人性化護理服務模式在自由體位分娩中的應用表現

趙姍姍

【摘 要】目的：分析在自由體位分娩中，人性化護理服務模式的應用效果。方法：選取我院于2019年1月至2020年1月收入的80例自由體位分娩產婦進行分析。隨機分兩組，對照組在常規護理下干預，觀察組采用人性化護理服務模式。對比護理情況。結果：觀察組第一、二、三產程及總產程時間均比對照組短（P<0.05）；觀察組出血量比對照組少，VAS評分比對照組低，阿氏評分明顯高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）；觀察組護理滿意度明顯比對照組高（P<0.05）；觀察組的不良事件發生率明顯比對照組低，差異顯著（P<0.05）。結論：在自由體位分娩中，通過人性化護理服務的開展有較好的護理效果，能縮短患者產程，值得推廣。

【關鍵詞】自由體位分娩；人性化護理服務模式；常規護理；產程時間

隨著如今醫療技術及人們生活水平的不斷提升，產科觀念也在不斷轉變。過去的常規護理已逐漸無法滿足人們的醫療需求[1]。產科觀念也逐漸將產婦作為護理工作的重點內容，而不僅僅局限于輔助產婦分娩等方面，在護理過程中也更注重產婦的感受[2]。自由分娩指的是產婦采取的感覺舒適的體位進行分娩的方式，在自由分娩下，雖有助于促進產婦分娩，但分娩中依然不可缺少有效的護理措施的干預，護理工作對于產婦自由體位的分娩也十分重要[3]。本研究就人性化護理服務模式的應用進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年1月至2020年1月收入的80例自由體位分娩產婦進行分析。隨機分兩組，各40例。觀察組，初產婦28例，經產婦12例，年齡21歲～34歲，平均年齡（26.87±2.51）歲，孕周38周～40周，平均孕周（39.26±1.06）周，學歷水平：小學及以下2例、中學15例、專科及以上為23例，單胎妊娠38例，多胎妊娠2例；對照組，初產婦29例，經產婦11例，年齡22歲～35歲，平均年齡（26.91±3.39）歲，孕周38周～40周，平均孕周（39.32±0.41）周，學歷水平：小學及以下3例、中學14例、專科及以上為23例，單胎妊娠39例，多胎妊娠1例。患者納入標準為：①精神狀態正常，臨床可進行良好溝通交流者；②自愿簽署知情同意書。患者排除標準為：①存在凝血功能異常者；②肝、腎等重要臟器出現嚴重器質性病變者。兩組一般資料比較（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規護理，包括產前為產婦完成相關檢查，對產婦的血壓、脈搏、心率等進行嚴密監測，并對產婦的分娩情況進行監測。觀察組則實施人性化護理服務。措施如下：①產前人性化護理。在產婦入院時，幫助產婦完成各項手術，并為其簡單介紹醫院的環境、制度等。對產婦的基本情況進行了解，并做好各項檢查工作，幫助醫師評估產婦狀況，根據產婦的情況為其制定具有人性化的護理措施。產前為產婦講解分娩的大概流程，并告知其分娩中的注意事項，同時進行心理護理干預，積極與產婦溝通，消除產婦對分娩的恐懼、害怕等不良情緒。定期對病房環境進行打掃，保證病房的整潔及干凈，為產婦提供安靜。舒適的住院環境。同時應當加強對產婦的產前健康教育工作。護理人員應當制定產前健康教育工作計劃，定期為產婦進行產前健康教育，使產婦了解一些分娩知識，熟悉分娩過程的各個環節，以免在面臨分娩時過于擔憂緊張。②產時人性化護理。在分娩過程中，根據產婦的需求，對產婦的體位進行調整，調整為產婦認為舒適的體位。為進一步緩解產婦的不良情緒，可根據產婦的需求，許可其家屬進入。在分娩中可使產婦家屬進入產房陪伴，并多給予產婦鼓勵，給予其心理支持，削弱產婦的恐懼感、緊張感等。在第二產程階段，為產婦進行適當按摩以促進子宮收縮，對宮口的擴張情況進行觀察，若觀察到宮口擴張超過8cm，則按壓胎頭，對胎兒的娩出速度進行控制，在第三產程時，告知產婦在臥位下進行分娩，在娩出胎兒后對胎盤常規處理，對會陰切口進行縫合，觀察軟產道有無損傷、出血等問題發生。③產后人性化護理。在產婦完成分娩后，應對產婦的出血情況進行觀察。同時應對產婦的飲食情況進行指導，以保證產婦的機體所需營養，為產婦的母乳供應提供重要保障。護理人員可根據產婦的機體狀態需求以及其自身的飲食喜好，制定合適的飲食方案，使產婦按照飲食方案進行合理飲食。鼓勵產婦早期下床運動，每日適當運動。適當的運動有助于產婦機體狀態的改善，促進其機體的恢復。但需注意的是不可進行劇烈運動，注意控制運動量。

