布魯氏菌病患者的臨床護理干預分析

司彥玲 于文文

【摘 要】目的：分析布魯氏菌病患者的臨床護理方法與干預效果。方法：選擇我院于2018年4月至2020年9月收治的100例布魯氏菌病患者入組，隨機劃分兩組，對照組治療期間開展常規護理，觀察組治療期間開展綜合護理，以SF-36量表評估患者的生活質量。結果：觀察組各項生活質量評分高于對照組，兩組間有明顯差異（P<0.05）。結論：布魯氏菌病患者治療期間開展綜合護理，可提升患者的生活質量。

【關鍵詞】布魯氏菌病；臨床護理干預

布魯氏菌病主要是通過呼吸道傳播、消化道傳播、皮膚與黏膜接觸性傳播。布魯氏菌病作為人獸共患病，在家畜養殖集約化的現今，職業養殖人員的患病風險大幅增加，養成良好的生活習慣，規范操作，是預防疾病復發的有效措施[1]。臨床多以抗生素藥物治療，治療期間配合有效的護理干預，可提升患者的治療依從性，更好提升治療效果，改善預后。因此，本文以100例布魯氏菌病患者入組研究，對比觀察臨床綜合護理的實施效果，現整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院確診的100例布魯氏菌病患者入組，病例選入時間為2018年4月至2020年9月，以隨機數字表法劃分為兩個組。對照組50例，男性31例，女性19例，年齡21歲～67歲，平均年齡（43.29±3.26）歲，病程6個月～15個月，平均病程（10.29±3.65）歲；觀察組50例，男性29例，女性21例，年齡23歲～68歲，平均年齡（43.06±3.96）歲，病程6個月～14個月，平均病程（10.69±3.23）歲；兩組間資料無明顯比較差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，指導患者遵醫囑用藥，告知飲食與運動相關注意事項，密切關注患者的病情變化。

觀察組實施綜合護理，具體方法：（1）加強病房管理：保持病房環境干凈整潔，定時開窗通風，保持室內溫濕度適宜，為患者提供良好舒適的修養環境。（2）病情觀察：監測患者的體溫，患者體溫超過38℃后，囑咐患者多飲水，補充水電解質，用冷敷、酒精擦拭等物理方式降溫，若高熱不退則可采用藥物降溫。指導患者穿著穿棉衣物，保持皮膚清潔干燥。觀察患者靜脈注射藥物后患者出現的不良反應，出現惡心等反應時，可將滴速調慢，不可在同一部位連續多次穿刺，以免引起靜脈炎發生[2]。（3）加強心理護理：患者治療期間要觀察患者的心理狀態，出現緊張、焦慮、恐懼等不良情緒患者，耐心傾聽患者的訴說，開展系統性健康宣教，糾正患者的錯誤認知，通過與患者溝通了解不良情緒的誘發原因，針對性開展心理疏導，鼓勵患者克服不良情緒的影響，以良好心態配合治療。（4）飲食指導：囑咐患者選擇流食或半流質食物，多攝取高蛋白、高鈣、高維生素的食物，不可食用油炸、熏煎、燒烤等無法消化的食物。口服抗菌素藥物前后2h均不可飲用富含果酸的新鮮果汁，避免導致抗生素溶解加速，影響藥效；服用多西環素患者也需間隔1h以上方可喝豆漿、酸奶[3]。（5）出院宣教：囑咐患者出院后仍需嚴格遵照醫囑用藥，定期來院復查，養成良好的生活習慣，例如，由于工作原因所致感染，患者需做到餐前洗手、工作期間不可食用食物，工作期間穿戴好防護衣物。

1.3 觀察指標

兩組患者護理后的生活質量利用SF-36量表進行評估，包括生理功能、心理狀態、社會功能、精力狀態四個方面，每項評分均在0分～100分，分值越高越佳。

1.4 統計學處理

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

與對照組相比，觀察組護理后的各項生活質量評分更高（P<0.05），兩組間有明顯統計差異。

3 討論

布魯氏菌病與細菌、內毒素以及變態反應存在著密切關系，存在全身系統受累可能，臨床表現復雜多變，由于布魯桿菌寄生于細胞內，常用的抗菌藥物與抗體進入細胞難度較大，導致臨床治療難度較大，若未及時治療也會發展為慢性病，停藥后易復發[4]。藥物治療周期較長，治療期間配合開展有效的護理干預，不僅可改善預后，而且可提升患者的生活質量。常規護理僅是對患者的生理需求進行護理干預，未能關注患者心理與精神等方面需求，導致護理效果并不理想。綜合護理是一種具有全面性、細致化、針對性的護理服務模式，護理過程中通過健康宣教、病情護理、病房管理、心理護理等多方面護理干預，可為患者提供良好的治療環境，提升患者對疾病與治療的正確認知。

綜上所述，布魯氏菌病患者治療期間配合開展綜合護理，可使患者的生活質量有效提升，改善預后，推廣價值高。

參考文獻

[1] 李娟，白芳玲，田文娟.綜合護理干預在布魯氏菌病患者治療過程中的應用研究[J].貴州醫藥，2020，44（9）：168-169.

[2] 邱麗麗，畢玉磊，胡英華.職業性布魯氏菌病慢性期患者42例臨床分析[J].中華勞動衛生職業病雜志，2019，37（8）：613-615.

[3] 李巖.隔物灸在職業性布魯氏菌病護理中應用研究[J].哈爾濱職業技術學院學報，2019（3）：101-103.

[4] 陳靜.布魯氏菌病的臨床觀察與護理體會[J].中國保健營養，2019，29（20）：186.