活血化瘀法辨證治療冠心病的臨床效果分析

陳啟玲

【摘 要】目的：旨在對活血化瘀法辨證治療冠心病的臨床效果進行探究及分析，為相關治療提供方法借鑒。方法：以2019年12月至2020年12月期間經我院收治的冠心病患者共100例視為本次實驗的研究對象。其中該100例患者被隨機分為各包含50例患者的對照組以及實驗組，針對對照組，予以常規的西醫治療；針對實驗組，則予以西醫治療基礎上的活血化瘀法進行治療。為實現探究目的，將患者的治療有效性以及心肌肌鈣蛋白水平作為實驗的觀察指標，并將其進行統計學分析。結論：經統計學分析得出：實驗組患者的治療有效性顯著高于對照組（P<0.05）；治療前，組間患者的心肌肌鈣蛋白水平差異性不大（P>0.05），治療后，兩組患者的心肌肌鈣蛋白水平均有一定程度的下降，但實驗組患者的含量水平下降更為明顯（P<0.05）。結果：相較于單一的西醫治療，西醫配合活血化瘀法治療冠心病的臨床效果更佳，有效降低了心肌肌鈣蛋白的含量，提升了患者的生命質量。

【關鍵詞】活血化瘀法；冠心病；臨床效果

冠心病作為冠狀動脈發生粥樣硬化而引發的血管腔狹窄或者阻塞，從而引發心肌缺氧壞死而導致的一種心臟病，該類疾病的患者在臨床上主要癥狀表現為心絞痛、心律失常等等[1]。隨著活血化瘀有關中藥湯劑和中成藥的不斷更新，活血化瘀治療法聯合西醫治療的方式獲得廣泛的應用[2]。為探究活血化瘀治療針對于冠心病患者的臨床效果，我院展開了探究性實驗，現將研究報告進行如下闡述。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次實驗以2019年12月至2020年12月期間經我院收治的100例冠心病患者作為實驗對象，現將所有患者的一般資料進行表述。

本次實驗對象的納入標準：（1）經心電圖以及醫師診斷確診為冠心病的患者。（2）無其他心臟類疾病的患者。（3）對本次實驗的主要內容有全面的了解且自愿加入本次實驗的患者。對照組50例，男性32例，女性18例，年齡41歲～76歲，平均年齡（48.21±3.46）歲。其中無癥狀心肌缺血患者為18例，心絞痛患者為22例，心肌梗死患者為8例，缺血性心力衰竭患者為2例。實驗組50例，男性30例，女性20例，年齡39歲～74歲，平均年齡（48.31±3.51）歲。其中無癥狀心肌缺血患者為17例，心絞痛患者為21例，心肌梗死患者為9例，缺血性心力衰竭患者為3例。組間患者的性別、年齡、冠心病類型等一般資料無明顯差異，不影響其它實驗數據的統計分析（P>0.05）。

1.2 研究方法

給予對照組患者常規的西醫治療，選用硝酸甘油、硝酸異山梨酯等消除心絞痛的藥物以及氯吡格雷等抗血小板和抗凝藥物進行服用治療，醫師根據每位患者的癥狀不同制定相應的用藥方案，患者按照醫師的叮囑進行藥物服用。

給予實驗組患者活血化瘀的中藥湯劑進行治療。湯劑的主要成分為桃仁10g，生地黃、紅花、牛膝、當歸各8g，川芎、桔梗各4g，甘草、赤芍、枳殼各5g，柴胡3g。并將其進行慢火的熬制，患者每三日服用一次，療程為四到五周。除此之外，護理人員還需要告知患者治療過程中飲食等注意事項。

1.3 觀察指標

將患者的治療有效性以及心肌肌鈣蛋白水平作為實驗的觀察指標。其中將患者癥狀無改善，心絞痛評級（CCSC分級法）較高視為無效，患者癥狀輕微改善，評級降低視為基本有效，患者癥狀消失，評級最低視為明顯有效。心肌肌鈣蛋白的正常值介于0.2ng/mL～0.3ng/mL之間，若含量值大于0.5ng/mL，則可認為患者心肌損傷。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 關于兩組患者的治療有效性的比較：通過卡方檢驗得出，實驗組患者的治療有效性為90.00%，顯著高于對照組的70.00%，數據差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 關于兩組患者治療前后心肌肌鈣蛋白水平的比較

通過t檢驗得出，治療前組間患者的cTn水平差異較小；治療后實驗組患者的含量水平相較于對照組而言下降程度更大，數據差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病作為一種老年人范疇內常見的心臟病，其不斷呈現著年輕化的特征，因此，該類問題受到醫學界和廣大民眾的重點關注。如何進行有效地進行冠心病治療和防控成為大眾所關注的熱點問題，伴隨著中西醫的不斷融合發展，中西醫治療已經成為一種具有重要意義的方法。

綜上所述，將中醫活血化瘀法與西醫藥物治療的結合，能夠有效降低患者的心肌肌鈣蛋白水平，提升治療效果，屬于一種有臨床價值的治療方法。

參考文獻

[1] 蔡兆明，張蘊慧，李玲玲，等.活血化瘀法治療冠心病心絞痛探討[J].內蒙古中醫藥，2017，36（19）：76.

[2] 劉智美，達婷，郭亞楠，等.活血化瘀法治療冠心病的研究進展[J].光明中醫，2019，34（21）：3257-3261.