活血化瘀法辨證治療冠心病的臨床效果分析

陳啟玲

【摘 要】目的：旨在對(duì)活血化瘀法辨證治療冠心病的臨床效果進(jìn)行探究及分析，為相關(guān)治療提供方法借鑒。方法：以2019年12月至2020年12月期間經(jīng)我院收治的冠心病患者共100例視為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。其中該100例患者被隨機(jī)分為各包含50例患者的對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組，針對(duì)對(duì)照組，予以常規(guī)的西醫(yī)治療；針對(duì)實(shí)驗(yàn)組，則予以西醫(yī)治療基礎(chǔ)上的活血化瘀法進(jìn)行治療。為實(shí)現(xiàn)探究目的，將患者的治療有效性以及心肌肌鈣蛋白水平作為實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)，并將其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)論：經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得出：實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效性顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；治療前，組間患者的心肌肌鈣蛋白水平差異性不大（P>0.05），治療后，兩組患者的心肌肌鈣蛋白水平均有一定程度的下降，但實(shí)驗(yàn)組患者的含量水平下降更為明顯（P<0.05）。結(jié)果：相較于單一的西醫(yī)治療，西醫(yī)配合活血化瘀法治療冠心病的臨床效果更佳，有效降低了心肌肌鈣蛋白的含量，提升了患者的生命質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】活血化瘀法；冠心病；臨床效果

冠心病作為冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化而引發(fā)的血管腔狹窄或者阻塞，從而引發(fā)心肌缺氧壞死而導(dǎo)致的一種心臟病，該類疾病的患者在臨床上主要癥狀表現(xiàn)為心絞痛、心律失常等等[1]。隨著活血化瘀有關(guān)中藥湯劑和中成藥的不斷更新，活血化瘀治療法聯(lián)合西醫(yī)治療的方式獲得廣泛的應(yīng)用[2]。為探究活血化瘀治療針對(duì)于冠心病患者的臨床效果，我院展開了探究性實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將研究報(bào)告進(jìn)行如下闡述。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)以2019年12月至2020年12月期間經(jīng)我院收治的100例冠心病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，現(xiàn)將所有患者的一般資料進(jìn)行表述。

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)心電圖以及醫(yī)師診斷確診為冠心病的患者。（2）無其他心臟類疾病的患者。（3）對(duì)本次實(shí)驗(yàn)的主要內(nèi)容有全面的了解且自愿加入本次實(shí)驗(yàn)的患者。對(duì)照組50例，男性32例，女性18例，年齡41歲～76歲，平均年齡（48.21±3.46）歲。其中無癥狀心肌缺血患者為18例，心絞痛患者為22例，心肌梗死患者為8例，缺血性心力衰竭患者為2例。實(shí)驗(yàn)組50例，男性30例，女性20例，年齡39歲～74歲，平均年齡（48.31±3.51）歲。其中無癥狀心肌缺血患者為17例，心絞痛患者為21例，心肌梗死患者為9例，缺血性心力衰竭患者為3例。組間患者的性別、年齡、冠心病類型等一般資料無明顯差異，不影響其它實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析（P>0.05）。

1.2 研究方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)的西醫(yī)治療，選用硝酸甘油、硝酸異山梨酯等消除心絞痛的藥物以及氯吡格雷等抗血小板和抗凝藥物進(jìn)行服用治療，醫(yī)師根據(jù)每位患者的癥狀不同制定相應(yīng)的用藥方案，患者按照醫(yī)師的叮囑進(jìn)行藥物服用。

給予實(shí)驗(yàn)組患者活血化瘀的中藥湯劑進(jìn)行治療。湯劑的主要成分為桃仁10g，生地黃、紅花、牛膝、當(dāng)歸各8g，川芎、桔梗各4g，甘草、赤芍、枳殼各5g，柴胡3g。并將其進(jìn)行慢火的熬制，患者每三日服用一次，療程為四到五周。除此之外，護(hù)理人員還需要告知患者治療過程中飲食等注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

將患者的治療有效性以及心肌肌鈣蛋白水平作為實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)。其中將患者癥狀無改善，心絞痛評(píng)級(jí)（CCSC分級(jí)法）較高視為無效，患者癥狀輕微改善，評(píng)級(jí)降低視為基本有效，患者癥狀消失，評(píng)級(jí)最低視為明顯有效。心肌肌鈣蛋白的正常值介于0.2ng/mL～0.3ng/mL之間，若含量值大于0.5ng/mL，則可認(rèn)為患者心肌損傷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 關(guān)于兩組患者的治療有效性的比較：通過卡方檢驗(yàn)得出，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效性為90.00%，顯著高于對(duì)照組的70.00%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 關(guān)于兩組患者治療前后心肌肌鈣蛋白水平的比較

通過t檢驗(yàn)得出，治療前組間患者的cTn水平差異較小；治療后實(shí)驗(yàn)組患者的含量水平相較于對(duì)照組而言下降程度更大，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病作為一種老年人范疇內(nèi)常見的心臟病，其不斷呈現(xiàn)著年輕化的特征，因此，該類問題受到醫(yī)學(xué)界和廣大民眾的重點(diǎn)關(guān)注。如何進(jìn)行有效地進(jìn)行冠心病治療和防控成為大眾所關(guān)注的熱點(diǎn)問題，伴隨著中西醫(yī)的不斷融合發(fā)展，中西醫(yī)治療已經(jīng)成為一種具有重要意義的方法。

綜上所述，將中醫(yī)活血化瘀法與西醫(yī)藥物治療的結(jié)合，能夠有效降低患者的心肌肌鈣蛋白水平，提升治療效果，屬于一種有臨床價(jià)值的治療方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡兆明，張?zhí)N慧，李玲玲，等.活血化瘀法治療冠心病心絞痛探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（19）：76.

[2] 劉智美，達(dá)婷，郭亞楠，等.活血化瘀法治療冠心病的研究進(jìn)展[J].光明中醫(yī)，2019，34（21）：3257-3261.