護理干預在骨盆骨折中的應用價值及護理質量和患者滿意度分析

趙翠

【摘 要】目的：評價在骨盆骨折患者中護理干預的應用價值及患者滿意度和護理質量。方法：納入2018年1月至2020年12月間的骨盆骨折患者，選擇80例，以抽簽法分為兩組（甲組，護理干預，40例；乙組，常規護理，40例），分析患者滿意度、護理質量。結果：甲組總滿意度、健康教育評分、用藥指導評分、臨床操作評分、護理態度評分高于乙組（P<0.05）。結論：在骨盆骨折患者中護理干預的應用價值確切，可顯著提高患者滿意度以及護理質量。

【關鍵詞】骨盆骨折；護理干預；價值；滿意度；護理質量

骨盆骨折屬于較為常見的嚴重外傷之一，通常是因為高能外傷導致的，患者常伴多發傷或者合并癥，易致殘 。所以，需及時給予骨盆骨折患者積極有效的治療，要想保證治療效果，就需做好護理干預措施。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

納入2018年1月至2020年12月間的骨盆骨折患者，選擇80例，以抽簽法分為兩組（甲組，護理干預，40例；乙組，常規護理，40例）。致傷原因：46例是汽車車禍、12例是行人被撞、12例是摩托車外傷、7例是高處墜落傷、3例是嚴重擠壓傷。女32例，男48例，年齡20歲～68歲，平均年齡（42.32±6.25）歲。兩組資料對比（P>0.05）。

1.2 方法

給予乙組常規護理：監測生命體征，做好術前準備工作；術后遵醫囑給予患者用藥指導和術后康復護理等。給予甲組護理干預：（1）術前。①急救護理，在患者出現骨盆骨折后，易出現后腹膜血腫，所以要強化輸液以及輸血。入院后及時為患者建立靜脈通道，確保輸液可順利的進行，并給予患者加壓輸血。②密切監測病情，建立靜脈通路，遵醫囑吸氧，提高動脈血氧含量，呼吸道要保持通暢。觀察皮膚色澤和意識表情，了解是否腹痛、腹脹，并觀察每小時尿量的變化，監測肢體溫度、血壓和脈搏。（2）術后。①心理護理，因為患者的病情比較嚴重，再加上疼痛，患者易有負面情緒出現，進而影響到手術效果以及術后康復。②并發癥護理，患者術后要長期臥床，易發生褥瘡，所以要對受壓部位的皮膚進行消毒、熱敷、按摩，利于血液循環，且確保床單位整潔，避免褥瘡，及時清理口腔，囑患者飯后漱口，給予深呼吸、咳嗽等指導，避免墜積性肺炎。③牽引護理，患者牽引的過程中，使用寬度、長度適宜的吊帶，調節和控制吊帶同床面間距離。④疼痛護理，詳解介紹鎮痛藥物的副作用，鼓勵患者經同他人交流、冥想、讀書、看視頻等形式轉移對于疼痛的注意力。⑤飲食護理，術后患者要長期臥床，其胃腸蠕動減弱，所以囑患者進食流食、半流食，隨肢體運動功能的改善，逐漸恢復普食。

1.3 觀察指標

在兩組不同護理措施開展后，經自行研制的調查問卷對患者滿意度做出評估，該調查問卷總分為100分，小于70分是不滿意、70分～90分是較滿意、>90分是很滿意。從健康教育、用藥指導、臨床操作以及護理態度等對護理質量做出評估，各項總分均100分，得分同護理質量呈正比[2]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者滿意度對比，乙組總滿意度低于甲組（P<0.05），見表1。

2.2 護理質量對比

乙組健康教育評分、用藥指導評分、臨床操作評分、護理態度評分低于甲組（P<0.05），見表2。

3 討論

骨盆骨折患者的表現主要是局部疼痛、腫脹，腰部、腹股溝等部位有皮下瘀斑出現，限制下肢活動，且翻身困難，甚至是患側下肢短縮畸形[3]。為保證手術治療效果，就要在圍手術期加強護理干預。隨護理理念不斷的更新，臨床護理方案在不斷的優化和細化，對于護理干預來說，屬于新型的護理方式之一，存在較強的可靠性以及針對性，可提供給患者優質的、全面的護理，并可提高手術治療效果，利于術后預后改善，使患者早期康復[4]。術后強化并發癥護理、牽引護理、疼痛護理以及飲食護理等，提高護理質量[5]。

總之，在骨盆骨折患者中護理干預的應用價值確切，可顯著提高患者滿意度以及護理質量。

參考文獻

[1] 呂欣.護理干預對骨盆骨折患者術后康復的作用評估[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（53）：63，66.

[2] 吳小燕，應徐燕，陳志云.規范化護理干預對骨盆骨折患者療效及康復的影響[J].現代實用醫學，2020，32（11）：1401-1402.

[3] 劉尚麗，陳思伶，曾勤.綜合護理干預對切開復位骨盆骨折患者骨盆功能障礙與恢復的影響[J].四川醫學，2020，41（12）：1299-1302.

[4] 楊麗麗.護理干預在骨盆骨折中的應用價值及護理質量和患者滿意度分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（35）：128-129.

[5] 劉佳琳.分析臨床護理干預對骨盆骨折患者圍術期疼痛的相關影響和臨床應用價值[J].健康之友，2020，25（3）：159.