健康教育在門診陰道炎患者護理中的應用價值

劉佳

（成都市溫江區婦幼保健院，門診婦科治療中心，四川 成都，611130）

在婦科門診中，陰道炎是常見的一種疾病，患者會表現出性交痛、陰部異味等癥狀，病情嚴重時患者還會有坐臥不寧的癥狀。該疾病與個人衛生習慣、交叉感染和機體抵抗力等存在著密切關系。目前傳統的治療方法包括坐浴、藥水沖洗、服用抗菌藥物以及藥水沖洗等，但是大部分患者不方便陰道用藥，而且當今社會節奏快、壓力大，造成陰道炎反復發作、久治不愈[1]。故而本研究選擇部分門診陰道炎患者，在其護理過程中應用健康教育，來探討健康教育在該疾病的臨床護理中所具有的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧分析104例2019年10月-2020年10月期間本院婦科接收診治的陰道炎患者，按照護理方法的不同均分為對照組、研究組，每組52例。對照組年齡24～56歲，平均年齡（41.03±3.22）歲，陰道炎分類：19例滴蟲性、20例真菌性、13例細菌性；研究組年齡25～57歲，平均年齡（41.24±3.35）歲，陰道炎分類：21例滴蟲性、19例真菌性、12例細菌性。納入標準：確診為陰道炎；年齡滿18周歲；無交流障礙；知情并自愿參加研究；簽署同意書。排除標準：精神異常，無法正確表達自己。患者陰道炎分類、文化程度等資料可比（P＞0.05），沒有明顯差異，醫院倫理委員會批準研究實施。

1.2 干預方法對照組接受常規干預，采取包括坐浴、藥物沖洗等傳統治療后，由護理人員給予常規干預，并發放知識手冊供患者查閱。研究組在此基礎上接受健康宣教，包括：（1）用藥指導。針對如何正確進行日常生活中的自我治療、自我護理，給予患者指導，確保患者能夠正確使用陰道沖洗器。指導患者沖洗外陰時使用溫開水，禁止使用過高濃度的堿性液體，避免陰道粘膜被灼傷。（2）健康指導。在住院期間，發放疾病健康手冊，同時護理人員就手冊內容給予患者詳細講解，并針對患者提出的問題給予解答[2]。幫助患者培養良好的衛生習慣，督促患者每日更換內褲，開水浸泡0.5h后再清洗。飲食方面告知患者原理辛辣刺激性食物。（3）心理護理。護理人員在護理過程中要注意尊重患者、保護患者隱私，與患者親切交流溝通，了解患者病情的同時疏導患者心理情緒。告知患者有關的檢查步驟、治療步驟以及相關事項幫助患者樹立信心，積極配合醫護人員。（4）定期隨訪。患者出院后，醫護人員定期電話隨訪，對患者疾病康復進程有充分了解，并針對康復過程中患者出現的問題進行指導，督促患者按時復診。

1.3 觀察指標療效判定。療效劃分為顯效、有效、無效三個等級，顯效：臨床癥狀（包括白帶異常、外陰瘙癢、小腹腫脹等）有大幅度提升，陰道分泌物正常；有效：臨床癥狀有一定程度的改善，陰道分泌物正常；無效：臨床癥狀沒有明顯的改善，陰道分泌物中有細菌感染癥狀[3]。總療效=顯效+有效。依從性判定。醫院自制評定表在系統治療堅持狀況、健康手冊執行禮服兩方面，將依從性狀況劃分為完全依從、部分依從、不依從。完全依從：患者完全執行評定表內容；部分依從：患者執行部分評定表內容；不依從：患者沒有將評估內容完成。依從性=完全依從+部分依從。

1.4 統計學分析用SPSS20.0軟件完成數據分析，用%、χ2檢驗表示、檢驗計數資料。P＜0.05時，數據間具有顯著差異。

2 結果

2.1 兩組療效對比研究組總療效92.31%，對照組76.92%，明顯研究組總療效更高（χ2=0.029，P＜0.05），見表1。

表1 兩組療效對比[n(%)]

2.2 兩組依從性對比研究組總依從90.38%，對照組75.00%，明顯研究組依從性更高（χ2=0.038，P＜0.05），見表2。

表2 兩組依從性對比[n(%)]

3 討論

在婦科門診各類疾病中，陰道炎屬于比較常見的一種。對于陰道炎患者而言，不僅需要接受有效的臨床治療，而且還需要接受良好護理。健康宣教在臨床上的護理效果較佳，相對而言護理工作的投入較少且效率較高。臨床通過護理干預，幫助患者正確認識疾病、形成正確的衛生習慣，有助于患者疾病的康復。傳統臨床治療以藥物治療為主，但是沒有重視患者在日常生活中的衛生習慣和預防措施，患者對醫囑的遵從行為較差，因此會在一定程度上削減治療成效。

經過健康宣教后，患者能夠充分了解陰道炎，對陰道炎的復發預防效果可觀。本次研究中，研究組療效更高（92.31%vs 76.92%）（P＜0.05），說明健康宣教對患者疾病的康復進程存在有利影響。健康宣教通過用藥指導幫助患者正確用藥，充分發揮藥物療效，患者療效必然更高。心理護理的實施，幫助患者緩解過大的心理壓力，愉悅的心情也有助于疾病痊愈。健康知識的宣教，能讓引起患者對陰道炎的重視，在心里真正想要去接受治療，配合醫護人員治療疾病。此外，醫護人員在患者出院之后還會進行電話隨訪，對患者進行追蹤，督促患者定期復診，也有助于預防疾病復發，提升臨床療效。

綜上所述，給予門診陰道炎患者健康教育，有助于患者依從性的提高，對患者疾病康復具有顯著的療效，應用價值高。