智慧課堂教學(xué)模式在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

高莉莉，張蕾蕾，王銳烽

（阜陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 阜陽(yáng) 236000）

0 引言

外科護(hù)理學(xué)教學(xué)對(duì)護(hù)理人才的素質(zhì)和護(hù)理教育培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用，教學(xué)質(zhì)量的高低影響著人才的發(fā)展和出路[1]。傳統(tǒng)教育方式更加注重知識(shí)的教授過(guò)程，對(duì)于能力的培養(yǎng)有所忽視，導(dǎo)致護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生從事護(hù)理工作的志愿較低[2-3]。智慧課堂教學(xué)模式是在教育信息化發(fā)展過(guò)程中產(chǎn)生的新型教學(xué)模式，將護(hù)理教育與現(xiàn)代信息技術(shù)相結(jié)合，培養(yǎng)技能型、創(chuàng)造型、素質(zhì)型于一身的護(hù)理人才[4]。本文通過(guò)對(duì)92名學(xué)生進(jìn)行研究，旨在探討對(duì)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果的影響，結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我校學(xué)習(xí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生92名作為研究對(duì)象，時(shí)間為2020年5月至2021年2月，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組（n=46）與對(duì)照組（n=46），觀察組均為女生，年齡19～22歲，平均（20.64±0.63）歲；對(duì)照組均為女生，年齡19～21歲，平均年齡（20.48±0.51）歲。在性別、年齡等上述基線資料上，兩組學(xué)生比較無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①研究對(duì)象均為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生；②學(xué)生對(duì)此次研究知情并同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①因各種原因無(wú)法全程參與者；②之前參與過(guò)智慧課堂教學(xué)；③正在參加其他項(xiàng)目者。

1.3 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理教學(xué)方式，以課本章節(jié)為依據(jù)進(jìn)行外科護(hù)理學(xué)知識(shí)講解，重點(diǎn)講述病因與發(fā)病機(jī)制、診斷方式、治療原則、護(hù)理措施及健康知識(shí)宣講等，課程內(nèi)容主要由老師講述，課程結(jié)束后由老師總結(jié)本節(jié)課知識(shí)。觀察組采用智慧課堂教學(xué)模式，具體方法如下：①課前。以超星學(xué)習(xí)通等作為平臺(tái)向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括學(xué)生對(duì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)的興趣點(diǎn)、了解程度以及學(xué)習(xí)方式等，以學(xué)習(xí)規(guī)律、興趣及知識(shí)基礎(chǔ)為依據(jù)，制定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃，將視頻、圖片、課件、文本等護(hù)理學(xué)相關(guān)教學(xué)資源推送給學(xué)生；教師向?qū)W生分布本節(jié)課主要學(xué)習(xí)內(nèi)容，對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)，使學(xué)生相互討論并自行查找資料，尋找方法解決提出的問(wèn)題，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性；依據(jù)學(xué)生討論和學(xué)習(xí)情況，進(jìn)一步完善教學(xué)計(jì)劃，開(kāi)展具體教學(xué)過(guò)程；②課中。以討論和調(diào)查結(jié)果、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，采用課程直播的方式進(jìn)行教學(xué)過(guò)程，采用簽到、彈幕及提問(wèn)等三種方式進(jìn)行教學(xué)互動(dòng)和收集數(shù)據(jù)；簽到功能可以使教師大體掌握學(xué)生簽到和學(xué)習(xí)情況，同時(shí)，可配以搶紅包功能提高學(xué)生上課積極性，使教師對(duì)學(xué)生考勤情況進(jìn)行了解；彈幕方式能夠使教師直觀地了解學(xué)生對(duì)直播課程的看法和疑慮問(wèn)題，通過(guò)對(duì)彈幕問(wèn)題進(jìn)行解答，可以促進(jìn)師生之間拘束、緊張感的降低，增加教學(xué)過(guò)程的趣味性，對(duì)學(xué)生知識(shí)掌握情況進(jìn)行及時(shí)反饋；在教學(xué)過(guò)程中，教師可利用投票功能向?qū)W生提問(wèn)護(hù)理相關(guān)知識(shí)，根據(jù)學(xué)生投票分布情況了解學(xué)生知識(shí)點(diǎn)掌握情況，講解教學(xué)過(guò)程中重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，加深學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)的掌握情況；③課后。教師根據(jù)本節(jié)課所學(xué)知識(shí)內(nèi)容，在題庫(kù)中選擇部分題目作為學(xué)生課后作業(yè)，以便學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)掌握情況進(jìn)行自我檢測(cè)，對(duì)于出錯(cuò)率較高的問(wèn)題，教師可針對(duì)相關(guān)方面內(nèi)容再次進(jìn)行講解；課程結(jié)束后教師可重新編輯和上傳直播內(nèi)容，方便學(xué)生回顧教學(xué)內(nèi)容，鞏固所學(xué)教學(xué)知識(shí)，通過(guò)對(duì)學(xué)生視頻回放情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，教師可掌握學(xué)生護(hù)理內(nèi)容學(xué)習(xí)情況，評(píng)估教學(xué)質(zhì)量，便于解答學(xué)生疑慮問(wèn)題和改進(jìn)教學(xué)方案；教師可組建學(xué)習(xí)小組、論壇等，使學(xué)生總結(jié)本課程所學(xué)內(nèi)容，相互討論學(xué)習(xí)體會(huì)和存疑問(wèn)題，對(duì)教學(xué)過(guò)程提出改進(jìn)意見(jiàn)。

