探討集束化干預(yù)策略在ICU無創(chuàng)機(jī)械通氣患者中的效果

楊新鵬 金曉鵬

山東省平度市人民醫(yī)院，山東 平度 266700

ICU無創(chuàng)機(jī)械通氣患者的臨床干預(yù)中，基于患者病情實施集束化護(hù)理措施看，有效幫助患者提高生活質(zhì)量[1]。本次研究基于本院收治的ICU無創(chuàng)機(jī)械通氣患者為研究樣本，探析基于ICU無創(chuàng)機(jī)械通氣患者的臨床護(hù)理干預(yù)中，實施集束化護(hù)理措施的臨床價值，詳見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究項目基于ICU吳川機(jī)械通氣患者的護(hù)理干預(yù)立項，收錄本院自2019 年8月到2020年9月期間收治的ICU無創(chuàng)機(jī)械通氣患者共計168例，其中實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的84例患者納入對照組，包含男患41例，女患43例，年齡區(qū)間[27～63]歲，平均(45.56±1.54)歲；接受集束化護(hù)理的84例患者納入觀察組，包含男患40例，女患44例，年齡區(qū)間27～62歲，平均(45.41±1.42)歲；基本資料數(shù)據(jù)對比不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，本次研究受收錄患者均系自愿參與，且在入組前均了解本次研究目的與干預(yù)措施后簽署調(diào)研意愿書。

1.2方法 對照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組患者使用集束化護(hù)理干預(yù)，主要干預(yù)措施為：(1)并發(fā)癥護(hù)理：干預(yù)期間實時監(jiān)測無創(chuàng)機(jī)械通氣期間的儀器運行狀態(tài)，存在儀器異常或者患者生命體征異常時，及時介入醫(yī)療干預(yù)措施以保證患者呼吸功能的順暢，同時更好的改善患者生理機(jī)能[2]。(2)置管護(hù)理：在完成無創(chuàng)機(jī)械通氣置管以后，為保證導(dǎo)管暢通性，知會患者相關(guān)因素，降低因患者身體動作、翻身等導(dǎo)致的導(dǎo)管脫落現(xiàn)象；護(hù)理期間幫助患者定時移動身體，降低壓瘡幾率，同時保證導(dǎo)管的穩(wěn)定性[3]。(3)心理護(hù)理：通過與患者進(jìn)行的糖化，緩解患者緊張的心理情緒，基于患者病情以相對委婉的方式進(jìn)行講解，并將醫(yī)療治療措施的有效性告知患者。針對于心理狀態(tài)較差的患者可聯(lián)合患者家屬實施心理干預(yù)，幫助患者樹立治療信心[4]。

1.3評判標(biāo)準(zhǔn) 收集兩組患者干預(yù)期間出現(xiàn)的不良事件例數(shù)，統(tǒng)計例數(shù)統(tǒng)一格式后用作組間數(shù)據(jù)對比。

收集干預(yù)期間兩組患者在癥狀緩解時間、機(jī)械通氣時間、ICU住院時間、總住院時間方面的相關(guān)數(shù)據(jù)，完成數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一后用作組間數(shù)據(jù)對比。

2 結(jié) 果

2.1不良事件發(fā)生率分析 觀察組患者累計出現(xiàn)2例不良事件，總發(fā)生率2.38%；對照組患者累計出現(xiàn)不良事件10例，總發(fā)生率11.90%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 21.0軟件分析不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。

表1 不良事件發(fā)生率分析(n，%)

2.2治療指標(biāo)數(shù)據(jù)對比分析 觀察組患者在癥狀緩解時間、機(jī)械通氣時間、ICU住院時間、總住院時間等相關(guān)數(shù)據(jù)方面，較之對照組同項患者存在明顯的數(shù)據(jù)差異，經(jīng)SPSS 21.0軟件分析不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，詳見表2。

表2 治療指標(biāo)數(shù)據(jù)對比分析

3 討 論

ICU病房是基于危急重癥患者提供隔離、搶救、干預(yù)的場所，ICU病房內(nèi)患者病情均較為緊急，在患者接受無創(chuàng)機(jī)械通氣輔助呼吸的情況下，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施實施能夠更進(jìn)一步的基于患者的病情進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[5]。觀察組患者累計出現(xiàn)2例不良事件，總發(fā)生率2.38%；對照組患者累計出現(xiàn)不良事件10例，總發(fā)生率11.90%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 21.0軟件分析不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者在癥狀緩解時間、機(jī)械通氣時間、ICU住院時間、總住院時間等相關(guān)數(shù)據(jù)方面，較之對照組同項患者存在明顯的數(shù)據(jù)差異，經(jīng)SPSS 21.0軟件分析不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，上述結(jié)果均有效證實，在ICU患者的臨床干預(yù)中，基于患者病情的影響，實施集束化護(hù)理干預(yù)，有效幫助患者提升生活質(zhì)量，應(yīng)用價值顯著。

綜上所述，基于本次研究結(jié)果，有效證實了ICU無創(chuàng)機(jī)械通氣患者的臨床干預(yù)中，集束化護(hù)理干預(yù)措施的實施，進(jìn)一步提升患者臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，應(yīng)用價值顯著。