護(hù)理在初產(chǎn)婦中對陣痛分娩及自然分娩率的影響觀察

陳仙

【摘 要】目的：研究護(hù)理在初產(chǎn)婦中對陣痛分娩及自然分娩率的影響。方法：選取2017年3月至2020年10月院初產(chǎn)婦100例，分為實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理（對照組）與實(shí)施連續(xù)性護(hù)理（觀察組），各50例。比較兩組效果。結(jié)果：護(hù)理前兩組的疼痛程度相比數(shù)據(jù)相當(dāng)（P>0.05），護(hù)理后觀察組低于對照組（P<0.05），觀察組產(chǎn)婦自然分娩率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對產(chǎn)婦，臨床進(jìn)行連續(xù)性護(hù)理，具有應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；初產(chǎn)婦；陣痛分娩；自然分娩率

分娩為女性自然的生理過程，但是受到諸多因素的影響，大部分初產(chǎn)婦對分娩都存在緊張、恐懼、焦慮等負(fù)性情緒，而剖宮產(chǎn)雖然能減輕分娩痛苦，但是對產(chǎn)婦的創(chuàng)傷較大，不利于產(chǎn)后恢復(fù)和新生兒的身體健康。對此，臨床采取有效的護(hù)理措施來增強(qiáng)產(chǎn)婦自然分娩信心，減少剖宮產(chǎn)，是目前臨床需要探討的重點(diǎn)。有研究學(xué)者表明，連續(xù)性護(hù)理就是有效銜接產(chǎn)婦孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后三階段的護(hù)理，為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而減輕分娩疼痛，提高自然分娩率[1]。本文通過探討對初產(chǎn)婦實(shí)施連續(xù)性護(hù)理的意義來分析實(shí)施護(hù)理后對陣痛分娩和自然分娩率的影響，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2020年10月院初產(chǎn)婦100例，分為對照組與觀察組，各50例。對照組，年齡22歲～32歲，平均年齡（28.76±1.83）歲，孕周37周～42周，平均孕周（40.82±2.79）周；觀察組，年齡23歲～31歲，平均年齡（28.24±1.33）歲，孕周38周～43周，平均孕周（40.39±2.25）周。所有產(chǎn)婦的基本信息比較差異不大（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組：實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，為產(chǎn)婦進(jìn)行生命體征監(jiān)測，告知分娩注意事項(xiàng)，產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦康復(fù)鍛煉，一旦有不適立即到院復(fù)診。觀察組：實(shí)施連續(xù)性護(hù)理，主要包括：①建立檔案。通過護(hù)理人員采集產(chǎn)婦的個(gè)人信息來建立電子檔案，并回顧性分析電子檔案的內(nèi)容，制定針對性的護(hù)理方案。②心理護(hù)理。新生兒的到來使大部分家屬都會重點(diǎn)關(guān)注新生兒，而產(chǎn)婦分娩后身心疲憊，若沒有親人的關(guān)懷，很容易導(dǎo)致發(fā)生產(chǎn)后抑郁，因此，護(hù)理人員在產(chǎn)后需要多與產(chǎn)婦交流，并增加病房巡視次數(shù)，為產(chǎn)婦實(shí)施針對性的心理疏導(dǎo)，給予鼓勵(lì)和安慰，積極與家屬寶成聯(lián)系，詳細(xì)告知家屬產(chǎn)后抑郁的嚴(yán)重性，叮囑產(chǎn)婦家屬多重視產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，使產(chǎn)婦保持積極樂觀的心態(tài)，減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。③家屬陪同產(chǎn)婦進(jìn)入生產(chǎn)室，必須在做好安全防護(hù)的情況下，家屬不斷給予產(chǎn)婦鼓勵(lì)和安慰，多與產(chǎn)婦溝通，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力；分娩結(jié)束后密切監(jiān)測新生兒和產(chǎn)婦的生命體征，新生兒體征穩(wěn)定30min后交給產(chǎn)婦，讓新生兒與產(chǎn)婦親密接觸，并指導(dǎo)正確的母乳喂養(yǎng)，告知母乳喂養(yǎng)對新生兒生長發(fā)育的好處，將母嬰轉(zhuǎn)移到普通病房，護(hù)理人員定期巡視，并告知產(chǎn)婦及家屬母乳喂養(yǎng)需注意的問題；④定期組織開展新生兒護(hù)理技能和母嬰保健知識的學(xué)習(xí)，產(chǎn)婦出院后安排護(hù)理人員定期隨訪，了解產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理進(jìn)那個(gè)與母嬰保健知識的掌握度，囑咐產(chǎn)婦加強(qiáng)會陰的衛(wèi)生意識，穿著寬松舒適的棉質(zhì)衣物。

1.3 觀察指標(biāo)

①分析產(chǎn)婦分娩疼痛程度。采用VAS疼痛評分量表，滿分10分，分?jǐn)?shù)低表示疼痛越輕。②分析產(chǎn)婦自然分娩率。包括剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗、自然分娩。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析產(chǎn)婦分娩疼痛程度

護(hù)理前兩組的疼痛程度相比數(shù)據(jù)相當(dāng)（P>0.05），護(hù)理后觀察組低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 分析產(chǎn)婦自然分娩率

觀察組產(chǎn)婦自然分娩率高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

產(chǎn)婦最健康和安全的分娩方式就是自然分娩，自然分娩相比于剖宮產(chǎn)而言創(chuàng)傷更小，利于產(chǎn)后恢復(fù)，雖然剖宮產(chǎn)的痛苦較小，但是術(shù)后容易發(fā)生瘢痕子宮、瘢痕增生等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身心健康。對此，臨床多鼓勵(lì)產(chǎn)婦自然分娩，對其實(shí)施科學(xué)性的護(hù)理，提升自然分娩率。連續(xù)性護(hù)理就是通過監(jiān)測病情、健康教育、心理干預(yù)等多方面來為產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理，具有個(gè)性化和科學(xué)化的特點(diǎn)，根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況，給予針對性的護(hù)理方案，更注重個(gè)性化與整體化，使產(chǎn)婦更加信任自然分娩，進(jìn)而促進(jìn)良好的分娩結(jié)局[2]。

本研究護(hù)理后觀察組疼痛程度低于對照組，產(chǎn)婦自然分娩率高于對照組，這與周益敏[3]的研究基本一致。

綜上所述，針對產(chǎn)婦，臨床進(jìn)行連續(xù)性護(hù)理，不僅可減輕分娩疼痛，還能提高自然分娩率，具有應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡愈芝.連續(xù)性護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦陣痛分娩以及自然分娩率的臨床效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（9）：73-75.

[2] 董艷麗.連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理對初產(chǎn)婦陣痛分娩以及自然分娩率的影響體會[J].中國醫(yī)藥指南，2019（15）：237-238.

[3] 周益敏.連續(xù)性助產(chǎn)服務(wù)護(hù)理對初產(chǎn)婦自然分娩率的影響[J].中外醫(yī)療，2019，38（17）：162-164.