唐榮紅
(寧南縣人民醫院,四川 寧南,615400)
肺炎是臨床常見小兒呼吸系統感染性疾病類型,肺部感染發生后可由感染進展逐步誘發高熱、咳喘、咳痰、肺部啰音等臨床病癥,可經影像學、實驗室檢驗后完成診斷,對癥治療即可實現治愈,預后較好。臨床治療實施中,受抗生素治療、呼吸系統癥狀等因素影響,還需積極配合臨床可行護理措施,實現臨床綜合干預,快速促進患 兒緩解[1]。研究指出,除院內臨床護理外,家屬的有效護理配合對肺炎患兒病情緩解同樣具有積極意義,故特以健康教育為研究變量開展臨床護理研究,研究結果如下:
1.1 一般資料以本院接診肺炎患兒83例為研究對象(2019年12月~2021年4月入院),經動態隨機化分組法分為規范組(n=41)、健康教育組(n=42)后,行對比性護理研究。規范組患兒,男/女,21/20,年齡0.5~9歲,平均(4.75±1.02)歲,病程1~3d,平均(2.01±0.45)d;健康教育組患兒,男/女,22/20,年齡0.5~9歲,平均(4.81±1.05)歲,病程1~3d,平均(2.05±0.47)d。患兒陪護家屬均為女性,年齡23~37歲,平均(30.05±3.15)歲,均為初中及以上學歷者。兩組患兒、家屬一般資料組間對比結果無統計學差異(P>0.05),研究結果可比。納入標準:(1)患兒均為肺炎確診住院治療者;(2)家屬均確認參與研究。排除標準:(1)脫離研究者;(2)護理配合極差者。
1.2 方法規范護理:即在患兒治療期間,由護士依據科室規范化護理正常予以患兒藥物治療護理、生命體征監測、呼吸道清潔、病房環境清潔等護理措施。健康教育:以思維導圖下健康教育模式實施護理。需在護理實施前,先積極與家屬溝通待明確家屬疾病知識現有認識情況及護理能力后,繪制個體化健康教育思維導圖。先就疾病知識開展針對性健康教育,待家屬掌握完善健康教育知識后,將藥物治療監護、并發癥預防作為院內護理實施重點;待患兒癥狀緩解、體征穩定后,將飲食護理、生活護理設為健康教育重點,提升患兒出院準備質量,以積極促進康復。
1.3 觀察指標比較規范護理/健康教育聯合模式下患兒癥狀緩解時間、家屬健康知識掌握情況及并發癥預防效果。
1.4 統計學方法研究所得數據經整理、錄入后,癥狀緩解時間、住院時間及健康知識評分為連續性變量資料,以(±s)表示,符合正態分布,行t檢驗,并發癥發生率為定性資料,以(n,%)表示,行檢驗,
2.1 兩組患兒癥狀緩解時間、住院時間、并發癥發生率對比健康教育組治療、護理期間高熱緩解(2.05±1.25)、咯痰緩解(4.21±1.35)d、肺部啰音緩解(7.54±1.85)d、住院(10.85±2.74)d,并發癥發生率為4.76%,均低于規范組,差異顯著(P<0.05),詳見表1。

表1:兩組患兒癥狀緩解時間、住院時間、并發癥發生率對比
2.2 兩組家長健康知識評分對比健康教育組患兒家長健康知識評分結果如下:用藥護理(42.16±4.22)分、飲食護理(41.97±4.16)分、生活護理(42.09±4.18)分、并發癥預防(42.13±4.23)分,均高于規范組,差異顯著(P<0.05),詳見表2。
表2:兩組家長健康知識評分對比(±s)

表2:兩組家長健康知識評分對比(±s)
組別 n 用藥護理(分) 飲食護理(分) 生活護理(分) 并發癥預防(分)規范組 41 35.97±3.65 35.61±3.58 35.62±3.61 35.84±3.79健康教育組 42 42.16±4.22 41.97±4.16 42.09±4.18 42.13±4.23 t 7.1401 7.4578 7.5392 7.1292 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
研究結果表明:(1)健康教育組治療、護理期間癥狀緩解時間、住院時間及并發癥發生率均低于規范組,差異顯著(P<0.05)。(2)護理實施后健康教育組患兒家長健康知識評分各項所得評分均高于規范組,差異顯著(P<0.05)。
疾病知識掌握及護理技能掌握對于肺炎患兒疾病的有效緩解、康復均具有積極意義,但大多數家長在上述健康知識掌握方面多存在知識不足的問題,難以滿足肺炎患兒院內護理及家庭護理需求,故加強家長健康知識教育具有積極臨床意義。本次研究實施中以思維導圖健康教育模式為研究變量實施護理后發現,經明確家屬疾病知識基礎掌握情況后,繪制思維導圖實施院內藥物監護、并發癥預防知識教育對提升患兒院內治療安全性意義明確,患兒病情轉歸后生活護理、飲食護理健康教育的實施,則有助于提升出院準備質量,為患兒提供院外高質量護理,促進康復[2]。
綜上所述,健康教育實施對小兒肺炎患兒家屬相關護理健康知識掌握程度的提升具有積極意義,臨床應用效果顯著。