分析抗生素聯合婦科千金膠囊治療急性子宮內膜炎療效

劉堅

（成都市雙流區婦幼保健院，四川 成都，610200）

子宮內膜炎為婦女常見病，可嚴重影響患者正常生活，對其的治療通常以口服抗生素、雌激素較為常用，但具有較高復發率，鑒于此，本文結合我院2020.01-2021.02接診86例急性子宮內膜炎患者用藥資料，主要研究了聯用婦科千金膠囊與抗生素的臨床療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料我院2020.01-2021.02接診急性子宮內膜炎患者取樣86例，抽簽分為常規組（抗生素治療）和研究組（婦科千金膠囊+抗生素治療），43例/組。常規組27至48歲，平均（36.15±2.96）歲，5至31周病程，平均（23.48±2.25）周，研究組27至49歲，平均（36.23±2.88）歲，5至32周病程，平均（23.87±2.16）周，P＞0.05。

1.2 方法常規組用藥方案：指導患者每天3次，每次口服2片甲硝唑（國藥準字H37023368，迪沙藥業集團有限公司），與此同時，指導患者合理沖洗陰道配合治療。研究組則在常規組基礎上加用婦科千金膠囊（國藥準字Z20020024，株洲千金藥業股份有限公司）用法用量：2周1療程，每次2粒，每日2次。

1.3 觀察指標觀察效果：①無效：子宮內膜炎癥無緩解跡象，臨床癥狀未好轉；②有效：炎癥減輕，腹痛減輕，癥狀好轉；③月經逐漸恢復，炎癥消失，腹痛消失。觀察恢復情況，記錄其癥狀緩解、排便恢復時間。檢測兩組IL-8、IL-1、TNF-α指標，評估其炎癥水平。

1.4 統計學分析資料分析用SPSS21.0，計量（±s）、計數（%）資料以t、X2檢驗，P＜0.05。

2.結果

2.1 療效觀察常規組79.07%總有效率比95.35%的研究組低，P＜0.05。

表1：總有效率 n（%）

2.2 恢復情況研究組（5.62±2.55）d癥狀緩解，（10.47±1.52）d排便恢復，用時比常規組少，P＜0.05。

表2：恢復情況 （±s，d）

表2：恢復情況 （±s，d）

組別 例數 癥狀緩解 排便恢復研究組 43 5.62±2.55 10.47±1.52常規組 43 8.17±3.46 13.16±2.88 T-3.890 5.417 P-0.000 0.000

2.3 炎癥指標經治療，研究組IL-8（0.49±0.18）μg/L，IL-1（0.79±0.23）μg/L，TNF-（14.26±2.25）ng/L，低于常規組，P＜0.05。

表3：炎癥指標 （±s）

表3：炎癥指標 （±s）

組別 例數 IL-8（μg/L） IL-1（μg/L） TNF-α（ng/L）研究組 43 0.49±0.18 0.79±0.23 14.26±2.25常規組 43 0.68±0.19 1.18±0.44 19.72±5.84 T - 4.760 5.151 5.721 P - 0.000 0.000 0.000

3.討論

急性子宮內膜炎具有發病率高、治愈難的特點，常見于分娩后、流產后和月經期，發病原因與致病菌感染、安放避孕器、月經期性生活、流產、雌激素水平下降有關[1]，起病較急，患者可出現下腹疼痛、出汗、全身無力、脈搏加快、發燒、水樣或膿性白帶等臨床癥狀，若就診不及時，還可能會發展為子宮肌炎或盆腔炎，嚴重危害患者生殖健康。常規使用抗生素配合陰道沖洗治療雖可緩解患者癥狀，但遠期效果欠佳，易出現復發情況。對于此，有研究發現[2]：聯用婦科千金膠囊與抗生素可有效降低患者炎癥指標，加快患者恢復進度，具有更優療效，與本次研究結果相近。

本次研究顯示：治療后，研究組總有效率更高，炎癥指標則比常規組低，恢復進度比常規組快，究其緣由：子宮內膜炎若治療不規范就會導致月經失調，出現病情反復、病程遷延的情況，嚴重危害女性健康，針對此疾病，中醫學認為，子宮內膜炎以濕熱型居多，通常由寒濕凝滯、濕熱阻滯、熱毒壅盛所致，對其的治療但以活血化瘀、清熱利濕為基礎準則。婦科千金膠囊則具有益氣化瘀、清熱除濕的作用，組方中，金櫻根、千斤拔可消腫解毒、清熱利濕，為君藥；穿心蓮可涼血消腫，清熱解毒，為臣藥；單面針可在不傷正氣，平和全方藥性的基礎上達成止痛、散瘀、活血效用；雞血藤、當歸可調經止痛、補血活血，強化活血解毒、清熱除濕功效；黨參則具有生津養血、補中益氣之效，與雞血藤、當歸合用能夠達成扶正固本、氣血雙補功效，以上藥物清補結合，可提高機體免疫力，促進宮內膜修復。故此，婦科千金膠囊與抗生素聯用可形成協同作用，提升整體療效。

綜上所述，急性子宮內膜炎治療中聯用婦科千金膠囊與抗生素可加快患者病情恢復進度，提升臨床療效，降低患者炎癥水平，值得借鑒。