李梅
(金陽縣人民醫院,四川 金陽,616250)
【關鍵】護理干預;妊高癥;產后結局
妊高癥(PIH)是一種女性妊娠期間內特有、常見的合并癥,一般在妊娠期20周左右的孕婦群體中比較常見。該病在臨床上主要可以表現為水腫、高血壓、尿蛋白等,如果沒有及時的進行治療,除了會影響到孕婦自身的健康以外,還可能會影響到胎兒的健康成長,進而引發不良妊娠結局。因此,針對妊高癥患者來說,找到一種高效、科學、安全的護理方法非常重要,能夠非常有效的保證孕婦、胎兒健康。本次研究主要是針對護理干預對于妊高癥患者妊娠結局產生的影響進行分析,具體內容如下。
1.1 一般資料將于2019年12月-2020年12月由于妊高癥在我院接受治療的54例患者作為本次研究對象,采用隨機的方式將其分成對照組、研究組,每個小組中包含患者數量為27例。對照組中患者的年齡在22-36歲之間,平均為(25.65±1.33)歲,研究組中最小年齡為23歲,最大為38歲,平均年齡為(26.32±1.22)歲。通過對所有患者的基本資料進行對比和分析,發現無明顯差異,可對比(P>0.05)。
1.2 方法對照組應用的是常規護理方法,主要內容包括:①按照醫生的要求指導患者用藥,對患者、胎兒的生命體征情況進行監測,發現異常立即上報醫生。②指導患者注意日常飲食結構、運動情況等,開導患者,使其保持良好的心理狀態,盡量避免患者出現焦慮、緊張等情緒。研究組結合全程護理干預措施開展工作,具體包括:①心理干預:護理人員在實際的護理中,需要注意觀察患者的臨床表現情況,了解其是否出現了焦慮、恐懼等心理方面的問題,及時安撫患者,使其能夠更加客觀的了解和認識妊高癥,通過交談的方式緩解患者不安情緒,保證其能夠更加積極的參與到治療中[1]。同時,需要與家屬及時的進行交流和溝通,引導家屬能夠發揮出自身的作用,對患者進行及時的安撫,保證能夠在整個治療和生產過程中,盡量保持平穩的情緒,避免出現過于激動的情況,為獲得更好的妊娠結局提供一定支持。此外,要與患者建立良好的關系,多陪伴患者,使其能夠保持良好的心態,通過心理評估、心理疏導、結果反饋再到評估的循環模式,不斷的改善患者不良情緒。②全程監護:護理過程中需要全程對患者的情況進行監護,分娩之前:盡量將患者安排在一些比較安靜的病房內,保證病房清潔情況,為患者創造舒適的環境,使其能夠保持愉悅的心情。同時,需要控制好室內的溫度情況,盡量避免患者受到刺激;產前需要加強病房的巡視工作,對患者的血壓情況等進行密切監測,便于早期發現胎兒是否出現不適的情況;加強胎心監護工作,并且及時與醫生進行交流和溝通,關注患者病情變化對于胎兒產生的影響。分娩過程中:嚴格監測患者的生命體征、生產緊張情況、宮縮以及胎心情況;保證產婦和胎兒健康的情況下,積極使用分娩鎮痛等措施,避免患者由于疼痛造成血壓升高、大幅度波動的情況出現[2]。分娩后,需要保證產婦能夠得到充分的休息,緩解產婦的疲憊感。如果產婦為剖腹產,則需要做好術后的疼痛護理、傷口護理、情緒護理等工作,注意有效的控制患者血壓。
1.3 觀察指標觀察患者的血壓變化情況以及產后結局,產后解決包括早產、產后出血、胎盤早剝、剖宮產。
1.4 統計學方法應用型號為SPSS20.0的軟件對數據進行處理,應用t、x2檢驗數據,如果出現P<0.05的情況,則證明存在統計學意義。
2.1 血壓變化情況如表1,對護理前后患者的血壓變化情況進行對比,發現研究組中患者護理后的血壓變化要比對照組更加明顯,可以維持在正常水平上(P<0.05)。

表1:血壓變化對比
2.2 產后情況如表2,對兩組患者產后結局情況進行對比,發現研究組中患者的不良結局幾率要明顯小于對照組(<0.05)。

表2:產后結局對比
妊高癥是近些年孕婦群體中相對比較常見的一種病癥,一旦患上該病癥,對于孕婦自身、胎兒的健康,都會造成比較大的影響,嚴重的話還可能會出現不良妊娠結局,對于產婦的心理和身體,都會造成比較大的傷害。因此,針對妊高癥患者來說,如何選擇一種科學、合理的護理措施,確保能夠將患者的血壓控制在正常范圍內,是一項非常重要的工作。
綜上,對患有妊高癥的患者給予全程護理干預,能夠非常有效的控制患者血壓,使其能夠在血壓平穩的情況下生產,在一定程度上確保產婦以及胎兒的生命安全,減少不良妊娠結局出現的幾率,非常值得在臨床上推廣。