生物化學檢驗在糖尿病患者的臨床診斷中的應用價值

陸燕萍

【摘 要】目的：分析在臨床診斷糖尿病患者時應用生物化學檢驗指標的作用。方法：選取我院2019年8月至2020年8月的糖尿病患者100例，按照隨機數字表示法分為實驗組（n=50）和常規組（n=50），兩組分別開展生物化學檢驗、常規尿液檢驗，對臨床檢出率進行觀察比較。結果：與常規組相比，實驗組的臨床總檢出率明顯提高（P<0.05）。結論：在臨床診斷糖尿病患者時，應用生物化學檢驗具有較高的臨床檢出率，值得推廣使用。

【關鍵詞】生化檢驗指標；糖尿病診斷；臨床價值

糖尿病是因為胰島素利用障礙、胰島素相對或者絕對不足而導致的蛋白質、碳水化合物、脂肪代謝紊亂性疾病，其近年來的病發率呈現上升的趨勢[1]。對于糖尿病患者的檢驗，尿常規檢查的結果會存在一定的差異，容易受到各種因素的干擾，影響最后的檢測結果。易發生誤診或者漏診。選擇用生化檢驗的方法進行糖尿病監測的病人逐漸增多。而生化檢查相比常規的尿檢更有許多優點，如：更簡單、更準確，以及成本更低。本次研究就是著重于研究在臨床診斷糖尿病患者時應用生物化學檢驗指標的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年8月至2020年8月的糖尿病患者100例，均簽署知情同意書，按照隨機數字表示法分為實驗組（n=50）和常規組（n=50）。實驗組，男性27例，女性23例，年齡48歲～72歲，平均年齡（56.36±6.42）歲。常規組，男性26例，女性24例，年齡46歲～74歲，平均年齡（55.98±5.25）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規組接受常規尿液檢驗，留取中段尿液10ml，通過儀器AVE-766尿沉渣分析儀檢驗患者的各項指標[2]。

1.2.2 實驗組：患者進行血液生化檢驗。具體措施是在進行檢查前讓患者禁食、禁水12小時，于清晨空腹狀態下采集靜脈血，測定辦法是氧化酶法。使用全自動糖化血紅蛋白分析儀、生化分析儀及相關配套試劑，分別對糖化血紅蛋白、血糖水平進行檢測；血清C肽水平則通過化學發光法進行檢驗。如果檢測結果中患者的空腹血糖水平超過7.00mmol/L，表明患者患有糖尿病。檢測空腹血糖水平后，食用葡萄糖75g，2小時后再進行血糖監測。若第二次檢測結果顯示患者的血糖水平超過11.1mmol/L，表明患者有糖尿病。

1.3 觀察指標

對臨床總檢出率進行觀察比較。患者一天任意時間段血漿葡萄糖總濃度>11.1mmol/L，早晨空腹血糖>7.0mmol/L；患者處在葡萄糖負荷下，空腹時間超過8小時，2小時靜脈血葡萄糖濃度>11.1mmol/L；糖化血紅蛋白的水平>6.3%；血清C肽水平<0.2nmol。準確：檢測的結果和判斷結果一致；誤差：檢測結果和診斷結果不一致。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者的總檢出率明顯高于常規組患者（P<0.05），見表1。

3 討論

根據相關資料顯示，引發糖尿病患者病發的主要因素是患者身體中的胰島素分泌不夠和血糖代謝異常等[3]。糖尿病會限制患者身體中生物作用，最終導致患者的血糖水平不正常升高。如果不能對患者進行及時的控制和治療，會使得患者的病情持續發展。當患者的血糖水平長期處在較高水平時，會嚴重傷害到患者的皮膚、心血管、身體各個器官和神經，不僅會影響身體健康，而且還會對生命安全造成嚴重威脅。現在還沒有根治糖尿病的方法。但是可以通過藥物治療和改變患者的生活習慣來對血糖水平進行控制，對病情發展進行嚴格控制，讓并發癥明顯減少。而在對糖尿病患者治療中的第一步就是診斷患者的病情，對患者血糖水平進行充分了解，結合具體情況制定方案，保證其科學性、有效性及個性化。生化檢驗、尿常規檢驗是現階段臨床診斷糖尿病的常用方法。常規尿液檢驗是通過尿液中的葡萄糖檢測結果來進行判斷。這是因為糖尿病患者身體中有血糖水平較高，超過腎糖閾水平的血糖會隨著尿液排出，所以尿液檢驗能夠對尿液中的葡萄糖水平做出檢測，進而對患者是否患病做出判斷。

本次研究數據表明實驗組患者的總檢出率明顯高于常規組患者（P<0.05）。分析糖化血紅蛋白是在人體紅細胞生命中長久存在，同時它的濃度較為穩定、合成不受血糖含量變化影響，所以可作為糖尿病診斷的指標。而血清C肽則是反應患者身體內胰島素合成、分泌功能，也是糖尿病診斷常用指標。

綜上，生化檢驗對糖尿病的診斷有著積極的意義，比常規尿液檢驗有更高的檢出率，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 陳家良，李勍，鄭毅.生化檢驗指標在糖尿病早期腎損傷診斷中的臨床分析[J].中國繼續醫學教育，2020，12（17）：112-114.

[2] 杜林榮.常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用價值[J].中外女性健康研究，2020（5）：37，44.

[3] 曹亞娟.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（1）：101.