1.4 觀察指標(biāo)

①比較兩組思維能力，采用評(píng)判性思維能力測(cè)量表對(duì)學(xué)生分析能力、認(rèn)知能力、系統(tǒng)化能力進(jìn)行評(píng)估，總分均為60分，分值越高，能力越強(qiáng)；②比較兩組考核成績(jī)，考核學(xué)生理論知識(shí)、病歷書(shū)寫(xiě)、溝通能力、實(shí)踐操作、基礎(chǔ)護(hù)理成績(jī)，總分均為10分，分值越高，成績(jī)?cè)胶茫虎郾容^兩組主觀評(píng)價(jià)，對(duì)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高解決能力、提高溝通能力、促進(jìn)知識(shí)掌握進(jìn)行評(píng)估。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以（）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，兩組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組思維能力對(duì)比

在分析能力、認(rèn)知能力、系統(tǒng)化能力評(píng)分上，兩組教學(xué)前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），教學(xué)后較教學(xué)前均有明顯提高（P<0.05），且與對(duì)照組相比，觀察組評(píng)分更高（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組思維能力比較（，分）

注：與本組教學(xué)前比較，aP<0.05

2.2 兩組考核成績(jī)對(duì)比

與對(duì)照組比較，觀察組理論知識(shí)、病歷書(shū)寫(xiě)、溝通能力、實(shí)踐操作、基礎(chǔ)護(hù)理考核成績(jī)更高（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組考核成績(jī)比較（，分）

表2 兩組考核成績(jī)比較（，分）

2.3 兩組主觀評(píng)價(jià)對(duì)比

與對(duì)照組比較，觀察組激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高解決能力、提高溝通能力、促進(jìn)知識(shí)掌握等主觀評(píng)價(jià)更高（P<0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組主觀評(píng)價(jià)比較[n(%)]

3 討論

護(hù)理工作在醫(yī)療過(guò)程中起到至關(guān)重要的作用，是一個(gè)不可缺少的環(huán)節(jié)，良好的護(hù)理措施能夠加快患者健康恢復(fù)[5]。隨著人們的生活水平不斷提高，物質(zhì)生活有很大改善，因此，更加注重自身健康問(wèn)題，對(duì)護(hù)理工作的要求越來(lái)越高，專(zhuān)業(yè)的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理人才需求量也大大提高[6-7]。護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)工作已得到廣泛的社會(huì)關(guān)注，教學(xué)方式、內(nèi)容正在不斷改進(jìn)，提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技巧和措施以促進(jìn)患者健康恢復(fù)成為護(hù)理學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容[8-9]。外科護(hù)理學(xué)科應(yīng)用性較強(qiáng)，由于外科護(hù)理疾病類(lèi)型較為復(fù)雜，使得教學(xué)難度大大增加，在教學(xué)過(guò)程中易出現(xiàn)各種障礙，研究發(fā)現(xiàn)，跨系統(tǒng)、跨學(xué)科項(xiàng)目的構(gòu)建可使護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生共同進(jìn)行問(wèn)題的判斷和解決方式的探討，使其思維能力、應(yīng)用能力和創(chuàng)造性得以提高，可較好地促進(jìn)職業(yè)認(rèn)同感的提升[10-11]。

