消毒供應中心持續質量改進對醫院感染控制的影響

賈競蕾

（西安醫學院第三附屬醫院,陜西 西安，710000）

消毒供應中心是醫院的一個重要的后勤部門，其存在本身就是作為一個醫院日常運行的基礎設施提供部門[1]，為醫院提供消毒后的醫療器械和設備設施。醫療器械的無菌對于患者的治療有著重要意義[2]，如果消毒供應中心的工作沒有做好，甚至可能導致醫院發生院內感染，造成嚴重后果，影響患者的治療進展。醫院感染一直以來都是醫院內部管理工作面臨的現實問題[3]，由于醫院獲得性感染會進一步阻礙患者的疾病恢復，延長患者的病程，甚至威脅到患者的生命安全，因此更是需要引起充分的注意。本次研究通過選擇本院管理的1000例消毒供應中心器械作為研究主要觀察樣本對象，分析了消毒供應中心持續質量改進對醫院感染控制的相關影響，現將研究結果展示如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2019年1月到2021年1月本院管理的1000例消毒供應中心器械作為觀察對象，本次研究經過本院領導的審核和院內倫理委員會批準進行。

1.2 持續質量改進方法對所有器械應用持續質量改進管理，建立一套消毒供應中心內的信息化管理機制，對所有器械進行編碼，并準確記錄器械的名稱、供應商、消毒中心對應接收人員、接收時間、消毒情況等，并自動生成編碼信息，在進入、分類、打包、滅菌、清洗、消毒的全過程進行實時監督，隨時對消毒供應中心進行工作檢查，對檢查消毒不合格可能造成患者感染的絕不姑息，該處罰處罰，該問責問責，采用問題、原因分析、改進措施、效果評價、標準化的模式，并組織中心內工作人員進行宣講注意事項，消毒不合格屬于嚴重差錯事故需要科室、護理部、醫院進行討論，避免類似的差錯再一次發生，提高消毒供應中心工作人員的信息化管理水平。

1.3 觀察指標本次研究通過對比改進前后消毒供應中心的消毒質量評分、信息化管理評分、醫院感染發生率得出最終研究結果。

1.4 統計學方法本研究統計所得所有相關性數據資料均通過SPSS20.0軟件進行計算，計量/計數資料分別采用卡方檢驗或者t檢驗進行處理計算。當P＜0.05的時候則表示比較差異明顯，存在一定統計學意義。

2 結果

2.1 改進前后的消毒質量評分對比表1可見，消毒供應中心經過持續質量改進管理后，消毒質量評分顯著提高，差異具有統計學意義（p＜0.05）。

表1 改進前后的消毒質量評分對比

2.2 改進前后的信息化管理評分對比表2可見，消毒供應中心經過持續質量改進管理后，信息化管理評分顯著提高，差異具有統計學意義（p＜0.05）。

表2 改進前后的信息化管理評分對比

2.3 改進前后的醫院感染發生率對比表3可見，消毒供應中心經過持續質量改進管理后，醫院感染發生率顯著下降，差異具有統計學意義（p＜0.05）。

表3 改進前后的醫院感染發生率對比

3 討論

消毒供應中心的工作人員的工作比較繁雜，工作的成效不能直接體現，也不能為醫院帶來直接的收益，因此部分工作人員工作積極性欠佳，對于自己的工作職責不夠明確，工作上馬馬虎虎，缺乏集體觀念，造成消毒供應中心的質量差，甚至留下安全隱患，增加了院內感染的風險[4]，患者在入院治療期間如果發生感染，這是醫院本身存在的病菌和患者機體異常互相作用產生的結果。主觀上來說和醫院的護理管理水平和治療水平高低有密切的關聯，可能是由于消毒供應中心的消殺工作不徹底或者供應中心工作人員操作失誤導致的。從客觀上來講，醫院本身收治了大量的患者，各個科室難免會存在各種病菌的存在，加上抗生素的應用和侵入治療的影響，患者的機體對于醫院內感染病毒的抵抗力下降，因此增加了患者入院后感染的發生幾率，由此可見，踐行消毒供應中心的持續質量改進管理具有重要的現實意義。本次研究結果顯示：消毒供應中心經過持續質量改進管理后，消毒質量評分、信息化管理評分顯著提高，醫院感染發生率顯著下降，組間對比，差異具有統計學意義（p＜0.05）。這與李群[5]等人的研究結果相似。

綜上所述，在消毒供應中心積極應用持續質量改進管理的效果突出，能夠顯著提升消毒供應中心的管理水平和工作效率，降低院內感染等不良事件的發生率，值得推廣。