宮縮乏力性產后出血應用優質護理服務所取得的效果

王云燕

【摘 要】目的：淺析優質護理對宮縮乏力性產后出血患者的應用效果。方法：抽取2020年1月至2021年3月我院收治的宮縮乏力性產后出血患者68例，根據不同護理方式分為對照組（常規護理）與實驗組（優質護理），各34例，就患者止血時間、心理狀態進行比較。結果：相較于對照組，實驗組患者HAMA、HAMD評分顯著降低，且止血時間縮短，差異有意義（P<0.05）。結論：針對宮縮乏力性產后出血患者開展優質護理，可在短時間內止血，穩定其心理狀態。

【關鍵詞】宮縮乏力；產后出血；優質護理；止血時間

產后出血主要是指胎兒娩出后24h內出血量超過500ml（剖宮產≥1000ml）的狀況，是產科臨床較為嚴重的并發癥，也是造成產婦及新生兒死亡的主要因素之一[1]。導致產后出血的因素較多，例如宮縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙等，其中以宮縮乏力為主[2]。給予有效、科學的護理措施，避免宮縮乏力是降低產后出血風險的關鍵。為此，本文分析了優質護理在宮縮乏力性產后出血中的應用效果，以便為日后臨床提供可靠的參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2020年1月至2021年3月我院收治的宮縮乏力性產后出血患者68例，根據不同護理方式分為對照組和實驗組，各34例。對照組，年齡22歲～34歲，平均年齡（26.42±1.52）歲，孕周36周～41周，平均孕周（39.05±1.03）周。實驗組，年齡21歲～35歲，平均年齡（26.47±1.46）歲，孕周36周～41周，平均孕周（39.07±1.01）周。患者基線資料比較，差異無意義（P>0.05）。

1.2 方法

入組患者均給予常規止血處理，對照組接受常規護理，即加強護理巡視，嚴密觀察患者各項生命指征等。實驗組接受優質護理，（1）心理干預：及時與產婦建立有效的溝通，掌握其真實心理變化，滿足其合理的需求，促使其放松心情，并向其宣教既往成功案例，緩解其負面心理，以積極的心態面對各項治療與護理措施；（2）子宮按摩：根據患者的自身狀況給予針對性子宮按摩，按摩時間不宜過長。（3）乳頭刺激：對患者乳頭進行適當刺激，特別是可讓新生兒吸吮，從而刺激激素分泌，從而達到子宮收縮的效果；（4）并發癥護理：嚴密觀察患者各項生命體征，一旦出現異常，第一時間通知醫師，并給予相應的處理；（5）生活護理：分娩過程中會殘留血液，及時擦拭干凈并進行會陰清潔，能有效避免外陰細菌滋生而致的感染；囑咐患者多進食富含維生素且易消化的食物；指導其正確咳嗽，避免負壓升高而加大出血風險；維持病室環境整潔、干燥，定時開窗通風。

1.3 觀察指標

詳細記錄患者護理前后心理狀態及止血時間，并進行組間比較。心理狀態使用漢密爾頓焦慮量表、抑郁量表（HAMA、HAMD）[3]評估，分值與癥狀程度呈正相關。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組心理狀態各指標均低于對照組，且止血時間顯著縮短，差異有意義（P<0.05），見表1。

3 討論

產后出血是產科臨床最嚴重的并發癥之一，有相關數據顯示[4]，產后出血死亡率可達1/2以上，是產婦死亡的主要因素。如何有效地對產后出血癥狀進行防治逐漸成為產科臨床熱議的重點。

隨著醫療理念的改革、人們生活質量的提升，其對護理的需求也隨之提升，對于孕產婦而言，在待產、分娩及產后恢復等過程中給予有效、科學的護理措施，能保障母嬰雙方生命安全，是產科必不可少的醫療服務項目。以往常規護理，雖能達到一定效果，但往往難以及時止血，整體應用效果不佳。本次研究結果發現，與對照組相比，實驗組患者心理狀態評分均顯著降低，且止血時間縮短，差異有意義（P<0.05）。優質護理充分體現“以患者為中心”的核心理念，深化基礎護理內涵，在實際護理過程中落實責任制，從而有效改善整體護理質量。同時該護理模式以患者為中心進行各項護理服務[5]，充分滿足患者的合理需求，維持其生理、心理的舒適度，降低不良情緒，以積極的心態面對疾病，強化遵醫行為，促進護理效果，達到快速止血的目的。

總之，對宮縮乏力性產后出血患者開展優質護理干預，可有效緩解其不良情緒，有效止血，側面促進患者快速康復，縮短住院時間，有良好的臨床應用前景。

參考文獻

[1] 黃燕.優質護理干預對宮縮乏力性產后出血產婦負面情緒、子宮平滑肌收縮功能和產后出血量的影響[J].當代護士（上旬刊），2019，26（9）：85-87.

[2] 譚杏英，黃云云.優質護理在宮縮乏力性產后出血中的應用[J].中國衛生標準管理，2019，10（17）：163-165.

[3] 羅娟.優質護理在宮縮乏力性產后出血患者中的價值分析[J].養生保健指南，2017，21（35）：187.

[4] 杜新麗.宮縮乏力性產后出血產婦應用優質護理干預對康復的效果觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（27）：125，128.

[5] 趙丹丹.優質護理在宮縮乏力性產后出血患者中應用的效果分析[J].中國實用醫藥，2018，13（9）：185-186.