護(hù)理質(zhì)量控制體系在門(mén)診護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用效果觀(guān)察

徐平萍

【摘 要】目的：研究分析護(hù)理質(zhì)量控制體系在門(mén)診護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用效果。方法：2019年7月至2020年12月，抽取本院門(mén)診收治的100例患者為研究對(duì)象，依循雙色球分組法將100例患者分為對(duì)照組與觀(guān)察組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理與護(hù)理質(zhì)量控制體系管理，對(duì)比兩組效果。結(jié)果：觀(guān)察組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率與護(hù)患糾紛發(fā)生率小于對(duì)照組（P<0.05）。觀(guān)察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（服務(wù)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技能、護(hù)患溝通、護(hù)理安全）高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理質(zhì)量控制體系管理可提升門(mén)診護(hù)理質(zhì)量，可減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與護(hù)患糾紛的發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理管理；護(hù)理質(zhì)量控制體系管理；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件；護(hù)患糾紛

近年來(lái)，中醫(yī)康復(fù)越來(lái)越受臨床、患者青睞。推拿、按摩、穴位針灸、藥物敷貼、中藥熏蒸等多種中醫(yī)護(hù)理技術(shù)與治療技術(shù)在需要康復(fù)的疾病中廣泛應(yīng)用，尤其是骨折、腦卒中等疾病[1]。但是，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床的廣泛應(yīng)用誘發(fā)新的問(wèn)題。很多護(hù)士均是西醫(yī)護(hù)士出身，對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不夠了解或是中醫(yī)護(hù)理技能一般，且無(wú)法及時(shí)為患者做好解釋工作，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與護(hù)患糾紛頻發(fā)[2，3]。為改善這一情況，臨床主張強(qiáng)化現(xiàn)有護(hù)理管理，優(yōu)化臨床護(hù)理效果。基于此，本研究主要對(duì)比常規(guī)護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)量控制體系管理的實(shí)際應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2019年7月至2020年12月，抽取本院門(mén)診收治的100例患者為研究對(duì)象，依循雙色球分組法將100例患者分為對(duì)照組與觀(guān)察組。對(duì)照組，男31例，女19例，年齡23歲～71歲，平均年齡（47.39±12.58）歲。觀(guān)察組，男29例，女21例，年齡24歲～71歲，平均年齡（47.61±12.49）歲。

1.2 方法

對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理管理）：主張護(hù)士按照護(hù)理程序、護(hù)理流程以及醫(yī)囑為患者提供相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

觀(guān)察組（護(hù)理質(zhì)量控制體系管理）：（1）技能培訓(xùn)：明確護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理技能水平，告知護(hù)士若中醫(yī)護(hù)理技能考核不過(guò)關(guān)，則不可為患者提供中醫(yī)護(hù)理，應(yīng)安排其他護(hù)士為患者提供中醫(yī)護(hù)理。護(hù)理部還需結(jié)合護(hù)士實(shí)際中醫(yī)護(hù)理技能水平，積極制定符合護(hù)士情況的中醫(yī)護(hù)理技能培訓(xùn)方案，主張護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，完成考核，回歸崗位，為患者提供具有一定質(zhì)量的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。（2）溝通交流：護(hù)士需主動(dòng)與患者溝通交流，詳細(xì)闡述患者住院期間需接受的各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容，重點(diǎn)闡述中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容，告知患者護(hù)士已經(jīng)取得相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理資格，讓患者放心。同時(shí)，還需闡述中醫(yī)護(hù)理對(duì)患者疾病的積極影響，獲得患者的理解與配合，促使患者全面依從護(hù)士，主動(dòng)配合護(hù)理。最后，護(hù)士還需密切觀(guān)察患者心理變化，主動(dòng)引導(dǎo)患者闡述心理問(wèn)題，利用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)幫助患者解決心理問(wèn)題，促使患者維持良好心態(tài)康復(fù)。（3）細(xì)節(jié)管理：護(hù)士需做好患者的護(hù)理細(xì)節(jié)工作，如與患者溝通交流時(shí)，始終維持平等尊重的態(tài)度。在為患者服務(wù)時(shí)，保證衣著得體、整潔大方、熱情禮貌。在護(hù)理操作時(shí)，嚴(yán)格遵循規(guī)定，洗手、消毒、做好無(wú)菌準(zhǔn)備，避免感染發(fā)生。護(hù)理操作過(guò)程中，盡可能動(dòng)作輕柔迅速，不讓患者產(chǎn)生疼痛，不影響患者正常作息。（4）護(hù)理監(jiān)督：護(hù)理部還需成立一個(gè)護(hù)理監(jiān)督小組，不定時(shí)抽查護(hù)士的護(hù)理制度、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理要求落實(shí)情況，獎(jiǎng)勵(lì)能夠全面落實(shí)護(hù)理制度的護(hù)士，懲罰無(wú)法落實(shí)護(hù)理制度的護(hù)士。小組還需定時(shí)統(tǒng)計(jì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與護(hù)患糾紛例數(shù)，追本溯源，了解原因，找出其中的問(wèn)題，并解決問(wèn)題，改良臨床護(hù)理方案。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（采用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷獲取，從服務(wù)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技能、護(hù)患溝通、護(hù)理安全四項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估，單項(xiàng)總分10分，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理質(zhì)量越高）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與護(hù)患糾紛發(fā)生率比較，見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較，見(jiàn)表2。

3 討論

護(hù)理質(zhì)量控制體系管理是一種新型護(hù)理管理方法，主張從體系出發(fā)，關(guān)注患者對(duì)臨床護(hù)理的潛在、細(xì)微要求，盡量滿(mǎn)足患者的合理護(hù)理要求，提升患者的護(hù)理感受[4]。再者，護(hù)理質(zhì)量控制體系管理還主張從護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件以及護(hù)患糾紛著手，明確這些不良現(xiàn)象的發(fā)生原因，分析原因，主動(dòng)制定有效策略處理這些問(wèn)題，提升臨床護(hù)理質(zhì)量[5]。

由上可知，在門(mén)診中實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制體系管理，可減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件、護(hù)患糾紛的發(fā)生，可提升護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳燕玲，周愛(ài)平，羅玉容，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門(mén)診導(dǎo)診工作中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（8）：1135-1136.

[2] 宋玲艷，周巧會(huì)，祝俊艷，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門(mén)診導(dǎo)診工作中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（79）：194-195.

[3] 段拾東，冉海燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門(mén)診導(dǎo)診工作中的應(yīng)用效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（81）：94