針對性護理干預對小兒支氣管炎血氣指標和治療依從性的影響

馮湘永

【摘 要】目的：分析針對性護理干預對支氣管炎患兒血氣指標和治療依從性的影響。方法：選取在我科室治療的支氣管炎患兒84例（住院時間2020年3月至4月），分成觀察組、對照組，分別納入42例患兒。對照組患兒給予常規護理干預，觀察組患兒給予針對性護理干預。結果：觀察組患兒的治療依從性為95.24%，高于對照組的80.95%（P<0.05），比較差異有統計學意義。兩組患兒干預前的PaO2、PaCO2、SaO2值均在同一水平，P>0.05比較差異沒有統計學意義。干預后觀察組患兒的PaO2、PaCO2、SaO2值，均顯著優于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義。結論：針對性護理干預能夠提高支氣管炎患兒的治療依從性，從而有效改善患兒的血氣指標。

【關鍵詞】針對性護理；小兒支氣管炎；血氣指標；治療依從性

小兒支氣管炎是常見的兒科呼吸系統疾病，具有較高的發病率，尤其是在幼兒中[1]。對于小兒支氣管炎患兒來說，發病后會出現發熱、喘息等臨床癥狀，嚴重影響患兒的健康成長。因此，小兒支氣管炎患兒需及時給予積極有效的臨床治療，同時需配合實施有效的護理干預，方可促使患兒獲得最佳的治療效果。針對性護理是一種科學化的護理模式，在小兒支氣管炎患兒的臨床護理中表現出了較大的應用優勢[2]。為了促進小兒支氣管炎患兒獲得更加顯著的治療效果，我科室對其實施了針對性，應用效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我科室治療的支氣管炎患兒84例（住院時間2020年3月至4月），分成觀察組、對照組，分別納入42例患兒，組間資料分布均衡（P>0.05）。觀察組，男23例，女19例，年齡2歲～10歲，平均年齡（6.83±1.24）歲。對照組，男21例，女21例，年齡2歲～11歲，平均年齡（6.35±1.37）歲。

1.2 臨床方法

對照組患兒給予常規護理干預，觀察組患兒給予針對性護理干預，護理措施：①心理護理：根據患兒的年齡大小進行針對性的心理護理，對于年齡較大，能夠進行語言溝通的患兒，護士要采取患兒能夠理解的方式向其介紹治療的重要性，并借助患兒所熟悉的一些卡通形象、故事以及圖片等，比喻治療中可能會出現的不適，并鼓勵患兒要勇敢面對，以此來提高患兒的治療依從性。對于年齡較小的患兒，可采取肢體語言、玩具、游戲、安撫奶嘴等方式來幫助患兒保持安靜狀態，有效避免患兒由于哭鬧、情緒波動較大而影響治療操作。②用藥指導：加強患兒家長的用藥指導，著重加強每種藥物的正確用藥方法、用藥劑量和用藥時間的介紹。在患兒家長完全掌握正確用藥的基礎上，著重使其認識到堅持遵醫囑、規律用藥的重要性，切不可擅自停藥、減少藥量，同時加強藥物毒副作用的介紹，使其能夠掌握一定的不良反應判斷能力。③體位管理：首先給予30°頭高腳底斜坡俯位，即頭偏向一側，雙上肢微屈上舉至頭部兩側，下肢微屈外展，在臀下墊軟枕，該體位維持30min后，變換為自由體位或俯臥位。2h后取30°頭低腳高左側臥位，即四肢中線屈曲位，在頭、臀、背墊軟枕，保持頭低腳高位與臀背部傾斜30°。每隔2h變換1次頭低足高俯臥位、仰臥位或自由體位，每次體位變換前對患兒進行叩背5min，必要時配合吸痰。④生活護理：時刻掌握患兒的癥狀、體征變化情況，指導患兒家長及時根據溫度為患兒增減衣物，避免過熱和著涼。指導患兒家長合理搭配患兒的飲食，以清淡、易消化，營養豐富的飲食為主，同時要鼓勵患兒多飲水。

1.3 統計學處理

數據分析用SPSS21.0軟件，不同的數據資料表達如下：計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗， P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的治療依從性比較

觀察組患兒的治療依從性為95.24%，高于對照組的80.95%（P<0.05），比較差異有統計學意義，見表1。

2.2 兩組患兒的血氣指標比較

兩組患兒干預前的PaO2、PaCO2、SaO2值均在同一水平（P>0.05），比較差異沒有統計學意義。干預后觀察組患兒的PaO2、PaCO2、SaO2值，均顯著優于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義，見表2。

3 討論

針對性護理是一種基于優質理念發展而來的護理模式，其在實施過程中，堅持以患兒為中心的理念，在優質化護理開展的同時，兼顧了患兒的個體化需求，著重關注護理細節，使整個臨床護理活動的開展更加符合小兒支氣管炎患兒的護理需求，從而達到事半功倍的護理效果，顯著提高臨床護理質量。

綜上所述，針對性護理干預能夠提高支氣管炎患兒的治療依從性，從而有效改善患兒的血氣指標。

參考文獻

[1] 黃曉赟.持續質量改進對小兒支氣管炎護理質量及家屬滿意度的影響[J].基層醫學論壇，2020，24（6）：886-887.

[2] 劉玉葉.舒適護理在慢性小兒支氣管炎護理中的應用效果觀察[J].中國藥物與臨床，2020，20（22）：157-158.