綜合護理對微創腦出血手術患者術后神經功能改善的影響

譚艷 趙娟

【摘 要】目的：分析綜合護理對微創腦出血手術患者術后神經功能改善的影響。方法：選取2019年2月至2021年2月我院診治的60例腦出血患者作為本次研究的對象，用隨機抽取的方法將其分為兩組，分別是對照組30例，觀察組30例，其中對照組行常規護理，觀察組行綜合護理，比較兩組患者護理后的護理效果。結果：與對照組相比，觀察組患者護理后，生活質量明顯改變，且評分高于對照組；兩組患者護理前神經功能都有損傷，但護理后觀察組患者恢復程度高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結論：實行綜合護理后，腦出血患者生活質量有了明顯改變，且患者神經功能恢復良好。

【關鍵詞】綜合護理；微創術；腦出血；神經功能

腦出血是由于腦血管突然破裂而引起的出血，也是目前臨床上最常見的死亡原因之一，而高血壓是腦出血常見的病因，也稱高血壓性腦出血[1]。一般情況下，發生腦出血時，如果搶救不及時，患者會在短時間內失去生命，所以一旦發生嚴重腦出血時，需要緊急手術治療。現在臨床上采用的手術方式是微創腦出血手術，相較于傳統手術，微創術安全性較高，而且術后患者恢復也較快。因此，對于腦出血的患者，可進行微創手術治療，輔之綜合護理來促進神經功能的恢復[2]。對此，本文通過對60例腦出血微創術后的患者，實行綜合護理，分析綜合護理對患者神經功能的改善情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2019年2月至2021年2月我院診治的60例腦出血患者作為本次研究的對象，以隨機抽選的方式將60例患者分為兩組，分為對照組30例，觀察組30例。對照組30例，男性20例，女性10例，年齡48歲～76歲，平均年齡（58.73±5.13）歲；觀察組30例，男性18例，女性12例，年齡47歲～76歲，平均年齡（58.13±5.56）歲，兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組30例患者實行常規護理，包括病情觀察、常規用藥、康復訓練、健康教育及心理護理等。

1.2.2 觀察組30例患者實行綜合護理，具體方法如下。

1.2.2.1 術后注意監測患者病情變化，在患者生命體征平穩后給予患者頭高腳底位及抗生素抗感染治療等，幫助患者勤翻身預防壓瘡；還要注意觀察患者術后并發癥。

1.2.2.2 心理護理：對于腦出血的患者要做好家屬的心理工作，要與患者親人進行交流，了解患者家屬心理狀況，鼓勵患者家屬要樹立信心，給病人以鼓勵和支持。

1.2.2.3 早期康復訓練：告知患者及患者家屬術后需要進行早期康復訓練，幫助患者制定訓練計劃，以促進患者早期恢復身體功能。

1.3 觀察指標

1.3.1觀察兩組護理前后患者生活質量評分，生活質量評分以綜合評分問卷為判定標準，以患者軀體功能（40）、社會功能（20）、心理功能（20）及物質生活狀態（20）等，總分100分，分值越高生活質量越高，反之越低。

1.3.2 觀察患者術后神經功能恢復程度，根據 NIHSS 評估標準，總分42分，即分值越低恢復效果越好

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量評分

結果顯示，觀察組患者護理后生活質量評分高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 患者術后神經功能恢復程度

研究結果顯示，觀察組患者術后神經功能恢復程度高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

對腦出血患者進行微創手術治療，可有效降低死亡率，減輕患者痛苦。但只要是外科手術，都會有一定的創傷，所以為了減少患者術后出現并發癥，需要對患者進行護理干預。目前在臨床上推出了一種新的護理模式即綜合護理，它通過對患者進行綜合評估來制定個體化護理方案，這種護理方案可以通過對患者進行飲食指導、心理護理及康復訓練等，來幫助患者恢復健康[3]。

本研究中，通過對觀察組實行綜合護理發現，觀察組患者生活質量明顯改善，且患者神經功能恢復程度高于對照組（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，實行綜合護理，可提高術后腦出血患者的生活質量，并促進患者神經功能的恢復，因此在臨床中可使用。

參考文獻

[1] 周海潔.高血壓腦出血微創手術治療的療效觀察及護理[J].外科研究與新技術，2020，9（1）：70-72.

[2] 張升莉，孫小玲.綜合護理干預對腦出血患者行微創血腫清除術后神經功能及生活質量的影響[J].健康大視野2020（14）：146.

[3] 魏詩芳.綜合護理在微創腦出血手術后的應用效果[J].國際護理學雜志，2019， 38（11）：1689-1691.