦慮多采取常規西藥進行降壓治療，但效果不盡如人意。在本文中展開對柴胡疏肝散與穩心顆粒聯合應用于肝氣郁結型高血壓伴焦慮治療中的安全性與有效性分析詳細報告如下文。

1 資料與方法

1.1研究對象及分組 對我院2019年6月-2020年6月期間的80例肝氣郁結型高血壓伴焦慮患者予以隨機抽取，應用數字表法予以隨機分組。對照組所選取的40例病例，年齡介于41～78歲范圍內，平均(57.63±5.23)歲，男女比為23/17；觀察組所選取的40例病例，年齡介于43～77歲范圍內，平均(56.32±4.36)歲，男女比為22/18。組間病例自然信息均衡具有可比性(P>0.05)。

1.2治療方法 對照組給予常規西藥治療，即口服予苯磺酸左旋氨氯地平片5mg po qd；觀察組在此基礎上給予柴胡疏肝散與穩心顆粒聯合治療。即給予穩心顆粒5g po tid，每日三次，餐后服用。此外給予柴胡疏肝散湯劑，組方為：柴胡、赤芍、枳殼藥材均12g；生甘草3g；川芎、陳皮均10g；香附18g；蘇葉12g。組方藥物水煎，分早晚服用。

1.3觀察指標 (1)對兩組降壓療效展開評測對比，根據血壓控制情況劃分為顯效、有效、無效等級；(2)評測對比兩組焦慮評分；(3)評測對比兩組心率值。

1.4統計學分析 研究涉及數據錄入SPSS22.0軟件統計測驗。焦慮評分、心率值即計量資料應用(平均數±標準差)表示，積極開展t檢驗；臨床療效測驗值即計數資料應用(%)表示，積極開展卡方檢驗，P<0.05以示統計差異顯著。

2 結 果

2.1兩組降壓療效評測結果對比 相較對照組，觀察組降壓療效經評測明顯更高，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1

表1 兩組降壓療效評測結果對比[n，(%)]

2.2兩組焦慮評測結果對比 治療前，兩組焦慮評分無差異(P>0.05)；治療后，觀察組焦慮評分相較對照組明顯更低，具有統計學意義(P<0.05)。見表2

表2 兩組焦慮評測結果對比

2.3兩組心率評測結果對比 治療前，兩組心率經評測無差異(P>0.05)；治療后，觀察組心率評測結果明顯優于對照組，具有統計學意義(P<0.05)。見表3

表3 兩組心率評測結果對比次/min)

3 討 論

肝氣郁結型高血壓合并焦慮癥在臨床上較為常見，高血壓患者病程漫長，長期處于焦慮的情緒狀態，會導致內皮細胞功能失調，增加動脈粥樣硬化的風險性[2]。臨床常采用苯磺酸左旋氨氯地平片口服治療，雖具有一定的療效，但副作用大，還可對肝功能造成損傷，長期服用易造成停藥反應、耐受等。因此，在本次研究中引入中醫學理論予以治療，柴胡疏肝散對于治療肝氣郁結高血壓伴焦慮具有顯著的療效，藥方所含柴胡具有疏肝解郁的功效，所含香附藥材具有疏肝止痛之功效，所含川芎藥物具有活血行氣之功效，諸藥調和用于臨床治療可達到疏肝行氣、活血止痛的功效，進而起到控制血壓、緩解焦慮情緒的作用[3-4]。穩心顆粒具有益氣養陰、活血化瘀的功效，根據現代藥理學顯示，穩心顆粒具有細胞膜抑制的作用，還可抑制交感神經，控制心室率[5]。研究結果以示，相較對照組，觀察組降壓療效經評測明顯更高(P<0.05)；治療前，兩組焦慮評分、心率值無差異(P>0.05)；治療后，觀察組焦慮評分、心率評測值相較對照組明顯更優(P<0.05)。由此表明，柴胡疏肝散聯合穩心顆粒用于肝氣郁結型高血壓伴焦慮治療中，臨床療效突出，可有效控制血壓，緩解焦慮情緒，改善心率指標，為臨床安全性提供保障。