中醫護理干預對痔瘡術后疼痛的影響

周俏冰

【摘 要】目的：探討中醫護理干預對痔瘡患者術后疼痛的影響及效果。方法：抽取進行痔瘡術的患者80例，并隨機的分為治療組與對照組，每組各40例。對照組患者進行常規的護理；治療組患者對照組患者護理的基礎上再進行中醫護理干預。然后對術后患者的疼痛滿意度的情況進行分析。結果：通過對兩組患者進行治療后，發現治療組患者在術后的疼痛明顯比對照組低，治療組患者的疼痛滿意度也要明顯的高于對照組，兩組的數據有明顯的差異（P<0.05），有統計學意義。結論：通過對兩組患者采用不同的方法進行治療后，發現采用中醫護理干預的方法對患者的療后疼痛滿意度要明顯優于對照組，說明采用中醫護理干預方法能有效的控制痔瘡患者術后的疼痛，提高患者對于術后疼痛控制的滿意度。

【關鍵詞】中醫護理干預；痔瘡；疼痛滿意度

疼痛是痔瘡患者在術后常見的癥狀，疼痛時間主要集中在術后3小時～10小時內，而且術后疼痛非常強烈，給患者帶來了巨大的痛苦，而且還會不同程度的影響患者呼吸、消化等系統功能，成為了影響術后患者身心健康護理的重要問題[1]。而目前對于痔瘡患者術后疼痛的護理方法主要是口服或者注射鎮痛劑，而通過護士進行獨立操作且有效的護理措施非常少，術后患者的疼痛仍然沒有得到有效的控制，患者滿意度比較低，對中醫護理干預對痔瘡患者術后疼痛滿意度進行了分析，分析結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取進行痔瘡術的患者80例，并隨機的分為治療組與對照組，每組各40例，治療組，男18例，女22例，年齡30歲～60歲，平均年齡（45.35±12.39）歲；對照組，男17例，女23例，年齡在34歲～65歲，平均年齡（45.35±12.69）歲。患者納入標準[2]：①明確診斷為中度痔瘡：手術方法為痔瘡外剝內扎術結合消痔靈的注射；②年齡在18歲～70歲；③初次視覺量比得分≧3；④患者自愿參加本次的研究治療。排除標準：①嚴重心律失常，血腦管意外者；②合并精神疾病者；③合并嚴重肝腎功能不良者；④術后進行自控鎮痛著；⑤合并妊娠者。兩組患者在年齡等一般資料方面的數據沒有明顯的差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進行常規的護理。如進行病情檢查、各項生命指標的監測、按照術后醫師的要求進行服藥、給患者講解術后應注意的事項等。

治療組在對照組患者護理的基礎上在實行中醫護理干預，每15分鐘進行一次護理干預。主要包括幫患者按摩、刮痧、點穴等，具體內為幫助患者按摩腹部；對背部督脈及其兩側進行刮痧；進行點穴時為兩手拇指同時向下按壓兩側行間等穴位。而且這些工作必須由一名固定的護士進行操作，護理方法要嚴格按照中華中醫藥學會所發布的護理常規操作規程進行操作。

1.3 效果評價

VAS量表上為一條10cm長的水平線或垂直線，且在線的兩頭分別標明了0和10兩個數字，0表示無痛感，10表示最痛，根據疼痛的程度在線上注明標記，從0到所標記的距離即為強度評分值[3]。VAS是科研與臨床中一種極為有效的工具，對疼痛評估的效果也已被證明。在本次的研究中，選用了采用此量表作為評判患者疼痛的程度，其中0分為無痛，1分～3分為輕微疼痛，4分～6分為中度疼痛，7分～10分則為劇烈疼痛，術后24小時后分別讓兩組患者填寫術后疼痛控制的滿意度調查表，然后將得到的數據資料進行整理分析。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 討論

疼痛控制滿意度是指患者在術后住院期間對疼痛控制狀況的一個評價，側面反映了醫療服務質量的好壞。通過本次的研究發現，進行中醫護理干預后治療組與采用常規護理的對照組在疼痛減輕的滿意度的數據方面有明顯的差異，具有統計學意義，且評判滿意度的主要因素有疼痛減輕、護士對患者疼痛的護理、醫生對疼痛的處理、患者要求止疼藥以及需要幫助時護士反應的快慢程度等，在研究中，術后要求患者進行平躺6小時來減少麻醉后的并發癥發生。中醫護理技術不管是按摩還是刮痧，都會對患者的經絡進行刺激，而此做法在一定程度上加強了護士與患者之間的交流[4，5]，在護理中，護士要正確進行各種按摩等手法的使用，讓患者處于放松的階段，起到雙倍的療效，所以，采用中醫護理干預治療痔瘡術后疼痛的控制患者的滿意度一方面可以幫助患者刺激經絡達到鎮痛的效果，另一方面進行中醫護理干預加強了護士與患者之間的交流，讓患者在住院期間避免因情緒的大幅度波動對術后護理的效果產生影響，說明采用中醫護理干預方法能有效的控制痔瘡患者術后的疼痛，提高了患者對于術后疼痛控制的滿意度。

參考文獻

[1] 嚴相默.術后鎮痛進展[J].中國疼痛醫學雜志，2015，10（6）：360-361.

[2] 沈曲，李崢.手術后患者疼痛控制滿意度狀況及影響因素的研究[J].中華護理雜志，2014，41（11）：1049-1051.

[3] 李愛軍，孫麗莉，趙麗，等.按摩法對緩解燒傷后痛癢及心理癥狀的作用[J].中原醫刊，2015，30（5）：58-59.

[4] 中華中醫學會.中醫護理常規技術操作流程[M].北京：中國中醫藥出版社，2016，13（2）：190-193.

[5] 劉春華，張艷紅.應用穴位按壓治療術后疼痛的護理體會[J].河南中醫藥導報，2015，10（3）：49.