1.3 觀察標準

對比兩組第一、二、三產程及總產程時間。對比兩組產婦的出血量、VAS評分、阿氏評分。給予兩組護理滿意度量表進行填寫，護理滿意度量表總評分為100分，以80分～100分代表產婦滿意，以60分～80分代表產婦較滿意，以分值低于60分以及為產婦不滿意。臨床滿意度=（滿意+較滿意）/總例數*100.00%。對兩組的不良事件情況進行統計，并對兩組患者的不良事件發生率進行對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組第一產程、第二產程、第三產程及總產程時間

觀察組第一、二、三產程及總產程時間均短于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組出血量、VAS評分、阿氏評分

觀察組的出血量明顯比對照組少，分娩過程中的VAS評分也明顯低于對照組，觀察組的阿氏評分比對照組高，兩組差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3 滿意度對比

觀察組患者的滿意度明顯比對照組高，兩組差異顯著（P<0.05），見表3。

2.4 不良事件發生率觀察組的新生兒窘迫及感染的發生率明顯低于對照組，兩組差異顯著（P<0.05），見表4。

3 討論

在自由體位分娩下，產婦可在舒適的體位下進行分娩，能實現其分娩疼痛感的減少，有助于促進胎體運動，較傳統體位分娩，在自由體位分娩下更有利于分娩的進行[4]。隨著人們健康意識的不斷提升，許多產婦在分娩過程中都選擇自然分娩，但在自由體位分娩下，也需要搭配有效的護理措施來為產婦的順利分娩提供重要保障[5]。人性化護理服務模式為臨床新興的一種護理方式，在該護理下，更注重以人為本的護理理念，將其用于自由體位分娩中，能為產婦提供更人性化的護理工作，重點體現人文關懷內容[6]。在重視產婦生理需求的同時，也兼顧產婦的心理需求[7]。能充分給予產婦關懷及家屬陪伴，能提升產婦在分娩過程中的舒適度，使其在較為放松的狀態下，順利完成分娩，能有效縮短產婦的分娩產程，為產婦的順利分娩提供重要保障[8]。

本次研究結果顯示，觀察組所有產程時間均比對照組短（P<0.05）。觀察組的出血量明顯少于對照組，VAS評分比對照組低，阿氏評分明顯高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）；觀察組護理滿意度明顯比對照組高，兩組差異顯著（P<0.05）；觀察組的不良事件發生率明顯比對照組低，差異顯著（P<0.05）。說明在人性化護理服務模式的干預下，能起到促進產婦分娩的重要作用，能有效地縮短產婦在第一產程、第二產程、第三產程及總產程的時間。且能減少產婦在分娩過程中的疼痛感，減少其術中出血量。產婦對于人性化服務模式的實施滿意度更高。且通過人性化服務模式的實施，能減少產婦的不良事件的發生，減少新生兒窘迫情況的出現，也能降低產婦的感染率，為產婦的生命安全提供重要的保障。

綜上，在自由體位分娩中，通過人性化護理服務模式的應用能縮短產婦的產程，為產婦的順利分娩提供重要保障，應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻

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