退行性髖外展肌腱損傷

股骨大轉子疼痛綜合征(GTPS)是一種相對常見的疾病,每年的發病率為1.8‰～5.6‰。非手術治療通常能有效緩解癥狀,成功率估計可達80%。對于保守治療失敗的患者,通常建議進行手術修復。本研究回顧了非手術治療的髖關節外展肌病變的自然史。該研究的受試者是2003年1月至2015年11月在瑞士蘇黎世巴爾格里斯特大學醫院就診的持續GTPS患者。患者接受了物理治療和局灶性可的松/局部麻醉治療,對癥狀持續六個月或以上的患者進行了髖關節MRI檢查。在至少36個月的隨訪中,患者被邀請進行臨床檢查和雙側髖關節MRI檢查。在106名符合標準的患者中,58名同意返回進行后續MRI檢查。在最初的MRI檢查中,77%的患者顯示髖外展肌受損,23%的患者患有孤立性粗隆滑囊炎。在平均71個月的期末檢查中,34%的病變從粗隆滑囊炎發展為腱病或部分撕裂。在初步檢查發現的部分撕裂中,90%保持穩定。結論:這項對退行性髖外展肌病變的研究發現,1/3患者隨著時間的推移而進展,而90%的部分撕裂患者隨時間而穩定?；貧w分析表明,患者人口統計學、放射學參數、初始病變的類型和位置以及病變進展之間沒有相關性。

(張長杰譯)

Schenk P,et al.Natural History of Degenerative Hip Abductor Tendon Lesions.Am J Sport Med.2023,January;51(1):160-168.