有關混合所有制醫院成本控制分析

楊娟

摘要：混合所有制醫院就是指非公立醫療機構，發展非公立醫療機構能夠在一定程度上促進我國經濟發展和醫療技術水平發展。但是混合所有制醫院和公立醫療機構相比，想要占據市場競爭優勢，就一定要對醫院內部活動進行成本控制。

關鍵詞：混合所有制;成本控制;醫院

和公立醫院相對的醫院就是混合所有制醫院，和公立醫院相比，混合所有制醫院的發展經營是不容易的，因為公立醫院能夠以政府平臺采購價格為基礎，和供貨商議價，對于混合所有制醫院來說，只能在國家政策的限制下和相關供貨商議價，這中間就有著成本上的巨大差距。所以一定要對醫院內部活動進行成本控制，提高混合所有制醫院的市場競爭優勢。

一、控制人員管理，降低工資支出

對于混合所有制醫院來說，想要實現效果良好的成本控制，首先醫院人力資源管理部門就要控制醫院內部的人員管理[1]。因為醫院內部工作人員的工資和保險是醫院的主要支出成分，通過對人員的管理，實現對工資的管理，進而降低醫院生產經營的成本。

根據醫院的實際發展情況構建相關的部門，比如說如果醫院發展不穩定，醫院的規模較小，那么對于醫院檔案管理的部門中的工作人員可以適當調整到其他的工作崗位。人力資源管理部門需要調整醫院的人員構成和醫院內部的相關部門。其次就是在保證醫護人員和相關工作人員的工作水平和工作質量的基礎上，提高進入醫院工作考核的準入門檻。比如說在醫院進行社會招聘的過程中，盡量選擇又有經驗又有專業能力的工作人員，這樣的工作人員在進入醫院工作后，能夠減少培訓的成本，同時能夠提高整體醫院的工作質量和效率。如果條件不允許的話，那么醫院進行社會招聘時，盡量優先靠近專業能力較強的人才，雖然這可能導致培訓的成本增加，但是能夠保證醫院的工作質量，進而提高醫院的口碑和聲譽，促進醫院的發展。最后就是經過領導開會討論，根據醫院的實際情況裁撤掉一些效率較低的部門，比如說眼科，現階段眼科的大部分工作就是進行瞳距的檢測等等，很多患者到醫院檢測完瞳距的主要目的是到實體店或者網絡上配眼鏡。所以眼科的工作量效率相較于其他科室來說效率并不高。通過這種方法控制醫院經營的成本，想要保證醫院的綜合性的話，可以選擇將眼科承包給有醫療經驗的醫生。如果醫院內的規模相對較大，可以選擇保留一些非必要的科室，因為能夠促進醫院品牌和口碑的建立。

二、制定預算計劃，控制資金管理，保證資金鏈穩定

良好的預算計劃是非混合所有制醫院控制成本的重要手段之一，因為只有制定良好的預算計劃，才能夠在真正實施的過程中發現一些需要改進的地方，進而提高工作效率和質量[2]。制定良好的預算計劃，需要一支具有極強專業能力的財務管理團隊，能夠對醫院內部所有的生產經營活動進行詳細的了解，最終制定符合醫院發展規劃的預算計劃。

通常情況下，預算計劃是根據往年的醫院收支情況進行指定的，主要包括的內容有醫院各個科室的經營情況，醫院建立非直接服務于病人的設施的經營情況，還有醫院內部生產經營活動的經營情況。這三個部分是醫院能夠穩定發展的重要基礎，所以制定相關的預算計劃可以從這三個部分入手。首先就是針對各個科室的經營情況制定預算計劃，比如說骨科今年收入病人100名，就診病人170名，結合實際使用的藥物和器械成本骨科的效益相對較好，在病人的心中已經建立了相對良好的形象，那么財務管理部門就可以批準骨科新型醫療器械購買的申請，提高骨科今年的預算計劃。針對效益不好的科室，給予一定時間進行整改，如果沒有改善效果，醫院可以選擇裁撤科室或者精簡工作人員。其次就是針對醫院建立的非直接服務于病人的設施的情況，這部分內容基本都是支出，財務管理部門可以結合實際的使用材料和效果，采用招標等方式對經營成本進行有效的壓縮。最后就是針對醫院內部生產經營活動的經營情況，這部分的預算計劃主要是針對醫院內部資源配置的優化和工作人員的工資進行控制，減少不必要的指出，充分控制生產經營成本。

三、控制物資管理，實現資源利用效益最大化

醫院的物資管理可以說是醫院支出的重要組成部分，所以要想實現良好的成本控制效果，一定要強化醫院內部的物資管理[3]。通常情況下，醫院的物資管理包括醫院設備管理和醫院使用耗材管理。其中醫院設備就是醫療設備，醫院使用耗材包括一次性耗材和能夠重復使用的耗材。藥品管理也是醫院耗材管理的一部分。

在傳統的物資管理中，經常造成資源的浪費。比如說由于醫院采購的耗材雖然規格和批號不一樣，但是效果是一樣的。而在進行耗材管理時，由于規格和批號不一樣，導致部分醫用耗材不能夠直接使用在治療過程中，只能在倉庫過期。同時由于醫院設備在傳統的采購過程中，不考慮市場行情，往往使用高價夠得一些設備。這些都是傳統的物資管理的弊病。

醫院可以建立物資管理平臺，對物資管理實現信息化技術管理[4]。比如說針對部分醫用耗材，在醫用耗材到達醫院時，通過管理人員和倉庫人員進行條形碼掃描，將醫用耗材的保質期以及使用方向錄入計算機管理系統中，然后醫院內部的醫護人員在使用耗材時，可以在計算機系統中進行物資申請，之后拿著申請單去申領相關的醫院物資。通過這種方法既能夠提高醫院物資管理的效率又能夠提高醫院物資管理的質量，實現耗材利用效益最大化。需要注意的是，急診中使用的耗材往往比較急切，醫院可以設置專門的人員將耗材送至急診處，或者醫院可以讓急診定期申領定量的耗材。通過這種方式，提高醫院的工作效率和質量。針對醫療設備的采購，在進行購買前，醫院可以組織財管管理人員對醫療設備市場進行詳細的調查，確定設備后可以和供貨商進行議價，保證醫療設備能以正常的價格進入醫院系統。最終通過醫院物資信息化管理系統，提高物資管理水平，進而控制醫院的生產經營成本。

四、結束語

隨著我國市場經濟體制的不斷發展，混合所有制醫院已經受到國家的重視，獲得相對良好的發展空間。但是，為了保證混合所有制醫院的醫療水平和醫院品牌形象，需要對醫院生產經營活動進行高效合理的成本控制，促進醫院在競爭的市場中獲得優勢，最終促進混合所有制醫院的發展。

參考文獻：

[1]陳宏，于千.混合所有制醫院發展現狀研究[J].中國醫藥導報，2019，16（2）：33-36.

[2]萬光武.新時期醫院成本控制方法分析[J].會計師，2020（18）：2-2.

[3]唐曉麗.醫院成本管控現狀分析及改進措施[J].財經界，2020，No.568（33）：81-82.

[4]魏隆慧.醫院成本控制存在的問題與對策分析[J].營銷界，2020（51）：185-186.