教師不應(yīng)該以知識(shí)傳遞作為教學(xué)的主要目的，更重要的是使學(xué)生掌握處理和轉(zhuǎn)換知識(shí)的方法與能力[12]。由于外科護(hù)理的復(fù)雜性，部分教學(xué)工作場(chǎng)所較為特殊，如燒傷科、換藥室等難以在傳統(tǒng)課堂中進(jìn)行教學(xué)，因此，傳統(tǒng)教學(xué)模式無(wú)法滿足教學(xué)需求[13-14]。此外，在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)習(xí)興趣的保證是提高學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握情況的關(guān)鍵，傳統(tǒng)教學(xué)模式注重護(hù)理內(nèi)容的教學(xué)，忽視學(xué)生的主體地位，無(wú)法充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，難以使學(xué)生對(duì)教學(xué)過(guò)程保持興趣，無(wú)法達(dá)到理想的教學(xué)目標(biāo)[15]。智慧課堂教學(xué)模式將傳統(tǒng)課堂與網(wǎng)絡(luò)直播技術(shù)相結(jié)合，可使學(xué)生以第一視角的方式直觀感受科室護(hù)理過(guò)程，在不影響醫(yī)院正常工作的情況下，學(xué)生可以體驗(yàn)到較為真實(shí)和多樣性的教學(xué)場(chǎng)景，使教學(xué)資源和臨床資源在最大程度上進(jìn)行整合[16]。智慧課堂教學(xué)模式通過(guò)智能化、信息化與便捷化的護(hù)理學(xué)課堂環(huán)境構(gòu)建，使教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行較為全面的了解，在授課過(guò)程中增加互動(dòng)環(huán)節(jié)，使學(xué)生興趣性和積極性充分被調(diào)動(dòng)，改進(jìn)教學(xué)計(jì)劃，促進(jìn)教學(xué)效果的提高[17]。在本研究中，觀察組分析能力、認(rèn)知能力、系統(tǒng)化能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，提示智慧課堂教學(xué)模式的應(yīng)用能夠提高學(xué)生思維能力，究其原因是智慧課堂教學(xué)模式通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論，自主進(jìn)行資料查找并解決問(wèn)題，促進(jìn)學(xué)生分析能力和系統(tǒng)化能力的增強(qiáng)，促進(jìn)其思維能力的開(kāi)闊。

通過(guò)對(duì)比兩組考核成績(jī)，觀察組理論知識(shí)、病歷書(shū)寫(xiě)、溝通能力、實(shí)踐操作、基礎(chǔ)護(hù)理考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組，提示智慧課堂教學(xué)模式能夠有效提高學(xué)生知識(shí)技能的掌握情況，究其原因是智慧課堂教學(xué)模式采用提問(wèn)、投票等方式幫助教師了解學(xué)生知識(shí)掌握情況，針對(duì)重難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行講解，有助于加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)和掌握。此外，觀察組激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高解決能力、提高溝通能力、促進(jìn)知識(shí)掌握明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明通過(guò)智慧課堂教學(xué)模式，學(xué)生可增強(qiáng)對(duì)護(hù)理內(nèi)容的理解，有效促進(jìn)主觀評(píng)價(jià)的提高。

綜上所述，在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，應(yīng)用智慧課堂教學(xué)模式能夠促進(jìn)學(xué)生思維能力的增強(qiáng)，有助于提高考核成績(jī)、主觀評(píng)價(jià)，值得推廣應(yīng)用。