強化感染護理應用于重癥監護病房（ICU）患者多重耐藥菌感染的效果研究

葉鑫杰

【摘 要】目的：分析在重癥監護病房（ICU）患者護理中采用強化感染護理對預防其多重耐藥菌感染發生的臨床效果。方法：抽取2020年1月至2021年5月本院ICU內86例住院患者，隨機數字表法分組，對照組為常規護理，觀察組聯合應用強化感染護理。結果：多重耐藥菌感染率觀察組為0.00%，對照組為9.30%（P<0.05）；護理滿意度觀察組為97.67%，對照組為88.37%（P<0.05）。結論：在對ICU患者護理中采用強化感染護理可有效預防多重耐藥菌感染發生并可提升護理滿意度。

【關鍵詞】ICU；強化感染護理；多重耐藥菌感染；效果

ICU病房所收治的患者往往病情較為危重，在其住院期間需接受侵入性操作并應用抗菌藥物進行治療，與此同時患者受到外傷、手術、疾病和應用機械通氣等影響使得感染事件的發生風險較高。特別是隨著近年來臨床抗菌藥物的濫用現象增多，導致耐藥菌株明顯增多，所以進一步增加了ICU病房患者多重耐藥菌感染的發病風險，而該并發癥的出現將導致患者的病死風險大大升高，威脅患者的生命健康[1]。以下將分析在ICU患者護理中開展強化感染護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取2020年1月至2021年5月本院ICU內86例住院患者，隨機數字表法分組，觀察組43例，男22例，女21例，年齡32歲～78歲，平均年齡（52.7±0.4）歲。對照組43例，男23例，女20例，年齡31歲～79歲，平均年齡（52.6±0.5）歲。兩組各項基礎資料具備可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者為常規護理，例如環境衛生護理，定期開窗通風，并做好物品設備的清潔消毒等；觀察組聯合應用強化感染護理，方法為：（1）感染知識培訓：在護理前全體護理人員需要接受感染知識的系統化學習和培訓，進一步掌握院內感染的具體發生機制和有效的防范措施，樹立良好的感染防控意識；（2）無菌操作：在進行深靜脈穿刺以及其他侵入性操作護理前，需要對其皮膚加強消毒護理，從而預防導管留置口等發生感染，護理中應用洗必泰溶液給予患者口腔護理，并在各項護理中遵循無菌原則；（3）抗菌素分級管理：嚴格遵循醫囑結合患者的病原學藥敏檢查結果提供相應的藥物治療，與此同時在進行標本采集中優化護理措施，如存在發熱以及寒戰等情況患者，可在高峰期來臨前30分鐘采集患者的血液標本；（4）手衛生管理：護理中執行院內的手衛生規范，同時在手部清潔過程中嚴格執行六步洗手法，在與患者接觸前后都需進行嚴格的手部清潔消毒，從而避免交叉感染；（5）隔離干預：針對疑似發生或明確診斷為多重耐藥菌感染者，應立即進行單間隔離或進行嚴格的床邊隔離，針對感染細菌的具體名稱進行詳細記錄，做好與患者家屬的溝通交流工作并限制其探視；（6）醫療廢物管理：所產生的各類醫療廢棄物都需要及時存儲到專用的垃圾袋內，并進行妥善封口，由院內專人進行管理。針對所換下的病號服或床單等物品也需要存儲在專用的塑料袋內，并詳細標注多重耐藥菌的標識，妥善密封后由院內專人進行妥善處理；（7）衛生消毒干預：針對患者需要直接進行接觸的各類診療器具需做到專人專用，包括吸痰器、聽診器、血壓計等。

1.3 評價標準

（1）記錄兩組患者ICU住院期間多重耐藥菌感染的發生率。（2）對兩組患者進行護理滿意度的問卷調查，即非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 多重耐藥菌感染率組間對比

多重耐藥菌感染率觀察組為0.00%，對照組為9.30%（P<0.05）。

2.2 護理滿意度組間對比

護理滿意度觀察組為97.67%，對照組為88.37%（P<0.05）。

3 討論

多重耐藥菌感染患者的病情十分復雜同時治療難度較高，醫院ICU內所收治的患者往往病情較為危重，同時各項生命體征較弱且機體免疫功能較差，所以對感染具備一定的易感性，如若護理服務不當或者消毒隔離措施采取不到位，將大大增加患者感染的發生風險，該并發癥的發生也將對患者的生命安全構成嚴重威脅，所以做好科學的護理干預避免多重耐藥菌感染的發生具有重要意義[2]。采用強化感染護理干預，對于各項護理服務工作進行優化，阻斷傳播途徑并避免交叉感染，提升各項衛生指標的達標率，這對于杜絕感染現象的發生以及加快患者的康復進程有重要幫助[3]。本次研究顯示，觀察組通過進行強化感染護理，該組住院期間多重耐藥菌感染發生率顯著低于同期對照組，以及護理滿意度高于對照組。表明，強化感染護理有利于提升ICU患者的護理質量。

綜上所述，在對ICU患者護理中采用強化感染護理，可有效預防多重耐藥菌感染發生并可提升護理滿意度。

參考文獻

[1] 戶金英.強化感染護理對重癥監護病房患者多重耐藥菌感染的影響價值評價[J].中國保健營養，2020，30（2）：251.

[2] 邢辰，呂文慧.強化感染護理干預對降低重癥監護病房患者多重耐藥菌感染的影響[J].健康必讀，2020，24（6）：159.

[3] 梅盤琴.集束化護理用于防控重癥監護病房多重耐藥菌醫院感染的效果分析[J].中外醫療，2021，40（1）：178-180.