綜合減痛護理對痔瘡手術患者術后疼痛及焦慮情緒的影響分析

曾桂紅

【摘 要】目的：分析綜合減痛護理對痔瘡手術患者術后疼痛及焦慮情緒的影響。方法：共選擇86例痔瘡手術患者為研究對象，選取時間為2020年3月至2021年2月，按照其護理方法分為觀察組和對照組，每組43例。對照組患者術后給予常規鎮痛，觀察組患者則給予綜合減痛護理干預。結果：術后6h的疼痛程度，兩組患者相當（P>0.05），但從術后12h開始，觀察組患者的疼痛程度就顯著低于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義。患者的SAS評分，護理前兩組均相當（P>0.05）；但護理后觀察組患者的SAS評分，顯著低于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義。結論：綜合減痛護理干預可有效減輕痔瘡手術患者術后的疼痛程度，從而顯著降低其焦慮情緒水平。

【關鍵詞】綜合減痛護理；痔瘡手術；疼痛；焦慮情緒

痔瘡具有較高的發病率，該疾病的發病具有明顯的性別特征，即女性的發病率顯著高于男性。痔瘡的疾病類型主要有三種，即內痔，該疾病類型占痔瘡發病的首位，此外還有外痔和混合痔兩種類型[1]。不管患上的是以上哪一種類型的痔瘡，均會引起患者在大便時出現出血癥狀，嚴重時會出現血管破裂，危害較大。因此，對于痔瘡患者，需及時采取有效的治療方式進行治療，方可改善患者的生活質量。絕大多數患者需選擇手術療法，手術治療雖然能夠切除痔瘡，但是術后易出現疼痛、水腫、感染等一系列并發癥，尤其是疼痛癥狀非常明顯，不僅給患者帶來較大的痛苦，同時嚴重影響患者的心理情緒，導致痔瘡手術患者術后普遍存在較高水平的焦慮情緒[2]。這對于患者的術后康復是非常不利的，鑒于此，我科室對痔瘡手術患者開展了綜合減痛護理，收效甚佳。

1 資料與方法

1.1 基本資料

共選擇86例痔瘡手術患者為研究對象，選取時間為2020年3月至2021年2月，按照其護理方法分為觀察組和對照組，每組43例。其中觀察組43例，包括男25例，女18例，年齡30歲～64歲，平均年齡（42.52±5.14）歲；包括混合痔21例，內痔10例，外痔12例。對照組43例，包括男26例，女17例；年齡32歲～63歲，平均年齡（43.03±4.75）歲；包括混合痔23例，內痔9例，外痔11例。兩組研究對象的各項資料比較結果都沒有明顯差異性（P>0.05），二者可比。

1.2 護理方法

對照組患者術后給予常規鎮痛，觀察組患者則給予綜合減痛護理干預，干預方法包括：①切口處理引起的疼痛干預：患者在術后麻醉作用消退后，且切口處會出現不同程度的疼痛感，根據患者的切口處具體疼痛情況，給予敷料包裹，并且在換藥過程中要注意做到快速、輕柔，最大程度上減輕由于換藥給患者帶來的痛苦。②并發癥引起的疼痛干預：患者在術后由于發生局部感染，水腫或者是由于創面結痂后牽拉，均會引起疼痛。護理人員要及時遵醫囑給予患者相應的抗生素或外用藥膏進行治療、涂抹，以此來達到改善疼痛程度的目的。③排尿或排便引起的疼痛干預：通過積極地鼓勵患者術后早期在室內進行活動，來改善其排尿和排便過程中引起的疼痛程度。④心理減痛干預：在術后向患者介紹術后疼痛發生的機制、性質、鎮痛藥物使用禁忌證、鎮痛藥物使用的利弊，并讓患者明白術后疼痛是一個正常的過程，隨著創面的愈合，疼痛程度會逐漸減輕。讓患者在面對術后疼痛時做好心理準備。

1.3 統計學處理

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的術后不同時間點的疼痛程度比較

術后6h的疼痛程度，兩組患者相當（P>0.05），但從術后12h開始，觀察組患者的疼痛程度就顯著低于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義，見表1。

2.2 兩組患者的術后焦慮情緒程度比較

患者的SAS評分，護理前兩組均相當（P>0.05）；但護理后觀察組患者的SAS評分，顯著低于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義，見表2。

3 討論

綜合減痛護理的本質是一種綜合性鎮痛管理干預模式，該護理模式在開展過程中，針對引起痔瘡手術患者術后疼痛的各個因素，從生理、心理方面入手，采取身心干預的綜合手段，來提高患者對疼痛的認知度、減輕其面對疼痛時的心理負擔，提高其疼痛閾值，并以有效的減痛手段，來減輕患者的疼痛程度，是一種積極地、主動式的疼痛管理模式，可獲得顯著的鎮痛效果，從而有效減輕患者的痛苦，緩解患者由此產生的焦慮情緒。

綜上所述，綜合減痛護理干預可有效減輕痔瘡手術患者術后的疼痛程度，從而顯著降低其焦慮情緒水平。

參考文獻

[1] 彭小春.針對300例痔手術患者術后疼痛護理中采取綜合減痛護理模式的效果及對病人情緒改善情況[J].智慧健康，2020，6（10）：95-96，99.

[2] 祝柏森.痔瘡術后超前鎮痛對減輕患者術后疼痛及減少不良反應發生的安全性分析[J].中國保健營養，2020，30（31）：292.